这种肠病被(称作“绿色癌症”,)后果一个比一个凶险
别再让痔疮“背黑锅”了!有一种肠道疾病,被称为“绿色癌症”,它的隐患远比想象中更为骇人。
曹倩,浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任、炎症性肠病中心主任,在门诊中常遇到这样的情形:不少患者长期便血,一直当作痔疮治疗,用尽各种药膏,症状却始终不见好转。直到做了肠镜,才发现直肠早已大面积糜烂。这并非危言耸听,而是曹倩教授每日接诊中反复上演的真实一幕。
这种疾病究竟是什么?为何总被误认为痔疮?若长期拖延、不予理会,又会招致怎样的严重后果?今日,请曹倩教授为我们逐一揭晓。
它其实并非简单的“肠道发炎”,而是免疫系统在“误伤”自身肠道。此病名为溃疡性结肠炎,与我们日常所说的“吃坏肚子”有着本质区别。溃疡性结肠炎没有明确的细菌或真菌感染源,而是一种全身性、系统性的疾病,与免疫调节异常紧密相连。通俗地讲,就是人体自身的免疫细胞“认错了对象”,猛烈攻击肠道黏膜,致使肠壁满目疮痍。溃疡性直肠炎,正是溃疡性结肠炎的一种亚型,其病变主要集中在直肠区域。
曹倩教授指出,该病最典型的标志是反复发作的黏液脓血便——大便中混有类似鼻涕的黏液与血丝,这是它最具辨识度的特征。部分患者还会出现腹泻、里急后重(总想如厕却排不干净),甚至有少数早期患者反而表现为便秘。
正因症状与痔疮极为相似,它成为被误诊率最高的肠病之一。“许多患者一见到血便就自行断定为痔疮,涂抹药膏拖延许久才来做肠镜。结果发现,出血的根源并非痔疮,而是整个直肠黏膜弥漫性炎症所致。”曹倩教授不无感慨。
那么,溃疡性直肠炎是否比全结肠炎更轻微?曹倩教授明确纠正:“这种观念是错误的。”评估溃疡性结肠炎的严重程度,关键不在于病变部位,而在于炎症的剧烈程度。即便直肠炎病变范围相对有限,若炎症严重、血便频繁,也属于重度溃疡性结肠炎。
若听之任之,后果将一个比一个严峻。起初或许仅“轻微带血”“多跑几趟厕所”,许多人选择隐忍。但曹倩教授提醒,一旦延误规范治疗,后果远超预期——
其一,病情可能从轻度演变为重度。临床上,溃疡性结肠炎分为轻、中、重度。轻度时每日血便可能少于4次,重度时则可达6次甚至10次以上。症状一旦加重,贫血、乏力、营养不良接踵而至,整个身体状态都将受到显著冲击。
其二,炎症范围会持续扩大。原本局限于直肠的炎症,可能逐渐向上蔓延,最终累及整个结肠。
其三,癌变风险随之升高。炎症若长期得不到有效控制,黏膜反复受损又修复,细胞异常增生的概率便会上升,进而一步步走向肠癌的深渊。
其四,严重并发症可能突然爆发。例如大出血、中毒性巨结肠、肠穿孔等。曹倩教授警示:“若炎症失控,发展到这一地步,或需手术介入,甚至切除整个结直肠。”
正因该病目前尚无法根治、可能相伴终身,且极为折磨人,有人将其称为“绿色的癌症”。然而,曹倩教授更愿这样定义:“它固然磨人,但绝非绝症。只要管理得当,患者完全可以过上正常人的生活。”
值得庆幸的是,溃疡性结肠炎的治疗迎来了新选择。药物治疗是该病的核心手段。曹倩教授介绍,传统药物如氨基水杨酸制剂,是轻中度患者的“老牌武器”,但部分人需大剂量、多次服用,依从性不佳。效果欠佳时,过去往往只能依赖激素和免疫抑制剂。
近年来,生物制剂与小分子药物等新型药物陆续上市,为患者提供了更多选择。以一款名为艾曲莫德的小分子口服药为例,其作用机制颇为独特。曹倩教授解释,肠道发炎的本质,是被激活的淋巴细胞“迁移”至肠道黏膜,释放炎症因子,破坏肠壁。而艾曲莫德属于S1P受体调节剂,它并非中和已释放的炎症因子,而是直接将那些蓄意“破坏”的淋巴细胞“关押”在淋巴结内,阻断其外出路径,从源头上遏制炎症发生。简而言之,就是“不让这些细胞出来惹事”。
药物选择固然重要,用药时机同样关键。有些患者总想把新药或好药留到最后——担心过早使用一旦无效便“无路可退”。曹倩教授对此直言:“这是错误的观念。”她强调,当下的治疗原则是在合适时机,及早选用合适的药物。若病情已然加重,任何药物的疗效都可能大打折扣。即便某种药物不合适,也还有其他替代方案。“切勿将最好的‘武器’留到最后,届时它可能已不再是那件‘最佳利器’。”
曹倩教授曾接诊一位20多岁的年轻患者,其反复出现黏液脓血便,最终确诊为溃疡性直肠炎。确诊后,他先使用氨基水杨酸栓剂,控制效果不佳,随后加用同类口服剂型,每日需服用8片药物,但症状始终未达理想控制水平。有医生建议注射类药物治疗,但他对针剂心存抗拒,予以拒绝。
后来,他辗转至曹倩教授的门诊,寻求其他方案。恰逢医院有艾曲莫德可供使用,每日仅需口服一次,无需打针,他便接受了这一方案。“大约用药两三天后,他便告诉我们,原先每日可见的血便、黏液便,竟明显好转了。”曹倩教授回忆道。
曹倩教授所在的邵逸夫医院,是国内最早关注并诊治炎症性肠病的医疗机构之一,也是国内较早参与艾曲莫德临床研究的中心。曹倩教授深耕炎症性肠病领域多年,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病及疑难罕见肠病。早在20多年前,国内此类药物极为匮乏之际,她便组建诊疗团队,启动了相关研究。
在饮食管理上,曹倩教授还给出了两条核心原则。除规范治疗外,生活方式管理,尤其是饮食,至关重要。“饮食环境是炎症性肠病发生及加重的重要影响因素。”她指出,过去国人很少罹患此类疾病,如今却越来越多,一个重要原因便是饮食结构的变迁——高盐、高油、高脂及超加工食品摄入显著增加。
她建议患者遵循两大原则:第一,个体化回避。凡是食用后自觉不适、有刺激感或过敏反应的食物,坚决停止摄入。第二,优选天然食物。添加剂过多的超加工食品、高盐高油高脂食物,均对肠胃不利。推荐少油少盐、以清蒸为主的新鲜天然食材。
(光学展聚焦“对比度” 引)导亲子家庭学习眼健康与近视防控知识
“明暗交错、字里行间,黑白分明的视觉世界,其实隐含着不少科学密码。”七月九日,一场以“光与对比度的视觉奥秘”为主题的特别展览在北京科学中心正式拉开帷幕,吸引了不少亲子家庭的目光。
事实上,过于强烈的视网膜对比信号,或许正是眼轴增长乃至近视进展的“助推器”。近年来,借助巧妙的光学设计来调控这类信号,已成为近视防控研究中的热门方向之一。
此次展览别出心裁,将“对比度”这个看似晦涩的光学概念,转化为一系列沉浸式的互动体验。在这里,观众不仅能看到,更能亲手触摸、切身感受,在游戏与探索中不知不觉收获眼健康及近视管理的关键知识。主办方特别强调,展览绝非一味推崇“降低一切对比”,而是希望传递一种更为理性的理念——自然且多层次的视觉环境、充足的户外时光、合理的近距离用眼习惯,再加上科学的矫正与干预,才是守护孩子们明亮双眸的坚实基石。
整个展区被巧妙划分为四大主题板块:追溯光影历史的光学博物馆、贴近日常的生活体验馆、展望未来的清晰共创区,以及令人心旷神怡的自然视觉森林。尼康光学中国市场总监陈昕在介绍时提到,生活体验馆尤其值得一试,里面精心模拟了宇宙、森林和室内三个迥异的场景,让人能身临其境地感知不同光线与背景条件下,对比度如何悄然改变我们的观感。
展览期间,现场还配备了专门的讲解人员,带领观众细细剖析日常生活中的对比度现象,并传授科学用眼的实用技巧。每逢周末,免费的眼健康筛查服务也将在展区内提供,让家长能第一时间了解孩子的视力变化,做到心中有数。
陈昕进一步表示,未来他们将持续加大与政府相关部门及科普场馆的协作力度,积极推广“家校社协同护眼”的理念,力求让爱眼护眼的公益科普真正融入日常生活的每一个细节,成为每个人自然而然的习惯。
(长江十年行)大河文{明的中国样本:长江治理或可为世}界贡献智慧
近日,从云南走出的知名学者、湖北大学历史文化学院特聘教授郑晓云在接受中新网记者电话专访时提出,长江文明绝非笼统的地域文化概念所能概括。在他看来,这是一套由精神信仰、生产方式、社会结构、制度体系与物质建设等多重维度交织而成的宏大文化综合体。
中华母亲河长江蜿蜒六千余公里,滋养出独具一格的文明形态。自巴蜀腹地穿越荆楚大地,直抵江南水乡,沿江两岸风土人情各异却又彼此交融,人文血脉相通,这恰是长江文明特有包容力与整体性的鲜活写照。
郑晓云认为,长江文明的演进历程实质上就是一部人水互动的历史。水不仅是流域内稻作农业和河道水系赖以存在的根基,更是串联长江干支流、沟通全域的经脉,孕育出水乡聚落与农耕生活的独特风貌,塑造了别具一格的人居环境和生产方式。
此外,滔滔江水激发了"上善若水"的道家哲思,催生了浪漫瑰丽的楚辞华章。尤其重要的是,依托水运而兴起的漕运体系,不仅维系了古代王朝的经济命脉,更促进了流域内部多元地域文化的渐进整合,最终凝聚为一个完整的长江文明共同体。
谈及从零散文化向系统文明的跨越,郑晓云指出,其核心驱动力依然源自水——稻作农业的全域推广形成了统一的生产生活范式,水运网络助力青铜、丝绸等特色产业的繁荣腾飞;贯通南北的水系脉络打破了地理阻隔,推动人员、物资与文化要素跨区域流动,促使千里江域内的多元文化碰撞交融。在此基础上,中原文明与长江流域的水系交相辉映,最终锻造出兼容并蓄、一体共生的长江文明格局。
剖析长江大保护与文明传承的内在关联,郑晓云强调,长江文明因水而立,水环境状况与水资源质量直接关乎文明的存续根基。他指出现今公众多聚焦于大保护的生态效益,却往往忽略其真正意义在于守护文明的命脉。
历史上粗放式的开发曾使长江生态不堪重负,千年文明的赓续面临严峻挑战。然而,过去十年间实施的长江大保护战略,不仅使流域生态得以修复重塑,更为古老文明注入了崭新的时代气质。
"长江从前是'天下粮仓'、国家经济命脉,如今更肩负着战略水源地、生态安全屏障和清洁能源基地的多重使命。全新的生态价值极大拓展了长江文明的时代疆域,使传统文脉得以承续并焕发升级。"郑晓云如是说。
站在十年保护的新起点,如何持续激发长江文明的生命活力?郑晓云开出的药方是:核心在于践行"以文明护水"理念,促使文明传承与生态保护形成双向赋能。他认为,长江文明自古蕴含人与自然和谐相处的深邃智慧,古代水利工程治理经验、乡规民约中的水生态观念,皆属珍贵的精神遗产,应当深度挖掘传统水文化精髓,融入当代水伦理构建,培育全民爱水护水的广泛共识。
同时,需树立文明发展的价值标尺,以长远眼光统筹开发与保护的辩证关系,摒弃粗放型增长模式。更进一步,可构建"长江水文明"亚体系,将水衍生的精神文化、生活方式、社会关系等要素整合赋能,使护江行动从单纯的生态治理升华为全流域的文化自觉。
放眼全球,许多古老的大河文明因水环境恶化而走向没落,唯独长江文明绵延数千年不曾中断。郑晓云分析,其关键奥秘在于中华民族始终能动地调适人与水的关系。
"当前水危机已成为全球性挑战。"郑晓云指出,长江大保护的实践实质上是探索工业文明之后迈向生态文明的新路径。中国率先提出"水文明"这一概念,强调借助文化的力量破解水环境难题,这对多瑙河、湄公河、尼罗河等国际河流的治理具有普遍的借鉴意义。
"河流保护既是生态工程,更是文化工程、价值工程。通过文明的路径让河流重焕生机,这正是长江文明在当代奉献给世界的中国智慧。"郑晓云总结道。(完)
(本文系中国互联网发展基金会中国正能量网络传播专项基金支持项目)
这种肠病被(称作“绿色癌症”,)后果一个比一个凶险别再让痔疮“背黑锅”了!有一种肠道疾病,被称为“绿色癌症”,它的隐患远比想象中更为骇人。曹倩,浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任、炎症性肠病中心主任,在门诊中常遇到这样的情形:不少患者
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