不少人习惯于在运动把拉伸奉为缓解肌肉酸痛的“灵丹妙药”。但事实上，盲目的、不加分辨的拉伸，往往适得其反，甚至会加重不适感。

必须承认，拉伸并非全无裨益，对某些类型的肌肉酸痛，它确有缓解之效。高强度运动之后，肌肉内乳酸聚集并伴随轻微肌纤维受损，由此引发延迟性酸痛。在这个阶段，轻柔而科学的静态拉伸，能够加速局部血流的循环，推动代谢废物的排出，使紧绷僵硬的肌肉得到舒展。

然而，拉伸的效力有着明确的边界——它适用于良性的、功能性的肌肉疲劳，却难以化解病理性的痛感或组织损伤。尤其在下述情形下，拉伸不仅徒劳，还可能带来更深的伤害：

肌肉急性拉伤或撕裂时，肌纤维已经受损，任何额外牵拉无异于在伤口上施压，只会让炎症和损伤进一步加剧。骨折或关节扭伤等严重急性损伤，在急性期应遵循制动与保护的首要原则，拉伸显然属于错误的处置方式。流感和登革热等感染性疾病引发的全身肌肉酸痛，源于全身性的炎症反应，局部拉伸自然无济于事。至于低钾血症、甲状腺功能减退、多发性肌炎等代谢性或自身免疫性疾病导致的肌痛，其根源在于身体内在机能的紊乱，必须依赖针对性治疗，绝非物理拉伸所能解决。

简言之，拉伸擅长缓解“累”出来的酸胀，却无法治愈“病”出来的疼痛。而即便是看似简单的拉伸，也存在诸多误区，稍有不慎反而徒增受伤风险。

例如，在肌肉尚未充分激活、体温偏低时强行拉伸，犹如拉扯一根冰冷的橡皮筋，极易造成肌纤维撕裂。研究指出，腘绳肌与股四头肌等大肌群在这种状态下尤为脆弱。也有人抱着“越痛越有效”的错误信念持续施压，这无疑是最危险的认知偏差。拉伸应当带来舒适的牵拉体验，一旦出现锐痛，便意味着组织结构已超出承受极限，须立刻终止动作。

更何况，长期或过度拉伸会使韧带松弛，削弱关节稳定性，增加扭伤概率。对于骨质疏松的老年人，不当拉伸甚至可能诱发应力性骨折。极端情况下，剧烈运动后的深度拉伸还可能诱发横纹肌溶解症，这一状况需要紧急医疗干预，不可掉以轻心。

科学的拉伸，讲究“温、慢、稳、呼”四字要诀。所谓“温”，即热身先行——拉伸前应进行5至10分钟低强度有氧运动，如快步走或慢跑，使肌肉温度上升至理想水平。运动前适合做动态拉伸，如抱膝前行或高抬腿，运动后则宜采用静态拉伸。所谓“慢”，即动作须缓慢而有节奏，将肌肉缓慢延展至可感知牵拉但无痛的位置，保持15至30秒，重复2至4组。所谓“稳”，即维持核心稳定与脊柱中立，例如坐姿体前屈时应保持腰背挺直，自髋部向前折叠，避免弓背，以保护腰椎。所谓“呼”，即呼吸配合，通常呼气时缓慢加大拉伸幅度，吸气时保持不动，全程切勿憋气。

面对肌肉不适，拉伸不应当是首选方案。合理的处理应分阶段推进。急性期应立刻停止诱发疼痛的活动，用毛巾包裹冰袋敷于患处，每次15至20分钟，每日可重复数次，以求减轻肿胀和疼痛。同时可用弹性绷带适度包扎协助消肿，并将受伤部位抬高至心脏水平以上，促进静脉回流。需要特别提醒，急性期严禁拉伸、热敷或深度按摩，这些操作都会加剧内出血和肿胀。

待急性炎症与肿胀消退，可过渡为热敷（每次15至20分钟），并开始轻柔的静态拉伸与低强度活动，也可借助泡沫轴进行温和放松。

若出现以下情况，应立即停止自行处理并前往医院：疼痛剧烈或持续一周以上未见缓解；夜间静息痛干扰睡眠；伴随发热、不明原因体重下降或全身乏力；出现明显肌肉无力，如抬不起肢体或行走不稳。

李明礼 上海市第一康复医院疼痛科副主任医师

七月的云南东川，雨季时节，小江两岸漫山遍野的新银合欢树郁郁葱葱，如同一条绵延的绿色丝带；河谷中的田畴仿佛大自然打翻了调色盘，五彩斑斓的作物铺陈其间，而小江水流平缓，静静地汇入金沙江的怀抱。

这般景象下，年近六旬的李自强老人，一位世代居住在小江岸边的当地居民，面对外来游客反复追问的一个问题——东川为什么享有“世界泥石流天然博物馆”的名号，常常感到难以说得清道得明。

东川区坐落于云南省昆明市的最北端，紧邻长江上游的金沙江畔，小江自境内蜿蜒而过，是金沙江的一级支流。这里的铜矿开采历史绵延两千余载，自东汉时期起便源源不断地为历代王朝供应铸币之材，因此赢得了“天南铜都”的美誉。

这座城因铜而兴，也因铜而衰。李自强回忆道，从他幼年记事起，外来者涌入矿山成为矿工，本地人则为矿工们耕作粮食，整个城市的一切——政府机关、学校、医院——都围绕着“铜”这一核心运转。年轻时，他曾在东川的一家工厂供职，负责生产冶炼铜所需的化工原料。

然而，到了20世纪90年代，东川的铜矿资源日渐枯竭，矿山相继停产关闭。李自强形容当时的情景犹如“多米诺骨牌依次倒下”，一切运转戛然而止——劳动者失去生计，商铺餐馆纷纷歇业，他自己也未能幸免，沦为下岗职工中的一员。

长期以来，伐薪烧炭、炼铜取利的生产方式让东川的生态环境承受了沉重创伤，加之该地区坐落于地质大断裂带之上，小江虽在东川境内流程仅有90余公里，但两岸曾经密布多达107条泥石流冲沟。1985年，东川的森林覆盖率仅剩13.3%，水土流失面积占全区国土面积的七成，每平方公里年输沙量竟高达1.2万吨。

“从前一到雨季，小江两岸的泥石流咆哮而下，那阵势就像‘座座山头走蛟龙，条条沟口吹喇叭’，洪水裹挟着泥沙瞬间吞噬了大片庄稼。”李自强感慨万分，正因为如此，东川被联合国教科文组织冠以“世界泥石流天然博物馆”之称号。

面对泥石流带来的无穷灾害，东川人民在数十年间展开了一场持久的综合治理攻坚战。他们首创了“稳拦排改”的泥石流治理体系，对泥石流沟道实施工程措施与生物措施双管齐下的协同治理——稳固山体结构、拦截泥沙下泄、疏导洪水通道、改造荒芜滩涂，这套方案后来被推广至全国各地的泥石流排导工程建设之中。

与此同时，针对海拔1600米以下造林难度极大的区域，东川自主研发了“漏斗底鱼鳞坑整地技术”，有效解决了树木成活率低下的难题。当地还以壮士断腕般的决心推进矿山整改行动，关闭并注销了67个矿业权，封堵矿洞约159座，建成绿色矿山6座；完成了金沙江流域昆明片区历史遗留废弃矿山生态修复示范工程——小江流域高山峡谷区（东川片）生态修复项目，累计修复面积达65.06公顷，涉及36座历史遗留矿山。

今日的东川，面貌已焕然一新。年均泥石流爆发次数从20世纪90年代的28次骤降至不足1次，森林覆盖率攀升至29.22%，每年输入金沙江的泥沙量锐减75%，东川已牢牢构筑起长江上游的一道坚固生态防线。

在稳固山河的同时，东川也在积极破解“资源枯竭”的发展困局。2004年，云南省在东川设立了再就业特区，各类企业接踵而至。李自强曾积极参与特区建设并实现了再就业，他感慨道：“如今连以前无人问津的铜矿废渣都成了宝贝，被一家海绵城市建材公司加工成透水砖，销往全国各地。”

昔日的泥石流荒滩，如今则华丽转身为充满希望的“沃土良田”。东川通过沿江面山治理、植树造林、泥石流防治、水土流失治理以及国土综合整治，累计垦造良田超过4万亩，惠及群众5万余人。先后建成了28个百亩以上的连片特色水果基地，亚洲规模第二的正大蛋鸡养殖项目以及农夫山泉重点产业项目均已投产并在发展中展现效益。

“泥石流地貌”本身也得到了创造性开发利用。2004年，东川勇敢迈出第一步，在泥石流沙滩上举办汽车拉力赛，随后这一赛事逐年升级为国际性赛事。该赛事与东川气势恢宏的红土地景观、第四纪冰川遗迹轿子雪山交相辉映，共同构筑起当地文化旅游产业的坚实支柱。2025年，东川累计接待游客488.72万人次，实现旅游总收入36.61亿元。

为了彻底褪去“世界泥石流天然博物馆”这一称谓背后的灰暗底色，东川将继续统筹推进山水林田湖草沙一体化治理，以咬定青山不放松的韧劲，进一步巩固和提升长江上游的生态安全屏障，书写属于自己的绿色蝶变新篇章。

7月22日，一场以“名医走基层 健康湖湘行”为主题的学雷锋文明实践志愿服务活动在岳阳拉开帷幕，与之同步启动的还有“洞庭渔火季之健康夜市”第四季系列项目。此次活动通过联合义诊、床旁带教、健康宣教讲座及巡回医疗指导等多样化举措，将省级优质医疗资源精准输送至基层一线，使广大民众无需远行即可便捷享受高水平诊疗服务。

当日下午，来自湖南省级的医疗专家组兵分多路，同步展开精细化惠民行动。在湖南省第三人民医院，中南大学湘雅二医院、湖南省肿瘤医院等多家医疗机构的专家深入各个临床科室，进行教学查房和疑难病例讨论，围绕前沿诊疗理念及技术展开交流，助力夯实基层医疗能力根基。与此同时，专家们还为公安民辅警量身定制了以压力调控与心理韧性提升为核心的职业健康专题讲座，并安排了中医康复体验及中药茶饮品尝环节。此外，面向儿童心脏和眼科两大专科领域，团队为基层医务人员提供了巡回医疗学术指导。

活动期间，专家组还特别登门拜访了“湖南好人”刘建岳和“中国好人”王新文，为两位楷模分别开展一对一的健康体检与问诊，并依据其身体状况提出定制化治疗建议和用药指导，以温暖贴心的行动向身边榜样致敬。

夜幕降临，“洞庭渔火季之健康夜市”第四季系列活动正式拉开序幕。现场舞台上，融合健康主题的文艺演出和科普作品接连亮相，以大众喜闻乐见的形式传递健康知识。在公益义诊环节，主办方围绕专科病种及群众高频健康需求，邀请省级知名专家与湖南省第三人民医院骨干医师以“1+1”结对模式联合坐诊，诊疗范围涵盖肝病、心血管、消化、呼吸、中西医结合等多个学科。义诊区域同步设置了“五健”行动科普专区、减盐减油宣传区、中医特色体验区等七大健康板块，提供脊柱侧弯筛查、口腔检查及涂氟、耳穴压豆、心肺复苏实操教学等多项免费服务，将专业医疗融入轻松有趣的互动场景，让健康理念在愉悦体验中深入人心。

湖南省卫生健康委党组成员、副主任程博在活动中指出，未来要推动志愿服务由“单向输血”向“自我造血”转型，依托带教查房、学术讲座等手段，将诊疗技术与专业能力真正扎根基层；同时，要推动健康夜市从“有形覆盖”迈向“有效覆盖”，坚持以群众实际需求为指引，在减盐减油、合理膳食、心理健康等重点领域持续精耕细作。

据悉，本次活动由湖南省卫生健康委与湖南省文明办联合主办，岳阳市卫生健康委、岳阳市文明办及湖南省第三人民医院共同承办。据统计，活动当天累计服务当地群众700余人次，派发各类健康科普宣传物品和资料1200余份。接下来，湖南将继续推进优质医疗资源常态化下沉基层，不断丰富健康志愿服务内涵，拓展服务半径，提升服务精度，让健康福祉惠及更广泛的群众。

广州7月28日电 (记者 蔡敏婕)中山大学附属第六医院结直肠外科五区副主任蔡泽荣日前指出，尽管结直肠癌发病率居高不下且早期多无明显征兆，但它是少数能够有效预防和治愈的消化道恶性肿瘤。从息肉发展为肠癌，通常需历经五至十年，这一漫长过程为早筛早治创造了难得的干预契机。

那么，哪些人容易罹患结直肠癌？预防该病的关键举措究竟是什么？长期排便异常是否与肠癌存在关联？蔡泽荣直言：“不少人偶尔感到肠胃不适，却因饮食睡眠如常、无明显异常，加之家族中无患病史，便误以为肠癌遥不可及，这种认知实则潜藏巨大风险。”

他解释说，绝大多数结直肠癌源于肠道内原本无害的腺瘤性息肉。这些微小的赘生物在悄无声息间逐步演化，往往经历五至十年的漫长积累方成癌变。蔡泽荣形容道：“这一进程迟缓，犹如一根缓缓燃烧的引线，恰恰为医学干预留出了关键时间窗。”若能在息肉阶段借助肠镜及时摘除，则基本可杜绝癌变可能；反之，一旦错失良机，息肉可能进展为高级别上皮内瘤变，进而穿透肠黏膜屏障，演化为恶性肿瘤，届时治疗难度与预后将天差地别。

依据《结直肠癌筛查与早诊早治指南方案(2024年版)》，高危人群的界定主要聚焦于以下几个方面。年龄因素首当其冲：40岁被视为重要分界点，此后肠癌发病率呈陡峭上升态势。年过四旬却从未接受过肠镜检查的人，事实上已跨入“高危群体”之列。家族史同样不容忽视：若父母或亲兄弟姐妹等一级亲属曾患肠癌或肠道腺瘤，其本人患病风险较常人高出二至三倍甚至更多。

此外，个人病史与生活方式亦构成关键要素。既往查出肠息肉者，表明其肠道环境易滋生赘生物，即便手术摘除，未来仍可能在别处复发；长期罹患慢性溃疡性结肠炎者，肠黏膜在反复的炎症刺激与修复过程中，更易发生基因突变而走向癌变。而不良生活习惯更是肠癌的重要推手。

蔡泽荣将肠癌形象地称为“吃出来的病”和“懒出来的病”。饮食结构失衡——红肉与加工肉制品摄入过量，而蔬果、全谷物及膳食纤维严重不足——是重要诱因。充足的膳食纤维如同肠道“清道夫”，能裹挟毒素并促进蠕动，加速有害物质排出体外。与此同时，久坐少动、缺乏锻炼、吸烟酗酒以及肥胖等因素，均与肠癌发病密切相关。相反，增加膳食纤维摄取、坚持运动、偏好鱼肉禽肉等白肉，并适度补充钙质与维生素D，则能显著降低患病概率。

在众多筛查手段中，肠镜检查被公认为预防结直肠癌最核心、最有效的方法，堪称名副其实的“金标准”。蔡泽荣介绍，肠镜是一根配备高清摄像头的柔性软管，医生可借此直接探入大肠，细致观察每一寸肠道黏膜。无论是平坦的黏膜表面还是隆起的息肉，都难以逃脱这台“火眼金睛”的洞察。

按照指南建议，对于无症状、无高危因素的普通人群，应于40岁时进行结直肠癌风险评估，并在45岁前完成首次肠镜检查。而高危人群的筛查起始年龄则需再提前五至十年。

值得注意的是，单纯的便秘或腹泻本身并不会直接“憋”出肠癌。多数情况下，这些症状是肠易激综合征等功能性胃肠紊乱的表现，与结直肠癌并无明确的直接因果关联。然而，排便习惯的显著改变却需格外警惕。蔡泽荣提醒：“若原本规律的排便节奏（如每日一次）在近几个月突然转为严重便秘，或是便秘与腹泻交替出现，甚至出现大便变细如牙膏、便中带血等异常，这很可能提示肠道内已生长肿瘤，压迫或堵塞了肠管。”