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反复湿疹竟是《罕见肿瘤？多模态AI赋能疑难皮肤病诊》断
在杭州，一则医学突破的消息引发了广泛关注。多年来，不少患者被反复发作的皮肤瘙痒和顽固皮疹困扰，屡屡被当作普通湿疹处理，却未曾想到，这些表象背后可能潜藏着罕见的皮肤肿瘤。近日，浙江大学医学院附属第一医院（简称“浙大一院”）皮肤科主任乔建军教授团队，推出了一款自主研发的自监督多模态AI系统，成功攻克了蕈样肉芽肿在临床中易被漏诊和误诊的棘手难题，为各级医疗机构提供了精准的辅助诊断工具。这一创新成果已发表于国际皮肤病学权威期刊《British Journal of Dermatology》。
年过六旬的李阿姨（化名）便是这一技术的受益者之一。六年前，她的手臂和大腿开始出现皮疹并伴随瘙痒，起初自行涂抹药膏并未见效，之后在当地医院被诊断为慢性湿疹。然而，病情并未因此好转，每隔两三个月便会卷土重来，反复发作难以根治。随着时间的推移，症状急剧恶化，皮疹蔓延至全身，李阿姨最终慕名前往浙大一院皮肤科，寻求乔建军团队的帮助。
在细致查体的过程中，乔建军注意到患者全身分布着边界清晰的暗红色斑块，其皮损特征与普通湿疹的炎症反应存在显著差异。凭借丰富的临床经验，他高度怀疑这并非寻常皮肤病，遂建议李阿姨进行皮肤活检和免疫组化检测。检查结果揭开了困扰多年的谜团——李阿姨患上的实际是蕈样肉芽肿，这是一种源于皮肤的罕见T细胞淋巴瘤。据临床数据统计，该病在百万人群中的年发病率仅约5至6例，因其早期症状极具迷惑性，常被业内人士称为皮肤病领域的“模仿大师”。
确诊之后，团队为李阿姨量身定制了治疗方案，采用规律的干扰素皮下注射进行干预。治疗效果立竿见影，短短两周内，她全身的皮损便明显变薄，顽固的瘙痒症状也大幅缓解；治疗持续五周后，体表的斑块和鳞屑逐渐消退，多年的顽疾终于得到了有效控制。
乔建军指出，蕈样肉芽肿的病程进展相对缓慢，部分患者可能需要数年甚至数十年才会发展成明显的肿瘤。早期症状缺乏特异性，与湿疹、银屑病、药疹等常见皮肤病高度相似，极易造成诊断混淆。该疾病的两大“狡猾特征”构成了临床诊疗的核心难点：其一，发病表现毫无规律，任何年龄段的人群都可能中招，皮疹多呈不对称分布，常规的抗炎止痒治疗效果不佳，且好发于腰腹、臀部等隐蔽部位，仅靠肉眼观察极易误判，对医生的临床经验提出了极高要求。其二，病理诊断难度颇大。部分患者的活检样本会出现“亲表皮现象不明显”等关键病理特征缺失的情况，单次活检难以得出准确结论，多数患者需要经历多次、多部位的皮肤取样化验才能最终确诊，这导致大量患者错失了最佳治疗时机。
为破解这些临床痛点，乔建军团队潜心攻关，成功开发出这款自监督多模态AI系统。该系统能够精准区分蕈样肉芽肿与湿疹、银屑病、药疹等相似皮肤病，有效化解了疑难皮肤病诊断的困境。相较于传统单一的病理读片模式，这一AI系统展现了多重核心优势，实现了诊疗技术的显著突破。首先，其诊断维度更为全面，打破了仅依赖病理切片图像进行判读的局限，将患者的年龄、病程时长、皮损分布特点等临床信息同步整合，通过双维度数据融合分析，大幅提升了诊断的精准度，有效规避了单一判读可能带来的偏差。
其次，整个诊断过程具有可溯源性和可解释性。AI系统在作出判别时，会高亮标记出核心诊断依据区域，精准锁定皮肤表皮和真皮浅层的关键病变特征，其判读逻辑与资深皮肤病理专家的思路高度一致，摆脱了传统AI“黑箱操作”的弊端，使每一项诊断结论都有理有据。此外，该系统的适应性和稳定性也相当出色。研究团队利用浙大一院和南方医科大学皮肤病医院两大医疗中心的病例数据进行了交叉验证，系统宏观AUC值超过0.85，诊断效能表现优异。临床测试结果表明，无论是经验尚浅的基层病理医生，还是资历深厚的专家，在借助这一AI辅助工具后，对疑难皮肤病的诊断准确率均有显著提升。
专家在此特别提醒广大公众，如果皮疹反复发作超过半年，且常规药物治疗无效，或者伴随皮损斑块增厚、淋巴结肿大等症状，切勿简单将其视为顽固性湿疹而拖延不治。应及时前往设有皮肤科和血液科的综合性医院就诊，必要时接受皮肤活检检查，坚持早发现、早确诊、早治疗的原则，以最大程度地保障皮肤健康与生命安全。（完）
功能特点
（“进货式网购”遇纠纷，能要求三倍赔偿）吗
在直播平台浏览时，一位焦作市马村区的居民范某，于2025年被一款飞行玩具的展示吸引，萌生了购买后在公园门口设摊销售的念头，随即主动与商家取得了联系。商家不仅提供了营业执照，还发送了该玩具的实拍视频和产品图片以供参考。双方商定后，范某先行支付了200元定金，用以订购总价1388元的玩具货物。待包裹发出时，他再度转账488元作为部分货款，并达成协议，余下的700元尾款将由快递员在送达时当面代收。
三天后，快递送到范某手中，当他当场打开外包装清点物品时，心中顿时涌起不满——眼前的货物与他的期待相去甚远。他声称：“所谓‘电动飞行玩具’仅有区区99件，而其他近千件商品竟是塑料制品和竹器。”于是，他果断拒绝签收，并立即联系商家要求退款。然而，商家坚称自己是严格依照清单发货，并未实施任何欺诈行为，还指出退回的货物中存在部分破损，因此拒绝同意退款请求。双方各执一词，争执难平。范某遂以“货不对板”构成欺诈为由，将商家告上法庭，诉求不仅包括货款退还，还主张依据消费者权益保护法获得三倍赔偿。
针对此案，马村区人民法院的法官陈婷指出了两个核心争议点：其一，原告范某在法律上能否被视为消费者权益保护法所界定的“消费者”；其二，被告商家的行为是否构成了法律意义上的消费欺诈。
陈婷解释称，依据消费者权益保护法第二条，该法旨在保障“为生活消费所需而购买、使用商品或接受服务”的自然人权益。而本案中，范某大批量购入商品并计划用于摆摊转售，性质上更接近经营行为的备货采购，不属于日常生活消费的范畴，因此无法适用该法中关于惩罚性赔偿的条款。此外，经过法庭核查，商家在交易前已完整、透明地展示了玩具套餐的详细货品清单，实际发货与所列内容完全吻合。
法院在审理后认定，范某购买案涉产品并非出于自身日常使用，其购物规模远超正常生活消费的合理界限，故不满足消费者权益保护法所保护的消费者条件。因此，他要求商家三倍赔偿的诉讼请求缺乏事实与法律的双重支撑，法院依法不予支持。不过，鉴于范某已实际支付688元货款，且他拒收后将货物退回，商家未能提供有效证据证明货物在退运过程中出现损坏，法院最终支持了范某要求退还这688元货款的诉求。
使用说明
多彩活动点亮夏夜（ 暑期特色文旅消）费火热
正值盛夏，全国各地旅游市场热度持续攀升。从安徽凤阳的夜色漫游，到宁夏中卫的沙漠观星，再到内蒙古草原上的那达慕狂欢，各地深入挖掘独具特色的文化资源，为暑期文化旅游市场注入了强劲新动能。
丰富多彩的夜间活动点亮夏夜，带动夜间消费全面升温。在安徽省滁州市凤阳县，今年暑假期间，当地政府着力开发本土特色文化资源，精心打造夜间消费的全新业态。通过推出特色演艺、主题集市等多元活动，为暑期旅游市场增添了不少活力。夜幕降临，凤阳县洪武公园灯火通明，飞人火壶、打铁花、凤凰飞天等精彩节目轮番登场，吸引了大量游客驻足观赏。除演出外，游客还能在特色集市中品味地道美食、体验传统文化魅力。据景区相关负责人介绍，自推出夜游项目以来，日均客流量约达2万人次，较平日有了明显提升。据悉，这个暑假，当地将古风演出、特色市集、悠闲夜游等多种业态有机整合，打造出30余种具有地方特色的体验项目，推动文化资源与旅游消费实现深度融合。
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那达慕大会吸引众多游客，草原旅游消费持续繁荣。在内蒙古包头市达茂旗，这个暑期的那达慕系列活动正如火如荼进行中。来自四面八方的游客齐聚辽阔草原，有效带动了当地旅游消费的持续升温。在包头市百灵那达慕文化产业园，赛场气氛热烈非常，3200米骆驼赛跑尤其引人注目。骑手们与骆驼默契十足，在赛道上飞驰竞速。紧接着，赛马比赛也随即火热开场。骑手们扬鞭策马，骏马在赛道上呼啸而过，淋漓尽致地展现了草原竞技的速度与豪情。据主办方介绍，本次那达慕系列活动将持续至8月24日，内容涵盖文化旅游、体育竞赛、商贸消费三大领域，共计57项特色活动。游客可观看赛事、欣赏演出、逛遍集市，一站式感受草原文化的无穷魅力。来源：央视新闻客户端
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