中国原研肺癌靶向药重大突(破:术后复发风险降低八成 登顶国际顶)刊
天津7月10日电(记者孙玲玲)国际权威医学期刊《新英格兰医学杂志》近日在线刊发了一项由中国科研团队主导的重要临床突破。该项名为ELEVATE的研究揭示,特定亚型肺癌患者在接受根治性手术后,若采用国产创新靶向药物恩沙替尼进行辅助治疗,其复发或死亡概率可骤降八成,且对脑部转移的防护成效尤为显著。该研究由天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤二科王长利教授领衔,联合国内多家医疗机构协同完成。
在我国,肺癌长期高居恶性肿瘤发病与致死榜首。对于罹患早期肺癌并具备手术条件的患者而言,外科切除被视为通向治愈的核心路径。然而,即便实现肿瘤的彻底清除,仍有可观比例的病患会在术后数年遭遇复发,其中不乏令人棘手的脑部扩散情形。
在此类患者群体中,一个特殊亚群携带着“ALK融合基因”标志。尽管这一基因变异在肺癌病例中的占比仅为5%至7%,被归入“小众靶点”之列,但受此影响的患者往往发病年龄偏低,疾病进展却异常迅猛,术后出现转移的风险更让临床医师备感忧虑。如何在根治术后进一步压制复发隐患,尤其是筑牢中枢神经系统的“安全屏障”,长期以来被视为治疗体系中的重大攻关难点。
ELEVATE项目招募了274名成功接受肿瘤全切手术的ALK阳性非小细胞肺癌患者,并将其随机划归两大阵营:一组术后每日口服国产第二代ALK抑制剂恩沙替尼225毫克,另一组则接受安慰剂治疗,两组的用药周期均设定为24个月。试验采取严苛的双盲架构,无论医护人员还是受试者均对分组情况毫不知情,从而确保最终结论的客观性与严谨度。
数据表明,在中高危风险人群中,服用恩沙替尼的受试者于24个月内的无病生存率高达86.4%,相较之下,安慰剂组的这一数字仅为53.5%。换言之,该药物令患者的复发或死亡威胁锐减了80%。
更为亮眼的成果体现在脑部防护维度:用药组发生中枢神经系统复发的概率下降了78%,这无疑为患者术后的“头脑保卫战”增添了一件利器。
值得关注的是,该研究的方案设计高度契合真实诊疗实践。受试者均是在完成既定辅助化疗程序后才进入随机分组阶段,这更贴近日常临床路径。此外,研究团队前瞻性地吸纳了将近四分之一的更早期患者,由此为靶向治疗向早期人群延伸的探索铺设了坚实的证据基础。
作为论文的通讯作者之一,天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤二科科主任岳东升表示,恩沙替尼身为国产原研药物,在确保卓越疗效的同时,亦具备良好的药物可及性,预期将惠及更为广泛的中国患者。据悉,此番已是本年度《新英格兰医学杂志》刊发的第三篇源自中国肺癌领域的重磅学术成果。(完)
借鉴“三明医改”经(验 郑州推动优质医疗资源下沉到百姓身)边
中新网周口7月30日电 (李海珠)7月29日,国家卫生健康委员会在河南周口举办了一场以“因地制宜推广三明医改经验”为主题的新闻发布会。郑州市副市长李凤芝在会上透露,该市正积极借鉴“三明医改”的有益做法,致力于将优质医疗资源更深入地延伸至基层民众身边。
郑州作为常住人口突破1300万的省会城市,破解群众看病就医难题始终是重中之重。李凤芝指出,郑州结合自身实际,从多个维度探索“三明医改”的落地路径,旨在让民众就医体验更加便捷、健康服务链条更加连贯。她表示,立足全省疑难重症救治中心的定位,郑州已累计投入财政资金30.4亿元,新增编制250名,并通过高层次人才引进、重点学科培育以及医疗信息化赋能等举措,全力加快国家医学中心和国家区域医疗中心建设。儿科、创伤等7个专科的诊疗水平显著提升,省外住院占比已降至4%以下,跨省跨区域就医的困境正逐步得到纾解。
在缓解跨区域就医压力的同时,郑州还着力推动优质资源向基层延伸。李凤芝介绍,为达成“常见病诊治不出县”的目标,郑州市县合作共建了36个重点专科,这些专科针对县域外转诊率居前的重症医学、血液透析等领域,每个专科获得38万元的财政支持。此外,通过长期派驻、县管乡用、乡聘村用等灵活用人机制,已有超过3000人次的医务人员深入基层服务。
与此同时,郑州已实现县域影像、心电等五大资源共享中心对基层的全覆盖。“云诊疗”智能系统将市县级医院与所有基层医疗卫生机构紧密连接,把专家团队、检查检验及远程会诊服务直接送到百姓家门口,极大缩短了医疗服务的空间距离。
作为国家区域医疗中心的建设单位,郑州市中心医院在此过程中表现突出。该院党委书记马西文在发布会上介绍,医院充分利用省市两级改革政策,发挥编制、价格、支付与薪酬的综合引导作用,成功引进高层次人才29人,并邀请北京积水潭医院107名专家常驻带教,使更多患者无需转诊外地即可在省内享受国家级优质医疗资源。
在帮扶基层方面,郑州市中心医院牵头组建了多元化的医联体,对4家县域医共体实施下带帮扶,聚焦基层学科发展痛点,累计派出专家团队150余人开展专科共建,并将骨折微创手术等44项诊疗技术向医联体成员单位全面平移。同时,围绕急危重症救治,该院统筹医联体急救资源协同联动,构建起覆盖广泛、响应迅速的“一小时急救圈”,进一步织密了基层医疗应急保障网络。
垫丰武高速渠(溪河特大桥主墩)封顶
中新网重庆7月30日电(张旭)7月30日,伴随着最后一斗混凝土顺利浇筑到位,垫丰武高速渠溪河特大桥主墩圆满实现封顶,这一重要节点意味着全线最关键的“咽喉工程”取得了实质性突破,也为后续整条高速的贯通打下了扎实根基。
渠溪河特大桥坐落于重庆市丰都县仁沙镇境内,桥体全长为1184米,其主桥部分采用主跨160米的预应力混凝土连续刚构设计,引桥则以40米预制T梁构成。
据承建方中冶建工透露,此次完成封顶的主墩高度达到96米,施工过程面临极高难度,对技术规范的要求也十分严苛。为了应对挑战,项目团队引入了液压爬模施工法,并搭建了完备的安全防护体系;与此同时,借助智能监测系统,对墩身线形以及混凝土外观质量进行精准把控,成功破解了山区超高墩施工中一系列技术难题。
主墩封顶完成后,渠溪河特大桥的施工瓶颈被成功打通,上部结构的作业面也随之大幅释放,这为下一步挂篮施工的顺利展开创造了优越条件。
项目业主单位重庆成渝垫丰武高速公路有限公司介绍称,垫丰武高速以垫江川渝界为起点,终点设在武隆斑竹林枢纽,线路总长度约160公里,概算总投资高达325.73亿元,计划建设工期为5年。全线桥隧比例约为64%,并根据不同路段条件,采用差异化的车道配置与设计时速推进施工。
待垫丰武高速正式通车后,渝东北与渝东南两地之间将增添一条高速直达通道,垫江、丰都、武隆各城区之间的通行时间也将得到显著压缩。此外,该项目的落成还将进一步优化区域路网结构,串联起多条既有高速干线,从而有力助推沿线地区旅游业的繁荣与经济社会的进步,并为川渝黔三省市间的深度协作注入新动力。(完)
中国原研肺癌靶向药重大突(破:术后复发风险降低八成登顶国际顶)刊天津7月10日电(记者孙玲玲)国际权威医学期刊《新英格兰医学杂志》近日在线刊发了一项由中国科研团队主导的重要临床突破。该项名为ELEVATE的研究揭示,特定亚型肺癌患者在接受根
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