实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星
中新网上海7月22日电(记者 陈静)近十余年来,CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤领域屡建奇功,尤其是在白血病和淋巴瘤的治疗中表现抢眼,然而其在实体瘤方向却始终困于“靶向难觅、浸润受阻、疗效不稳”三重桎梏。时至今日,这一国际前沿的实体瘤细胞治疗技术已实现突破,有望为符合条件的晚期胃癌患者带来新的治疗选择。具体而言,Claudin18.2阳性表达的晚期胃癌患者,可依据标准化的诊疗流程,接受舒瑞基奥仑赛注射液(CT041)的规范治疗。
记者于22日走访了国内首批开展该CAR-T临床应用的医疗机构之一——上海交通大学医学院附属仁济医院。该院肿瘤科主任医师肖秀英带领的团队,已顺利完成对4例晚期胃癌患者的实体瘤CAR-T细胞采集工作。肖秀英教授形象地解释道:“CAR-T疗法犹如为人体免疫细胞装配了‘智能导航’,能够精准锁定并以高特异性杀伤肿瘤细胞。”她进一步阐述,该疗法的首要策略在于筛选胃癌细胞中高表达的Claudin18.2靶点——此靶点在肿瘤组织中呈现高密度富集,而在正常组织中呈局限性分布,这一特性既保障了攻击的精准度,又显著降低了正常细胞遭受误伤的风险;同时,团队通过精巧优化CAR结构设计,并联合创新型清淋方案,有效降解肿瘤致密基质,协助改造后的T细胞穿透实体瘤的物理屏障及免疫抑制微环境,切实达到“进得去、打得准”的效果。
根据国际权威期刊《柳叶刀》刊发的一项关键II期临床试验数据:在意向性治疗人群中,该疗法客观缓解率达到41%,疾病控制率更是高达81%,患者中位总生存期延长至9.17个月,对比传统治疗方案,生存获益提升显著。肖秀英表示,这对于那些既往多线治疗失败的晚期胃癌患者而言,无疑带来了实质性的生存希望。
此次在该院落地的CAR-T治疗,主要针对经免疫组化确认Claudin18.2阳性(≥40%肿瘤细胞2+/3+)、HER2阴性,且至少接受过二线治疗后病情仍进展的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者。但肖秀英特别强调:“上述条件仅是基础筛查标准,最终能否接受治疗,还须经过多维度综合评估。”作为国内Claudin18.2靶点创新治疗领域的领军人物,肖秀英牵头制定了中国抗癌协会(CACA)相关国家级诊疗指南。她介绍,临床评估将覆盖四大核心维度:其一是疾病特征,涵盖病理类型、既往治疗历程、肿瘤负荷及病情进展速率;其二是生物标志物状态,除Claudin18.2与HER2外,还需排查其他潜在影响疗效的指标;其三为患者体能基础,包括整体状态、心肝肾功能、感染风险及营养水平;其四则涉及患者本人及其家属对治疗全流程、潜在风险与获益的认知水平。
“严格筛选并非设立‘高门槛’,而是为了最大化提高治疗获益的概率。”肖秀英解释,CAR-T治疗周期较长,管理要求极为精细,若患者疾病进展过于迅猛,或无法等待细胞制备完成;若存在严重感染或重要脏器功能不全,治疗风险亦会大幅攀升。“我们始终坚守规范准入的原则,在此前提下尽力扩大合理获益人群——既不随意降低标准,亦不让符合条件的患者错失治疗窗口。”她补充道。
CAR-T绝非一次简单的输液,而是涉及多学科协作、多环节紧密衔接的系统性治疗工程。肖秀英团队已建立一套覆盖“靶点筛查—MDT综合评估—免疫细胞采集—细胞回输—长期疗效跟踪—不良事件管控”的闭环标准化诊疗体系。该体系整合了肿瘤科、病理科、影像科、药学部、营养科、重症医学科等多学科力量。据这位专家介绍,在治疗前,团队成员会反复核验病理诊断与靶点表达情况,排除高危险患者;在细胞制备等待的3至4周时间内,医生会动态评估病情变化,必要时采取桥接治疗以遏制肿瘤发展;回输前再次排查潜在的活动性感染,并完成清淋预处理;回输后则持续严密监测生命体征、炎症指标及脏器功能,力求第一时间捕捉并妥善处理细胞因子释放综合征(CRS)、血细胞减少、消化道反应等不良反应。
“我们的最终目标不仅在于让患者‘用得上药’,更在于确保他们‘用得安全’。”肖秀英表示,其团队已沉淀出成熟的不良反应防控经验,借助基线免疫炎症指数结合肿瘤负荷预判风险,做到早发现、早分级、早干预,绝大多数不良反应均处于可控可治范围。目前已完成采集的4例患者,后续也将严格遵循标准化流程,实施回输前评估、预处理及回输后观测。
展望下一步,该团队将推动该疗法的常态化临床应用,同步启动真实世界数据收集,持续优化诊疗方案。未来,团队将深耕三大科研方向:一是拓展靶点矩阵,将Claudin18.2 CAR-T的治疗经验逐步延伸至胰腺癌、胆道肿瘤等其他消化道恶性肿瘤,让更多实体瘤患者受益;二是探索联合治疗策略,深入研究CAR-T与化疗、免疫检查点抑制剂、抗血管生成靶向药物的协同增效机制,突破单药疗效天花板;同时积极推动治疗线数前移,基于真实世界证据,探索其在二线治疗及新辅助治疗中的潜力,力争重塑消化道肿瘤的整体治疗格局。
首期{“新时代筑梦计划”2026年度深度}创科实践训练营闭营
7月29日,北京传来消息——为期近三周的“缔造未来”青少年创新发展计划之“新时代筑梦计划”2026年度深度科创实践营首期,于28日圆满落下帷幕。这场以科技创新为主轴的集训,汇聚了来自香港的300余名初中生、高中生及随行导师,从7月20日持续至8月8日,围绕新能源、航空航天与工程技术、机器人、人工智能四大前沿领域展开深度探索。其中,首期营队聚焦于新能源和航空航天工程技术两大板块。
活动期间,香港学子们走进知名高校、尖端科技企业、科研机构以及国家级重点实验室,通过沉浸式的科创课堂与实地调研,系统领略了内地科技发展的蓬勃脉动。这一系列精心设计的实践环节,不仅意在拓宽学生们的科技视野,更着眼于通过近距离感知国家发展脉络,唤起他们对祖国的深切认同与归属情怀。
闭营仪式现场,营员们亲手打造的概念车、滑翔机以及太阳能帆板等作品惊艳亮相,成为数日汗水与智慧的最佳注脚。来自香港华英中学的王梓龙,在新能源主题小组中承担了概念车电路焊接的任务。他向记者坦言,此前从未想象过能亲手组装一台车辆,此番经历不仅让他收获了全新知识,点燃了对相关学科的热情,也让他与同伴之间的默契与情谊愈发深厚。
与此同时,香港棉纺会中学的教师刘铭恒,则带领学生投身航空航天及工程技术主题的学习。他表示,随着香港首位航天员黎家盈圆梦太空,一股“太空热潮”正在香江两岸涌动。通过实地探访与互动教学,学生们对国家航天事业的认知更加立体,不少人已将航天员与科学家视作榜样,立志朝此方向奋力前行。
闭营式上,中国科学院院士、北京航空航天大学空间与地球科学学院教授曹晋滨,也向营员们送上殷切寄语。他勉励青年学子永葆探索热忱、夯实求实作风、心怀家国大义,并期盼他们将此行收获的见闻、学识与思考带回香港,把“科学种子”播撒给更多同窗与师长。
中国宋庆龄基金会相关负责人则在致辞中强调:“结营并非终点,而是崭新出发的起点。希望大家将研学中的点滴感悟融入今后的学习与人生旅途,树立科技强国的远大志向,书写属于自己的璀璨篇章。”
据悉,“缔造未来”项目由中国宋庆龄基金会主办,并获公益慈善研究院与香港赛马会慈善信托基金联合襄助,项目覆盖内地及香港地区。香港青年协会担任策略协作方,中国宋庆龄青少年科技文化交流中心则承担具体实施工作。(完)
“喜羊羊”新作陷镜头争议,少儿动画创作须把《握表》达边界
中新网北京7月31日电(记者刘越)一只羊也能引发“擦边”争议?近日,《喜羊羊与灰太狼之破界山海诀》甫一上线,便因多个引发热议的镜头,将这个陪伴数代人成长的国产动画IP推到舆论的风口浪尖。
回望“喜羊羊”系列,从2005年首播至今已逾二十年,青青草原上狼羊之间斗智斗勇的妙趣故事,承载了无数“90后”“00后”的童年回忆。然而,新作中反复出现的画面,却让不少观众的童年滤镜出现了裂痕。
争议的核心焦点落在了美羊羊身上。在观众的记忆中,美羊羊通体雪白,头扎蝴蝶结、颈系粉围巾,一副天真烂漫的模样;她善良聪慧、手巧心细,是草原上备受喜爱的小羊。可在新一季剧情中,身着粉色连衣裙的美羊羊,面对高空坠落、激战交锋等命悬一线的场景,非但没有优先考虑避险求生,反而流露出娇羞神态,下意识地用手遮掩裙摆。更令观众侧目的是,剧集反复采用自下而上的仰拍机位对准裙底区域,甚至还出现了沸羊羊操控金币自美羊羊裙下穿过的特写镜头设计。
不少网友直言,战斗情境中第一反应竟是担心走光,这与人物的基本行为逻辑背道而驰,也削弱了近年来“喜羊羊”续作中美羊羊逐步展现出的勇敢与独立形象。也有声音指出,动画行业早已普遍采用“反重力裙摆”技术——即通过设定让裙摆在倒立或腾空状态下依然能自然遮盖身体,若仅为规避走光,制作方有大量合理且巧妙的手段可供选择,实在不必刻意设计捂裙动作,再辅以颇具暗示意味的仰拍画面。
“如今连羊也要走擦边路线了吗?这未免太过离谱。”
“穿裙子本身没有问题,但为何要画出捂裙子的动作,还要配上那样的神情,究竟想传达什么?”
“这毕竟是动画,走不走光不过是制作组几笔就能解决的小事,画条反重力裙也没什么难度吧?”
“还记得最初角色根本不需要穿衣。羞耻感本就是人为建构的。”
与此同时,另一派观众持不同意见。他们认为此番争议存在过度解读之嫌。美羊羊的原始人设便是爱漂亮、注重仪态的小羊,遇险时下意识护裙合乎角色性格逻辑。还有人强调,这些镜头不过是转瞬即逝的画面,观众应将注意力放在主线剧情和精彩打斗上,不必揪住细枝末节无限放大。更有观点认为,捂裙动作意在传递保护隐私的意识,对于低龄受众而言,恰恰需要适度的自我保护示范。
“别过度解读了,何必揪着一闪而过的片段不放。”
“真正热爱‘喜灰’的粉丝只关心剧情和打斗场面,谁会在意一只小羊的裙子呢?”
“美羊羊本来就是爱美、优雅、可爱的小女孩啊。”
“要是裙子直接飞起来,让小朋友看到了,影响岂不是更不好?”
这场争论,暴露出少儿向动画在受众日益分化的时代所面临的创作窘境。《喜羊羊与灰太狼》系列拥有多元的观众群体,其根基在于低龄儿童,同时也凝聚了大量伴随动画一同成长的成年粉丝。孩童往往更关注剧情主线,对镜头角度和肢体细节不甚敏感;而成年观众则会以成熟的目光审视画面,捕捉镜头语言中可能潜藏的暗示——两套评判体系难以完全兼容。
但无论受众如何细分化,面向未成年人的内容创作,其底线不容模糊。服饰本身并无对错可言,裙子完全可以成为角色展现个性的方式——红太狼同样常年着裙装,却极少引发类似的争议。问题的关键,在于创作者如何搭配镜头、动作与情境。在紧张的战斗叙事中,角色的行为理应服务于危机环境,若反复插入防走光的肢体动作,叙事逻辑自然会产生断裂感。
记者留意到,在此前的创作中,对美羊羊、暖羊羊身体曲线等镜头的角度处理,也曾引发过观众讨论。动画本具有构建世界观的无限可能,制作团队对画面表现拥有完全的主动权——是否采用仰拍、裙摆如何设计、道具的移动轨迹怎样规划,皆是主动选择,绝非不可控的“意外”。诸多能够规避争议的表现手法被弃之不用,反而放大了容易引人遐想的画面细节,难免令部分观众心生不适。
与此同时,舆论讨论亦需警惕矫枉过正。一方面,不能简单地将所有涉及性别特征的画面一律贴上敏感标签;另一方面,也不能以“只是动画、何必较真”来搪塞观众合理的观感诉求。观众发出的质疑,本质上是对这个国民IP的深切期许——大家希望陪伴自己童年的经典作品,能够始终守住适合未成年人观看的内容底线。
角色可以爱美,可以拥有多元的服饰风格,但美感塑造不应建立在带有凝视感的镜头语言之上;女性角色可以拥有细腻丰富的性格特质,但不该通过弱化行动力、增添扭捏的动作姿态来完成刻画。优质的少儿动画,既要塑造鲜活立体的角色形象,也要在镜头表达上保持恰如其分的克制与得体。
此番争议,不妨视作观众与创作者之间一次珍贵的对话契机。对于《喜羊羊与灰太狼》这一坐拥庞大粉丝基础的IP而言,更应珍惜大众长期以来的厚爱与信任。倾听不同群体的声音,审慎调整画面设计,或许正是化解分歧最为直接的路径。期待这棵国产动画“常青树”能够找到恰当的平衡点——既保留创作的自由空间,又守住面向儿童的创作初心,让青青草原的故事,始终与观众的期待同频共振。
实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星中新网上海7月22日电(记者陈静)近十余年来,CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤领域屡建奇功,尤其是在白血病和淋巴瘤的治疗中表现抢眼,然而其在实体瘤方向却始终困于“靶向难觅、浸润受阻、疗
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