AI智慧(疼痛管理生态建设在沪)启动 助力实现“按痛分型、对症管理” 中新网上海7月20日电 (记者 陈静) 中国健康教育中心健康传播部主任李雨波20日在上海指出,医疗卫生领域须借力数智化转型,积极研发医学人工智能辅助诊断技术,推动智能系统在疾病防控中的广泛落地。通过数字化工具和新型协作模式,各方应共同构建涵盖预防、筛查、诊疗及康复各环节的全程疼痛管理服务体系。 题为“智愈疼痛触手可及”的“无痛中国”系列科普活动暨AI智慧疼痛管理生态建设启动仪式,20日在上海举行。此次生态建设将充分整合“无痛中国”长期积累的专业资源,联合多方力量,打造权威疼痛管理知识数据库,确保AI应答具备扎实依据;同时,结合临床诊疗实例与产业科研成果,为公众提供更精细的疼痛类型判断和用药指导;并持续推出患者宣教、服药提醒和线上跟踪等配套服务,从而强化慢性疼痛的长期照护。 本次活动由中国健康教育中心指导、中国健康促进基金会主办,旨在汇聚各方资源,推广“按痛分型、对症管理”的科学理念,将“无痛中国”所沉淀的专业知识转化为智能化、便捷化的应用,让疼痛管理服务深入千家万户。 上海市医师协会疼痛科医师分会主任委员郑拥军表示,近年来,疼痛医学领域持续进步,分型诊疗理念正逐步融入日常医疗实践。与此同时,公众健康意识不断提升,对科学、个体化的精细化疼痛管理需求亦日益增长。 “疼痛问题广泛存在于各年龄段及各类生活场景中,其普遍性和多发性已引发全社会的高度重视,而普及疼痛管理知识,离不开专业机构和医务工作者的携手推动。”中国健康促进基金会健康传播与促进专项基金主任委员孔灵芝指出,今年的“无痛中国”科普系列活动,将致力于培养公众更精细化的疼痛管理观念,并借助人工智能等前沿技术,使专业知识和个性化解决方案更高效地覆盖更多人群。 活动现场还设置了“无痛工作日”系列科普环节,将“按痛分型、对症管理”理念带入职场环境,助力上班族直观掌握科学的疼痛管理方法。现场布置了“疼痛科普墙”和“疼痛问诊台”,围绕七类常见疼痛症状,通过图文展示与互动体验,使参与者在轻松氛围中识别不同疼痛类型,并收获系统化的疼痛管理知识。 据悉,AI智慧疼痛管理生态建设的启动,既是权威专业内容与数字科技的一次深度融合,也是疼痛健康领域在探索标准化、可复制服务模式方面的重要尝试。以此为开端,各方将持续推动分型疼痛管理理念的普及,让专业医学知识真正融入公众日常生活。
溺水急《救 这个常》见错误不要再犯了
嬉水消暑、骤雨积水,均可能潜藏致命危机,溺水便是其中最典型的一种风险。伴随盛夏高温与汛期水量增大,溺水事件的发生频率显著攀升。
为有效遏制溺水悲剧的频发,公众亟需强化急救素养,系统掌握科学规范的溺水急救方法,在紧急关头做到冷静应对、精准施救。那么,面对溺水者,我们究竟该如何正确采取行动?首先,有必要厘清“溺水”的基本概念。
从医学角度看,溺水是指因液体进入气道而引发呼吸障碍的病理过程,可细分为非致命性淹溺与致命性淹溺两类。若淹溺者被成功救起、呼吸得以恢复,则被界定为非致命性淹溺;反之,若因淹溺直接或间接导致死亡,则属于致命性淹溺。简言之,界定标准在于是否发生死亡——存活即非致命,死亡即为致命。
美国野外医学会对此作出进一步阐释:“当人体气道完全没入液面之下(即淹没状态),或水花溅至面部(即浸湿状态)时,均可引起呼吸功能受损。然而,若将淹没与浸湿统摄于同一概念框架内,则易与大量针对冷水浸泡的救援与生存研究相混淆——后者更侧重于低体温症的应对,而非溺水本身。”通俗而言,人体完全沉入水中方构成真正意义上的溺水;仅身体浸于水中、面部保持于水面之上,虽可能引发一定程度的呼吸障碍,却不能与溺水划等号。
溺水发生初期,人体会本能地屏住呼吸,此阶段内溺水者不断将水吞咽入胃。随着屏气时间的延续,机体逐渐陷入缺氧状态。此时,反射性喉痉挛或许能在一定程度上阻止水分进入肺部,但呼吸需求终将压倒一切,水仍会被吸入气道深处。研究显示,多数成年溺水者肺内液体量约为150毫升,这一容量(相当于每公斤体重2.2毫升)足以诱发严重的全身性缺氧反应。
不论肺内积水多少,亦不论吸入的是海水抑或淡水,在临床视角下,诸类情形并无本质区别——它们的共同病理基础均为缺氧。因此,若能及时逆转缺氧状态,便有望阻止心搏骤停的演进。不少溺水者在心跳停止前,会因低氧血症出现明显的心动过缓,此时通过有效通气纠正缺氧,对于挽救生命具有决定性意义。
当前,关于溺水的权威指导主要源自美国野外医学会及国内专家共识类文件,下文将据此梳理各项指南中的救治精要。溺水急救可划分为水下复苏与水上复苏两大环节,后者亦常被称为初期复苏。
溺水造成的主要生理损伤源于缺氧,故快速逆转缺氧是复苏工作的核心靶点。水中复苏即指在水环境中为溺水者实施通气支持,但胸外按压则不适用于水下操作——在水中,施救者与被救者均难以完成有效按压,故此类尝试应坚决杜绝。仅当施救者经过充分专业培训、具备相应技术能力及装备保障,能够在水下安全高效地执行通气操作时,才可考虑实施水下通气。
谈及水上复苏,许多人脑海中首先浮现的往往是“控水”这一概念。然而,对溺水者施以倒挂、拍背、按压腹部等控水手段的做法,实为不妥之举。
水上复苏应遵循心肺复苏与气道优先的双重原则。在初期复苏阶段,若忽视气道管理,持续缺氧将大大降低患者存活几率;此外,不当的人工呼吸手法可能延误救治时机,并诱发胃胀气、增加肺部误吸风险。因此,施救者应将焦点置于建立并维持畅通气道之上,同时尽量给予最高浓度的氧气,若有条件,可借助机械设备辅助患者呼吸。
对于非专业施救人员而言,若未经培训、无法或不愿实施人工呼吸,单纯的胸外按压仍不失为值得推荐的替代选择。但需特别强调,在溺水复苏中,仅靠胸外按压可能不足以挽救患者生命——这一策略仅适用于未具备专业技能的普通施救者。而专业救援人员则应优先处理气道、呼吸及正压通气:先检查溺水者意识与呼吸状态,使其平卧于坚硬地面,采取仰头抬颏法确保气道畅通,随后实施5次人工呼吸,继以30次胸外按压,再行2次人工呼吸,如此循环交替推进。
鉴于氧气在缺氧救治中的关键作用,即便在缺乏专业设备的条件下,若能获取任何形式的供氧装置,如便携式氧气瓶或氧气袋等,对患者生存均具有重大意义。复苏过程中,建议自始至终以最高浓度供氧。
自动体外除颤器(AED)虽为临床常见救治设备,但需明确:虽然缺氧是溺水者死亡的主因,长时间低氧血症亦可能引发心脏损伤,且溺水者心律变化常由心动过速逐步过渡至心动过缓乃至停搏,然而室颤在溺水人群中的发生率不足10%。因此,AED的应用应置于人工呼吸与胸外按压之后,前两者才是溺水急救的首选策略。
关于腹部冲击法,即所谓的控水法,无论在2014、2019还是2024年版的美国野外医学会指南中,均未被推荐用于溺水救援。海姆立克博士本人亦曾一度倡导在溺水者中推行该法,其初衷是认为必须先从气道清除吸入水分方能保证有效通气。诚然,少量水吸入肺部可能引发肺不张等并发症,但在急救现场,真正亟待解决的通常是水阻塞气道所致的缺氧问题。此时贸然使用腹部冲击法,反而可能延误通气时机、延长缺氧时间。
因此,在溺水复苏过程中,应通过规范吸引技术清除上气道内水分及呕吐物,而非依赖腹部冲击法。此外,复温同样不容忽视——溺水多伴随重度体温流失,这直接影响患者的生存率与神经系统恢复质量。然而现实操作中,复温往往被施救者忽略。
文末附上国内外主流指南对溺水急救措施的推荐汇总表,供读者学习对照。至此,溺水基础知识及核心急救技术已悉数呈现。相信各位已清晰认识到,面对溺水者时施救的正确路径,同时也应意识到,民间流传的控水法并未获得医学界认可。溺水救治的第一要义,始终是畅通气道、保障氧气供给。一言以蔽之:在水中有能力时给予通气支持,在岸上则遵循气道通畅、人工呼吸、胸外按压的A-B-C顺序稳步推进;若条件受限,切勿将宝贵时间耗费在寻找除颤器或清除分泌物等次要环节上,更不可迷信所谓控水法。永远铭记——复温对于溺水者同样至关重要。
甘肃民勤戈《壁鲜蔬38小时抢“鲜”》直供粤港澳市场
七月的甘肃民勤,骄阳似火,而在苏武现代农业产业园的供港蔬菜基地,却是一派清凉的绿意。近日,记者走访获悉,这片位于腾格里沙漠边缘的沃土,正迎来蔬菜采收的黄金时节。宽敞的田垄间,智能灌溉系统有序运作,水滴精准地滋润着每一株菜苗。农户们穿梭其间,动作娴熟地采收、分拣、打包、装运,现场忙碌而有序。一箱箱色泽鲜亮的时令果蔬在完成检验后,随即装车启程,朝着粤港澳大湾区的方向疾驰而去。
“民勤出产的戈壁蔬菜,凭借清甜的口感与过硬的品质,在粤港澳市场早已积累了稳定口碑,销路始终顺畅。”基地负责人许尔财难掩自豪地表示。今年,该基地规模化种植了菜心、青仔、黑青等十余个优质蔬菜品种,眼下第二茬蔬菜已全面进入集中采收期。他特别提到,采摘后的果蔬会第一时间送入恒温预处理车间进行锁鲜处理,随后接入全程冷链物流,从田间到广州、深圳、香港等核心消费市场的货架,全程只需38小时。据统计,截至当前,该基地已累计向香港等地外运优质蔬菜超过4000吨。
在确保稳定供应的同时,品质把控的防线贯穿于生产的每个细节。采收现场,农技人员正穿梭于田垄之间,对即将外运的蔬菜进行严格的“上市体检”,逐一检测农药残留、重金属含量等关键指标。民勤县农业技术推广中心高级农艺师高艳红介绍道:“我们紧盯产地环境、标准化种植、农资管控、绿色防控等核心环节,构筑起全方位的监管屏障。坚持源头严防、过程严管、风险严控,建立起覆盖生产、加工、储运全链条的质量安全体系。通过企业自检、现场快检与常态化抽样核验的有机结合,密织了一张从田间到餐桌的安全防护网,确保戈壁绿洲的优质蔬菜能够安心地端上港澳市民的餐桌。”
民勤之所以能孕育出如此高品质的蔬菜,得益于其独特的沙漠绿洲气候。这里年均日照时数超过3000小时,昼夜温差高达15摄氏度以上,祁连山冰川融水经砂砾岩层天然过滤后滋养着这片土地,共同构建了“高光照、大温差、无污染”的原生态种植环境。正是这种得天独厚的生态禀赋,让当地的蔬菜养分积累充足、外形品相俱佳、绿色安全无虞,铸就了寒旱特色农产品无可比拟的核心竞争优势。
依托这一独特资源,民勤县正坚定不移地走“提质、创牌、拓销”的发展路径,将壮大寒旱特色产业作为推动现代丝路寒旱农业发展和乡村产业振兴的关键抓手,高标准规划建设大漠冷凉蔬菜产业基地。通过整村土地流转整合耕地资源,大力推行规模化种植与集约化经营,并创新运用“企业+合作社+基地+农户”的联农带农模式,系统布局精细果蔬、出口茴香、特色蜜瓜、优质肉羊等优势产业带,持续夯实乡村振兴的产业根基,有效激活了县域富民增收的内生动力。
为精准对接粤港澳大湾区的高端市场需求,民勤县持续加大冷链物流短板补齐力度,不断优化产地冷链资源布局,成功搭建起预冷仓储、干线运输、终端配送一体化的高效物流体系。通过产地直发、平台赋能等新型流通模式,打通了优质农产品上行的快速通道,极大压缩了外运时效。以标准化生产、全链条冷链、高品质供给,持续擦亮民勤寒旱农业的特色品牌,构建起产业提质、品牌增值、农户增收的良性发展格局。
“凭借独特的光热水土优势,民勤县的蔬菜种植面积和产量稳居甘肃省前列,已成为我国北方重要的果蔬生产基地、西菜东调骨干基地及设施蔬菜优势产区。”民勤县农业农村局副局长陈芳表示,该县正聚焦鲜活农产品主产区、特色农产品优势区及区域公用品牌覆盖区,以农业机械化为重要支撑,同步配套建设储藏、保鲜、包装等初加工设施,并积极开发特色精深加工产品,延伸运销配套产业链,为大漠冷凉蔬菜产业的可持续发展夯实硬件基础、完善产业体系。
如今,民勤县冷凉蔬菜产业的规模化和标准化建设成效显著,连片化产业基地有序铺开,特色蔬菜产业集群已初具规模,产业的承载力和辐射带动能力持续增强,为县域乡村产业振兴筑牢了坚实的产业支撑。
AI智慧(疼痛管理生态建设在沪)启动助力实现“按痛分型、对症管理”中新网上海7月20日电(记者陈静)中国健康教育中心健康传播部主任李雨波20日在上海指出,医疗卫生领域须借力数智化转型,积极研发医学人工智能辅助诊断技术,推动智能系统在疾病防控
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