聚焦“免疫学推动新{一代疫苗研发” 中国科协年会举办专}题论坛
北京7月14日电(记者 孙自法)近日,第二十八届中国科协年会框架下,"免疫学驱动下一代疫苗创新"专题研讨会在京启幕。来自免疫学、结构生物学、生物工程及疫苗产业等跨领域专家汇聚一堂,围绕免疫调控机理、新型抗原设计、递送载体构建及佐剂革新等关键议题展开深度对话与思维碰撞。
此次论坛由中华预防医学会与中国细胞生物学学会携手承办,会议议程精心设置为上午与下午两大板块,内容贯穿基础科研、技术突破、产业化推进及监管机制等全链条维度,力求实现对疫苗研发生态的系统性覆盖。
在上午的环节中,多位院士级专家将焦点置于基础免疫前沿动态与疫苗创新构思之上,深入探讨了多个关键命题:详细阐述疫苗递送系统的工程策略,强调精准的抗原呈递是激发持久免疫应答的核心突破口;依托EB病毒的免疫逃逸机制,提出了一种基于反向疫苗学的抗原甄选新范式;从神经免疫交互与代谢免疫的崭新视角,揭示了免疫记忆形成的内在机理与佐剂改良的潜在靶点;同时,系统梳理了广谱流感疫苗的科研进展,并剖析了通过抗原形态调控B细胞应答的创新性设计逻辑。
论坛特设的"精准疫苗学——从免疫识别迈向产业自主的系统性跨越"专题研讨环节,成为产学研各界交流的亮点。与会专家就精准疫苗学的核心内涵、疫苗国产化进程中的关键技术瓶颈等议题各抒己见,最终凝聚成推动自主可控疫苗研发的广泛共识。
进入下午的研讨时段,学者们的讨论重心转向新型疫苗技术平台构建与重大传染病的防控策略。主要议题涵盖:对传统疫苗技术局限性的系统反思,据此指明了下一代疫苗发展的前进方向;直面艾滋病疫苗研发所面临的严峻挑战,再次强调了发展广谱抗病毒疫苗所具有的深远战略价值;结合新冠疫苗的实战应用经验,前瞻性地评估了mRNA疫苗平台持续迭代的巨大潜能。此外,专家们还就人工智能如何赋能抗原设计以及疫苗筛选流程进行了集中研讨。
针对再现性传染病的预防控制、广谱疫苗的产业化推进以及行业监管体系的完善,业界专家也贡献了真知灼见:借助全球百日咳疫情复燃的流行病学数据,提出了针对性的疫苗研发应对策略;梳理了肺炎链球菌多价广谱疫苗从研发到量产的全流程难点;并从法规制度层面,探讨了如何构建疫苗临床试验不良事件的标准化评价架构。在政策协同方面,与会者共同研讨了配套支持措施,围绕广谱疫苗的迭代升级和监管体系的优化,形成了一系列富有建设性的可行建议。
据主办方介绍,本次"免疫学驱动下一代疫苗研发"专题论坛,充分发挥了中华预防医学会在公共卫生应用领域与中国细胞生物学学会在基础免疫前沿研究方面的互补优势,成功搭建起从理论探索到产业实践、从科学研究到疾病防控的跨界协作桥梁。论坛的核心目标,在于为广谱抗病毒疫苗、治疗性疫苗及创新佐剂的临床转化开辟新思路,进而为国家生物安全屏障的构筑和公共卫生治理效能的提升,提供坚实的学术支撑。
作息紊乱可能是心理问题?孩子出现这些情况{家长要注意}
夜幕降临,多少人辗转难眠;晨光熹微,又多少人深陷梦境迟迟不愿醒来,甚至一觉睡至午后两三点?人们往往将这种现象简单归结为懒惰,或是假期综合征的副产品。然而,这也许是心理能量耗尽的警钟。作息紊乱,何以与心灵之病相伴相生?“昼夜颠倒”究竟对身体造成多大冲击?
假期一到,不少青少年晚间精神抖擞,迟迟不愿就寝。看似只是入睡困难,背后却可能隐藏着心理隐患。专家指出,青少年大脑发育尚未完全成熟,面对学业压力与人际困惑,最先失控的往往是生物钟。
从生理机制来看,心理压力导致皮质醇——即压力激素——水平异常飙升,进而抑制褪黑素的正常分泌。夜晚毫无困意,实则是身体在强行加码运转;白天难以起身,则是身心在被迫断电休整。从心理隐喻而言,这种颠倒黑白的作息,是孩子在潜意识中寻求与现实短暂割裂。夜晚的静谧和网络世界的虚拟感,成了他们唯一的避风港。
特别提醒:若孩子连续超过两周出现严重的睡眠紊乱,同时伴随情绪持续低落,家长务必带孩子前往心理科就诊,切勿掉以轻心。
更值得警惕的,是“失去笑容”的信号。许多家长抱持一种误区:“孩子能吃能睡,就没大碍。”然而事实并非如此。心理困扰的初期,往往不是歇斯底里的哭闹,而是快乐感的悄然消逝。曾经热衷的游戏、美食或球赛,如今提不起半点兴致;脸上的笑容日渐稀疏,甚至演变为一种机械的“社交面具”。
专家解释,快感缺失是抑郁症最为核心的典型信号之一。孩子并非不愿快乐,而是大脑的奖赏系统出现故障,致使他们无法感知愉悦。特别提醒:“笑不出来”往往比“睡不着”更隐蔽,更具危险性。若孩子频繁将“没意思”“烦死了”挂在嘴边,家长切勿以“身在福中不知福”来回应——那或许是孩子发出的求救信号。
查无实据的头疼与腹痛,是青少年心理困扰最为隐蔽的表现形式,也是最易被误诊的盲区。孩子频繁诉说头痛、腹部不适、胸闷或恶心,但经过CT、B超、胃镜等全面检查,各项指标却一切正常。专家将其称为“躯体化障碍”——当心理压力无法通过语言或行为有效释放时,身体便代为“发声”。尤其在晨起时分或考试前夕,这类症状往往明显加剧。
特别提醒:若孩子反复出现身体不适,且已排除器质性病变,务必认真考虑心理因素的介入,切莫让孩子在肉体与精神的双重煎熬中苦苦挣扎。
一点即炸,转瞬即忘。青春期的情绪波动众所周知,但深陷心理困扰的孩子,其情绪反应往往更为极端。鸡毛蒜皮的小事即可引爆怒火,摔门砸物,或过度敏感,一句无心之言便能令其泪流不止。然而发泄完毕后,又仿佛风平浪静,甚至对刚才的激烈反应毫无记忆。
专家解析:这反映出情绪调节能力的严重弱化。内心积压的压抑与焦虑如同随时爆发的火山,一触即发。而“转瞬即忘”这一现象,有时是一种心理防御策略,用以规避持续而来的痛苦。特别提醒:面对孩子的暴躁情绪,单纯命令“不许发脾气”往往收效甚微。不妨试着温柔询问:“你是不是心里很难受?”这或许比任何道理都更具治愈力。
拒绝外出,拒绝交谈。许多青少年在假期将自己锁在房间内,家长往往将其简单归结为“宅”。孩子拒绝参加同窗聚会,不愿迈出家门,甚至连用餐都需要送至门口。与家人的交流仅局限于“嗯”“啊”“知道了”等敷衍回应,眼神也时常闪躲。
专家指出,这属于典型的社交退缩。孩子可能在现实中遭遇挫折,例如校园霸凌或人际冲突,亦或是内心深处极度自卑,对人际接触产生恐惧,因此选择自我封闭以寻求一丝安全感。特别提醒:“宅”是主动选择,而“躲”是被动防御。若孩子连最喜欢的表亲来访都不愿露面,家长便应高度警觉。
对此,专家提出了四项可在家庭环境中尝试的“非药物处方”。第一,光照疗法:每日沐浴阳光15分钟。选择上午10点前或下午4点后紫外线较温和的时段,带孩子外出散步。阳光可促进血清素——快乐激素——的分泌,同时抑制褪黑素过量生成,有助于重新校准生物钟,改善情绪状态。
第二,运动疗法:每周三次,每次持续30分钟。快走、慢跑、跳绳、羽毛球等均为推荐项目,重点在于选择孩子喜欢且能坚持的运动形式。运动促使大脑分泌内啡肽与多巴胺,能有效缓解焦虑与低落情绪,发挥天然的情绪调节作用。
第三,饮食调整:减少甜食摄入,增加“愉悦食物”。奶茶、蛋糕、巧克力等高糖食品虽能带来短暂愉悦,却会加剧后续情绪波动。建议多摄取富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼类;富含B族维生素的食品,如全麦制品与坚果;以及富含色氨酸的食物,如香蕉与牛奶。此类营养有助于滋养神经,稳定心绪。
第四,倾听处方:每日进行15分钟的“无评判式倾听”。放下手机,关闭电视,全神贯注地聆听孩子说话。不批评、不指责、不急于建议、不说教,只是安静倾听,适时点头,或轻声回应:“嗯,我听到了”“这件事确实让人不好受”。让孩子感受到被接纳与被理解,这本身就是疗愈的起点。
养育子女,是一场漫长而艰辛的修行。当孩子出现睡眠逆转的迹象,一句“我知道你很难”远比一万句“你要努力”更具力量。
面对孩子的睡眠紊乱与心理信号,家长应立即停止三件事:首先,切勿贴标签,停止使用“懒”“矫情”“作”等字眼,那可能是孩子最后的自我防护;其次,切勿强行纠正,不要粗暴掀被、切断网络或将孩子拖出房门,激烈对抗只会将孩子推得更远;第三,避免空洞说教,诸如“我当年比你苦多了”“你就是想太多”之类话语,不是教育,而是对痛苦的漠视。
同时,家长应坚持做好四件事:第一,先进行身体检查,前往综合医院排除器质性病变,再考虑心理因素;第二,共同制定规则,与孩子协商作息时间与手机使用规范,双方共同遵守,而非单方面颁布命令;第三,以身作则,想让孩子早睡早起,家长需先放下手机;期望孩子情绪平稳,家长需先修炼自身脾气。
多(囊卵巢综合征为何更)名?
在中国新闻周刊记者牛荷撰写的一篇深度报道中,披露了多囊卵巢综合征这一困扰无数女性的内分泌疾病的最新动态。该报道发表于2026年8月3日出版的第1246期《中国新闻周刊》杂志,聚焦于这一沿用近九十年名称的疾病正经历的历史性变革。
故事要从林夏说起。这位刚结束大二学业的年轻女性,在6月底遭遇了持续近十天的异常子宫出血。而这之前,她已经整整三个月没有月经造访。7月7日,她走进上海某三甲医院完成初诊和血液检查,次日复诊后被确诊为多囊卵巢综合征。回溯过去三四年,林夏陆续浏览过多篇关于此病的科普内容——月经紊乱、体毛浓密、反复爆痘、脱发等典型症状。她感慨自己的身体仿佛"依照教科书生病"。
事实上,多囊是育龄期女性最常遭遇的内分泌问题之一。世界卫生组织估算,全球10%至13%的育龄女性深受其扰。《柳叶刀》曾刊文指出,全球超过1.7亿女性受到这一疾病的影响。而2022年公布的一项全国性流行病学调查显示,中国至少有2400万名育龄女性罹患此病。
今年5月,《柳叶刀》发布了一项国际命名共识,提议将沿用近九十年之久的PCOS更名为PMOS,中文暂译为"多内分泌代谢性卵巢综合征"。紧随其后,7月1日英国国家卫生与临床优化研究所发布了PMOS指南草案,提出加速对患者的诊断流程,并建议医疗机构为确诊者提供年度健康评估。
为何要改变这个使用了近一个世纪的名称?林夏的月经史便是一个缩影。她时而连续两月月中出血,时而整月毫无动静;有时仅有零星血迹便戛然而止。大二那年,她特意购置了一款智能手表来记录经期,每当发现出血便即时标记"点滴出血"还是"正式月经",并详细记录出血量。
与林夏同龄的陈默,月经频率更为稀少,高中起每年仅来潮一至两次。她向《中国新闻周刊》坦言,五年前初次怀疑自己患有多囊时曾感到恐惧,但随后在网络上看到越来越多相似经历,便自我宽慰:"大家都有,无所谓。"直到今年1月,她才首次就医并确认诊断。多名受访患者最初均因月经异常而就诊。这些异常不伴疼痛,也不会干扰日常学习工作,因此极易被误认为青春期正常发育、考试压力或熬夜所致。
北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱向《中国新闻周刊》解释,对多囊患者而言,月经变化往往是排卵节律紊乱后最先发出的警报。长期不排卵意味着子宫内膜无法按正常节律增生和脱落,异常增生的风险随之上升。
然而,排卵异常仅仅只是冰山一角。同济大学附属上海东方医院妇产科主任段涛指出,多囊患者并无统一"面孔":有人以月经和排卵障碍为主;有人多毛、痤疮、脱发等雄激素过多症状突出;有人超声显示卵巢多囊样改变;还有人伴随体重和代谢异常。这些表现可能叠加出现,也可能只显现其一。
过去,这些症状常被割裂处理:妇科管月经和生育,内分泌科处理代谢,皮肤科对付痤疮和多毛,心理专业人员应对焦虑和抑郁。"诊疗碎片化是此次更名的重要原因之一。"瑞典卡罗琳斯卡医学院教授伊丽莎白·斯泰纳-维克托林如是说。
伍学焱进一步阐明,"多内分泌"并非指患者同时患有多种相互独立的内分泌疾病,而是多个调节系统同时出现紊乱。例如,控制卵泡发育和雄激素分泌的神经内分泌系统失调,常伴随糖脂代谢异常。这些变化彼此交织,共同塑造了多囊复杂的疾病图景。
中国科学院院士黄荷凤在接受采访时强调,更名最大的意义在于提醒医患双方,要从全生命周期的视角来理解和治疗这一疾病。澳大利亚莫纳什大学内分泌学家海伦娜·蒂德是此次更名的主要推手之一。她透露,早在2012年的一次国际学术会议上,她和团队询问患者对PCOS的理解,惊讶地发现许多人误以为卵巢里长满异常囊肿。此后的14年间,数以万计的患者、一线医生及卫生专业人员通过调查和投票表达意见,最终凝聚成这份国际命名共识。
蒂德还指出,旧名称束缚了疾病分类,多囊长期被划归"卵巢疾病"范畴。只有改变分类,更多科室的医生才有可能及早识别患者。
"你这么瘦,不太像多囊"——这是不少"瘦多囊"患者常听到的话。蒂德明确表示,从PCOS到PMOS,现行诊断标准并未改变。
7月8日,林夏完成腹部超声检查,结果并不典型:两侧卵巢各可见约10个小卵泡。超声医生未在报告中写入"卵巢多囊样改变",仅提醒腹部超声易受设备、角度和膀胱充盈程度干扰,最终诊断应由门诊医生综合判断。门诊医生结合她长期月经紊乱等表现,认为多囊"基本没跑了"。
段涛解释,所谓卵巢多囊样改变,是指一些本应继续发育成熟并排出的卵泡停滞在生长途中,聚集于卵巢内,部分患者卵巢因此增大。临床上常见两个极端错误:一见到超声提示多囊样改变便直接确诊,或因为超声不典型便立即排除。
多囊无法依靠单项检查单独确诊,但已有较为清晰的综合诊断框架。国际上广泛采用的鹿特丹标准规定,在排除其他疾病后,患者需在排卵异常、高雄激素表现及卵巢多囊样改变三项中至少符合两项方可确诊。国内2018年发布的《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》思路相近,但将月经稀发、闭经或不规则出血设为必要条件,在此基础上还需满足以下任一类表现:一是多毛、痤疮等雄激素过多迹象或血检显示雄激素升高;二是超声提示卵巢多囊样改变。
即便有诊断标准,误诊和漏诊依然普遍。据世卫组织今年1月发布的文章,全球高达70%的多囊患者或许尚未意识到自己患病。29岁的林然十年前便开始月经异常,就医时医生反复追问她是否怀孕,当时她并男友。超声仅显示子宫内膜偏薄。此后她辗转多家医院,服药时月经好转,停药便复发。由于身形不胖,她和医生都未将这些问题与多囊关联。直到七年前备孕,她在生殖科接受阴道超声才发现卵巢多囊样改变,方被确诊。
雄激素异常也可能因检测手段局限而被漏掉。美国亚拉巴马大学伯明翰分校教授里卡多·阿齐兹指出,按照多数现行诊断标准,至少四分之三的多囊患者存在雄激素过多相关异常。部分人需抽血检查,但检测方法灵敏度有限,也可能造成漏诊。
体重也可能误导判断。段涛表示,国内体重指数正常的"瘦多囊"患者并不少见。记者采访的五名患者中,四人体重未达超重标准。20岁的小满身高约158厘米,体重常年不足40公斤,初中时便确诊多囊。今年5月复诊时,某三甲医院妇科医生打量她说:"你这么瘦,不太像多囊,也不太可能有胰岛素抵抗。"
事实上,胰岛素抵抗在多囊患者中并不罕见。2024年国内专家共识指出,既往研究估计40%至70%的多囊患者存在胰岛素抵抗。但胰岛素抵抗并不属于现行诊断标准。2023年国际循证指南表示,尽管胰岛素抵抗是多囊的重要病理生理因素,目前临床可用的胰岛素检测意义有限,不建议常规开展。
蒂德强调,"代谢"进入病名并不意味患者必须肥胖、存在胰岛素抵抗或已患糖尿病等代谢疾病。更名不会立刻催生新药,也没有推翻现有疗法,但它试图纠正多囊长期被等同于"不孕"以及"不备孕就不必管"的诊疗惯性。
小满确诊时,医生告诉她此病可能影响未来生育。此后很长时间,她都将多囊理解为一种与生育相关的妇科疾病:结婚生子对她而言还很遥远,治疗自然也无关当下。因不痛不痒,她后来中断治疗。但生育只是多囊管理的一部分。蒂德反对让年轻患者等到想生育时才着手干预,那样会忽视心理和代谢风险。她打了个比方:这就像告诉一位有心血管风险的人:"先回去吧,等发生心肌梗死再说。"
斯泰纳-维克托林指出,多囊患者发生子宫内膜癌的相对风险约为普通女性的2.7倍。长期不排卵时,子宫内膜持续受雌激素刺激,却缺少孕激素的周期性保护。若患者长期闭经、异常出血或检查发现内膜增厚,应进一步评估并遵医嘱随访。
"生完孩子,多囊就会好"同样是常见误解。林然曾短暂相信过,生育后她的月经一度规律了几个月,但很快再次紊乱。黄荷凤表示,对多囊患者而言,生育结束并不意味着问题自动消失。
多囊的病因和机制尚未完全阐明,也没有一种药物能同时解决月经、雄激素、代谢和生育问题。黄荷凤认为,治疗应根据患者年龄、症状、代谢风险和生育需求动态调整:青春期患者长期闭经,重点是保护生殖健康并监测内分泌变化;多毛、痤疮或脱发显著影响生活时,需针对雄激素过多治疗;出现糖代谢异常后,再引入饮食、运动或药物干预;有生育计划时,核心转为帮助排卵;产后仍需持续管理,关注子宫内膜和代谢风险。
今年1月确诊后,陈默服用了一个月短效口服避孕药。斯泰纳-维克托林解释,这类药物可调节出血周期,改善部分多毛、痤疮等症状,也有助于保护子宫内膜。医生还可根据情况使用孕激素或含孕激素的宫内节育器。
多位受访专家一致认为,生活方式管理是多囊治疗的地基。黄荷凤表示,生活方式管理不能止步于"少吃、多动"。目前国内针对不同亚型多囊患者的饮食和运动方案仍不够精细化,例如每天具体能量摄入、运动安排方式,以及体重正常者与肥胖者是否应设定不同目标等。
随着"代谢"纳入新病名,二甲双胍的关注度也随之上升。伍学焱表示,从内分泌代谢角度看,二甲双胍等改善胰岛素敏感性的药物已成为临床治疗多囊的常用手段之一。阿齐兹则提醒,二甲双胍并非人人适用,其使用通常需达到足够剂量,因此更应精准施治。
司美格鲁肽、替尔泊肽等原本用于糖尿病和减重的新药,也成为部分患者的"网红"选择。黄荷凤注意到,一些患者在就诊前已自行用药。她提醒,这些药物并非治疗该病的"万能钥匙",尤其是有备孕计划者需格外谨慎。部分研究提示这些药物可能有助于减重、改善胰岛素抵抗和月经周期,但最佳剂量和长期安全性仍需更大规模临床试验验证。蒂德认为,这些药物或许对部分患者有益,但针对育龄女性的研究仍不充分,目前不能认定其在妊娠期使用足够安全。
对有生育需求的患者,治疗也不只是让卵泡成熟那么简单。林然备孕期间,在当地三甲医院生殖科接受促排卵治疗,结果竟怀上五胞胎。因继续妊娠风险过高,她接受了减胎手术,最终两个孩子于妊娠25周早产。黄荷凤强调,促排卵首先要确保安全,目标不是获取尽可能多的卵泡,而是尽量得到一枚成熟卵泡,实现单胎、足月及母婴安康。
更关键的是改变临床实践。去年10月,28岁的许宁体检时被提示卵巢可能存在多囊样改变。数月后,她决定进一步检查。她的血糖、胰岛素和性激素等指标无明显异常。内分泌科医生没有排除多囊,只说月经和卵巢问题应转妇科处理。转到妇科后,因部分检查已过期,许宁不得不重新做了一遍。
"目前仍是铁路警察,各管一段。"段涛坦言,不少医院各科都在处理自己熟悉的症状,却未必有人掌握患者完整病史。医学界目前只是对新名称达成共识,接下来更紧要的是变革临床实践,在患者青春期、育龄期、妊娠期和产后持续跟进。
斯泰纳-维克托林表示,新名称希望推动主诊医生长期跟进、多专业协同管理,将患者的生殖、代谢和心理问题整合进同一条诊疗路径。黄荷凤建议妇产科与内分泌科建立常态化协作机制。目前遇到复杂病例,她会组织多学科会诊,或请内分泌科专家远程视频共同看诊,让患者免于再到另一个门诊重新排队。
但为每位患者临时组织多学科会诊并不现实。段涛认为更可行的路径是组建专病团队,培养熟悉多囊的主诊医生,并由妇科、生殖医学、内分泌、皮肤和心理健康等多学科共同制定诊疗指南和共识。
现实中,新旧名称的交替需要时间。蒂德介绍,国际上已设定三年过渡期,目前新旧名称并行使用,到2028年更新指南时计划仅保留PMOS。中国工程院院士乔杰等人近期撰文建议,国内现阶段可采用"旧名为主、新名标注"的过渡方式。黄荷凤表示,国内更名难以一步到位,还需经过相关学会论证、医学名词审定及卫生行政部门审批备案。即便未来统一使用PMOS,仍需根据患者的生殖、雄激素和代谢表现进一步分型。
得知PCOS更名为PMOS时,许宁的第一反应是:"就改个名字,对我好像没什么影响。"对她而言,更迫切的问题是这次检查究竟说明了什么,下一步该去哪里,是否会有医生持续跟进她的病情。一场更名的成败,不能只看医生在病历上写下PCOS还是PMOS。黄荷凤表示,无论使用哪个名称,这都是影响女性一生的内分泌代谢疾病,应当尽早筛查、及时干预并长期管理。
(应受访者要求,林夏、陈默、林然、小满、许宁均为化名)
聚焦“免疫学推动新{一代疫苗研发”中国科协年会举办专}题论坛北京7月14日电(记者孙自法)近日,第二十八届中国科协年会框架下,"免疫学驱动下一代疫苗创新"专题研讨会在京启幕。来自免疫学、结构生物学、生物工程及疫苗产业等跨领域专家汇聚一堂,围
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