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实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星
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实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星
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更新2026-07-31 20:57:14
作者林怡君
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软件介绍

实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星

中新网上海7月22日电(记者 陈静)近十余年来,CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤领域屡建奇功,尤其是在白血病和淋巴瘤的治疗中表现抢眼,然而其在实体瘤方向却始终困于“靶向难觅、浸润受阻、疗效不稳”三重桎梏。时至今日,这一国际前沿的实体瘤细胞治疗技术已实现突破,有望为符合条件的晚期胃癌患者带来新的治疗选择。具体而言,Claudin18.2阳性表达的晚期胃癌患者,可依据标准化的诊疗流程,接受舒瑞基奥仑赛注射液(CT041)的规范治疗。

记者于22日走访了国内首批开展该CAR-T临床应用的医疗机构之一——上海交通大学医学院附属仁济医院。该院肿瘤科主任医师肖秀英带领的团队,已顺利完成对4例晚期胃癌患者的实体瘤CAR-T细胞采集工作。肖秀英教授形象地解释道:“CAR-T疗法犹如为人体免疫细胞装配了‘智能导航’,能够精准锁定并以高特异性杀伤肿瘤细胞。”她进一步阐述,该疗法的首要策略在于筛选胃癌细胞中高表达的Claudin18.2靶点——此靶点在肿瘤组织中呈现高密度富集,而在正常组织中呈局限性分布,这一特性既保障了攻击的精准度,又显著降低了正常细胞遭受误伤的风险;同时,团队通过精巧优化CAR结构设计,并联合创新型清淋方案,有效降解肿瘤致密基质,协助改造后的T细胞穿透实体瘤的物理屏障及免疫抑制微环境,切实达到“进得去、打得准”的效果。

根据国际权威期刊《柳叶刀》刊发的一项关键II期临床试验数据:在意向性治疗人群中,该疗法客观缓解率达到41%,疾病控制率更是高达81%,患者中位总生存期延长至9.17个月,对比传统治疗方案,生存获益提升显著。肖秀英表示,这对于那些既往多线治疗失败的晚期胃癌患者而言,无疑带来了实质性的生存希望。

此次在该院落地的CAR-T治疗,主要针对经免疫组化确认Claudin18.2阳性(≥40%肿瘤细胞2+/3+)、HER2阴性,且至少接受过二线治疗后病情仍进展的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者。但肖秀英特别强调:“上述条件仅是基础筛查标准,最终能否接受治疗,还须经过多维度综合评估。”作为国内Claudin18.2靶点创新治疗领域的领军人物,肖秀英牵头制定了中国抗癌协会(CACA)相关国家级诊疗指南。她介绍,临床评估将覆盖四大核心维度:其一是疾病特征,涵盖病理类型、既往治疗历程、肿瘤负荷及病情进展速率;其二是生物标志物状态,除Claudin18.2与HER2外,还需排查其他潜在影响疗效的指标;其三为患者体能基础,包括整体状态、心肝肾功能、感染风险及营养水平;其四则涉及患者本人及其家属对治疗全流程、潜在风险与获益的认知水平。

“严格筛选并非设立‘高门槛’,而是为了最大化提高治疗获益的概率。”肖秀英解释,CAR-T治疗周期较长,管理要求极为精细,若患者疾病进展过于迅猛,或无法等待细胞制备完成;若存在严重感染或重要脏器功能不全,治疗风险亦会大幅攀升。“我们始终坚守规范准入的原则,在此前提下尽力扩大合理获益人群——既不随意降低标准,亦不让符合条件的患者错失治疗窗口。”她补充道。

CAR-T绝非一次简单的输液,而是涉及多学科协作、多环节紧密衔接的系统性治疗工程。肖秀英团队已建立一套覆盖“靶点筛查—MDT综合评估—免疫细胞采集—细胞回输—长期疗效跟踪—不良事件管控”的闭环标准化诊疗体系。该体系整合了肿瘤科、病理科、影像科、药学部、营养科、重症医学科等多学科力量。据这位专家介绍,在治疗前,团队成员会反复核验病理诊断与靶点表达情况,排除高危险患者;在细胞制备等待的3至4周时间内,医生会动态评估病情变化,必要时采取桥接治疗以遏制肿瘤发展;回输前再次排查潜在的活动性感染,并完成清淋预处理;回输后则持续严密监测生命体征、炎症指标及脏器功能,力求第一时间捕捉并妥善处理细胞因子释放综合征(CRS)、血细胞减少、消化道反应等不良反应。

“我们的最终目标不仅在于让患者‘用得上药’,更在于确保他们‘用得安全’。”肖秀英表示,其团队已沉淀出成熟的不良反应防控经验,借助基线免疫炎症指数结合肿瘤负荷预判风险,做到早发现、早分级、早干预,绝大多数不良反应均处于可控可治范围。目前已完成采集的4例患者,后续也将严格遵循标准化流程,实施回输前评估、预处理及回输后观测。

展望下一步,该团队将推动该疗法的常态化临床应用,同步启动真实世界数据收集,持续优化诊疗方案。未来,团队将深耕三大科研方向:一是拓展靶点矩阵,将Claudin18.2 CAR-T的治疗经验逐步延伸至胰腺癌、胆道肿瘤等其他消化道恶性肿瘤,让更多实体瘤患者受益;二是探索联合治疗策略,深入研究CAR-T与化疗、免疫检查点抑制剂、抗血管生成靶向药物的协同增效机制,突破单药疗效天花板;同时积极推动治疗线数前移,基于真实世界证据,探索其在二线治疗及新辅助治疗中的潜力,力争重塑消化道肿瘤的整体治疗格局。

功能特点

作别保山 四国媒体记者将云南边城发展智(慧记于笔尖、留在)心间

中新网保山7月31日电(陆希成) “云南保山盛产的世界级精品咖啡叫什么?”这个问题的答案几乎不假思索——“保山小粒咖啡”。7月31日,参加“世界同框 幸会保山·2026海外媒体记者保山行”的19名媒体人,分别来自缅甸、越南、老挝和孟加拉国,他们在一次轻松的分享会上回味了为期五天的行程,言辞间满是赞赏与共鸣。

这些媒体人即将启程回国之际,由中共保山市委宣传部指导、保山市对外传播交流中心主办的分享会在腾冲市举行。

“作为祖籍腾冲的华侨后代,走进和顺古镇,我内心涌起许多触动。”缅甸《金凤凰报》副总编辑梁玉华(May Thet Tun)提到,和顺图书馆至今珍藏着大量海外华侨华人捐赠的书籍和史料,先辈们远渡重洋却始终心系故土的情感印记,被一代代人细心地守护下来。

与此同时,咖啡产品的多元创新以及永子制作技艺的活态延续,也令她印象深刻。“保山不仅留住了历史,还赋予传统以新的生命力。”

老挝《人民报》记者Chanthamaitry Thepsimeuang沿途尝到了两种难忘的滋味:一杯酸苦和谐的小粒咖啡,以及龙陵人巧思加工的石斛。“在我的认知里,石斛原本只是观赏植物,没想到现在能制成茶饮、药材和酒,甚至以鲜花形式出售。”

越南自媒体博主冯氏苍对位于龙陵县龙江乡的崖边咖啡店情有独钟。这家店由两名返乡青年创办。

“一份真诚的热情,加上实实在在的政策支持,就能让年轻人愿意留在故乡开创事业。”她说,这对青年的经历让她意识到,中国的发展机遇并不局限于大城市。

“若有求知的愿望,哪怕远赴中国也在所不惜。”首次造访中国的孟加拉国RTV电视台高级记者Md Abdur Rahman Badal引用了一句本国谚语来总结此行。他分享道,这次旅程让他看到了地方特色产业如何实现价值延伸、政策如何推动乡村进步,以及百年古镇如何在保护中寻求发展。

中共保山市委宣传部官员赵建文感慨,四国媒体人跨越山川相聚一堂,以专业的视角记录地区发展、以真诚的镜头定格自然美景,全方位、多维度展示了保山在生态文明、乡村振兴、产业升级和对外开放上的生动实践,内容扎实、成果突出、意义重大。他期待以此次活动为契机,延续媒体间的交流,增进彼此理解,让更多海外人士看到真实而鲜活的保山。

7月27日至31日期间,四国媒体人先后走访了隆阳区、龙陵县和腾冲市:他们见证了咖啡豆如何变身挂耳、冻干和速溶产品;探究了石斛如何衍生出茶、药和酒的新价值;聆听了返乡青年如何凭一腔热忱和政策的支撑创业圆梦;目睹了天然矿料经过熔炼和滴制,化作一颗颗质地坚硬、色泽润泽的永子棋子;还品味了百年侨乡古镇如何用规范管理守住文化根脉,再借文旅融合焕发新气象。

保山地处中国西南边陲,曾为南方丝绸之路的重要驿站,与缅甸山水相依。得天独厚的立体气候孕育出优质的小粒咖啡、石斛等特色物产。近年来,当地致力于推动特色产业提质升级、促进农文旅融合,并深耕澜湄合作,不断深化与周边国家的媒体交流与人文互动。

当天的分享会结束后,四国媒体人在祝福卡上写下了各自的期许并互相赠送。文字虽各不相同,但所写的都是情谊,所盼的都是重逢。(完)

使用说明

刘国《洪任自然资源部党》组书记

据自然资源部官网7月30日发布的消息,当天下午,中央组织部相关负责人亲临自然资源部领导干部会议现场,正式对外宣布一项重要人事任命:经中央研究决定,刘国洪同志被委以重任,出任自然资源部党组书记一职。此番人事调整,标志着自然资源部领导层迎来新气象,刘国洪同志将肩负起引领部门工作的新使命。

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实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星中新网上海7月22日电(记者陈静)近十余年来,CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤领域屡建奇功,尤其是在白血病和淋巴瘤的治疗中表现抢眼,然而其在实体瘤方向却始终困于“靶向难觅、浸润受阻、疗

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