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基层健康观察：县乡村一体化，把健康《送到“家门口》”
在绍兴市上虞区小越街道胜桥村的卫生室内，一位生于1998年的年轻医者许震涛正用当地方言耐心叮嘱年长的于奶奶：“您的肺部结节，我已经请上虞人民医院的专家线上看过了，转诊通道也已安排妥当，明天直接去就行，无需重新排队检查。”他一边说话，一边熟练地在医共体数字化系统中录入转诊信息。这位深居古村的年轻医生，正是浙江县域医共体人才管理创新模式的一个生动侧影。
自2025年伊始，浙江正式启动了一项聚焦医疗卫生人才“县乡村一体化”管理的改革新探索，围绕编制、招聘、使用、保障、医保五个维度推出系统化举措，11个试点县市区同步推进，旨在打破长久以来县、乡、村三级医疗机构在行政管理、资源分配及服务供给层面各自为政的固有格局。
如今，越来越多的年轻医学人才正在书写扎根基层、向上成长的崭新篇章，而千万乡村居民也在自家门口真切感受到了优质医疗资源带来的温暖与保障。
许震涛本是桐乡人，远赴河南攻读医学，2020年加入上虞小越街道社区卫生服务中心。完成规范化培训后，得益于一体化改革中“县编乡用、村岗统筹”的创新机制，他于去年正式入驻胜桥村卫生室。初来乍到，这位年轻人也曾遭遇冷落——村民更信赖行医多年的老村医，感冒骨痛也习惯往乡镇卫生院跑。方言生疏、临床经验尚浅，成为他必须跨越的两道难关。为此，他利用闲暇时间主动与村民攀谈，努力将专业术语转化为通俗易懂的日常话语。
“不少老人同时服用多种降压降糖药物，常常分不清功效，重复用药的风险不小。”除了日常门诊，许震涛坚持上门为行动不便的老人测量血糖、更换敷料。如今，村民们都亲切地唤他“许医生”。面对肺部结节、心脑血管高危病例，他便通过医共体平台请区级专家远程会诊，并一键启动双向转诊流程，为患者免去了反复奔波、重复检查的辛劳。
在改革实施前，基层医疗机构“留人难”是普遍难题。而一体化改革从根本机制入手，全省统一推行“编制一体化”，将县域内所有医疗编制统一收归医共体总院进行统筹调配，基层医生因此获得了县级医院职工身份，待遇、晋升与进修机会均纳入统一管理体系。
新老村医的平稳交替、青年才俊扎根乡野，正是招聘与使用一体化政策落地见效的真实写照。浙江省统一打造的“浙医聘”招聘平台，打破了县域引才的地域限制，2025年11个试点县的190个岗位吸引了3400余人报名，为乡村持续输送着年轻的医疗力量。
在绍兴市上虞人民医院，1995年出生的神经内科医师丁娜正忙着接诊。去年，她通过医共体的竞聘机制，从丰惠镇中心卫生院成功上转至区级医院工作。“医院为我们安排了副主任医师担任一对一导师，指导我们规范处理冠心病、房颤抗凝、老年高血压个体化用药等专科问题。”丁娜坦言，“以前在基层主要面对全科患者，诊疗相对宽泛，如今我们逐步掌握了慢病合并用药的实操难点，希望学成后能将标准化诊疗流程带回乡镇，整体提升基层的专科处置水平。”
一体化改革正搭建起一条双向流动的完整通道：每三年一轮的全员岗位竞聘，为40周岁以下基层医务人员开辟了上转总院试岗的“直通车”；区级专家下沉基层，则可获得职称晋升的硬性加分，同时配套完善的保障机制。
在上虞医共体，这样的双向流动已成常态。当地还推出了“4+1”全专复合培养模式，新招录的医学人才先完成专科深耕，再下沉基层全科轮岗，定向补强心内科、内分泌等基层急需学科，从源头上培养适配县乡村三级的复合型医师。
“双向轮岗、全专融合”的实践，正是浙江“五个一体化”改革落地的一个缩影。如今，全省11个试点县市区立足自身资源禀赋，因地制宜地将省级政策转化为各具特色的改革方案。杭州淳安整合全县23家基层医疗机构的编制，归入两大医共体，推行“淳医筑基”人才培养计划，224名医务人员实现双向流动，基层诊疗人次同比上升3.9%；宁波余姚加大财政激励力度，人才流失率降至0.42%；衢州开化创新“6+4+X”绩效薪酬体系，为偏远村卫生室每年发放特岗补贴，基层人才外流同比减少41.7%。
基层，如今已不再是医务工作者职业生涯的“终点站”，而是成长过程中不可或缺的历练之地。浙江此次改革跳出了单一补贴、短期下沉的传统路径，以系统性制度重塑县域医疗人才生态，带来了三重深刻转变。
在人才层面，浙江实现了从“固定定岗”到“全域活水”的转变。如今，多地竞聘上岗、双向轮岗已成常态，青年医师愿意扎根基层，基层骨干也有机会进修提升，基层医生队伍的年龄结构不断优化，新生代正成为基层健康服务的中坚力量。
在服务层面，从“基础兜底”升级为“同质诊疗”。县级专科技术、三甲医院培训资源持续下沉，村卫生室能够规范管理慢性病，乡镇卫生院具备脑卒中初筛与康复护理能力，居民无需长途跋涉前往市区大医院，在家门口即可享受标准化的医疗服务。
在治理层面，从“重治疗”转向“防、治、康、管一体化”。基层医生不仅是诊疗医师，更是居民专属的健康管家，全面打通了全生命周期的健康服务链条。
一年多来，这场覆盖县域医疗全链条的人才制度改革，正在浙江城乡之间落地生根。从村落里默默坚守的青年医生，到乡镇卫生院坐诊的区级专科医师，再到各地各具特色的创新探索，无数医务工作者的职业发展之路被拓宽，民众的就医获得感也在不断提升。
浙江以“投资于人”的远见卓识，借助制度力量弥合城乡医疗资源鸿沟，走出了一条可复制、可推广的县域医共体人才治理新路径。随着改革的持续深化，优质均衡的基层医疗服务将不断向乡村末梢延伸，让每个人都能在家门口稳稳地握住一份健康保障。
功能特点
《历史性突破！全球同步研发创新药在中国首》报首发
记者从国家药品监督管理局获悉，一款在全球范围内同步研发并申报的新靶点创新药物，今日在我国率先获准上市，标志着原创靶点药物在国际多中心研发进程中，实现了中国首报首发的重大里程碑。
国家药监局药审中心化药药学一部副部长刘宗英透露，此次获批的“选择性食欲素2型受体激动剂”是一款基于全新靶点和机制的治疗药物，主要适用于16岁及以上青少年及成人患者的1型发作性睡病。
国家药监局药品注册司化学药品处处长徐晓强表示，这款药物已同步向中国、美国、日本等多个国家递交上市注册申请，而我国在全球范围内率先予以批准上市，这代表我国在“全球新”药物领域，从靶点源头创新、国际多中心临床协同推进，直至注册上市全链条，实现了全球首报首发的历史性跨越。
据悉，该创新药作为罕见病治疗用药，已同步在多个国家和地区提交上市申请。在我国，它获得了突破性治疗品种认定并纳入优先审评审批程序，享有“双重加速通道”支持；在美国，获得突破性治疗药物认定并进入快速通道；在日本，被授予先驱和孤儿药资格，并纳入快速审评流程；在欧盟，则获得孤儿药资格认定。
使用说明
教育部负责人就《{教育发展“十五}五”规划》答记者问
近日，国务院正式对外发布《教育发展“十五五”规划》（下称《规划》），系统勾勒出未来五年我国教育事业迈向强国的总体蓝图，涵盖发展方向、核心任务与政策框架等关键内容。教育部有关负责人随即就公众关切的相关问题接受了媒体采访。
针对《规划》出台的背景及重大意义，该负责人指出，“十五五”阶段正处于我国夯实社会主义现代化基础、全面推进建设步伐的关键节点，亦为教育强国战略蓄势待发、整体升级的重要窗口期。党的二十届四中全会审议通过的“十五五”规划建议，一方面在加速高水平科技自立自强、引领新质生产力发展的战略部署中，强调教育、科技、人才一体化协同推进；另一方面在强化民生保障、迈向共同富裕的蓝图中，明确提出办好让人民满意的教育，这充分彰显了教育作为国家发展根基与民生福祉核心的双重使命。
该负责人进一步分析，未来五年我国所面临的内外部环境正经历深刻且复杂的演变，这一态势既给教育事业带来深远影响，亦对其提出更为严苛的挑战。放眼国际，百年未有之大变局加速演进，全球力量格局深度重构，新一轮科技革命与产业转型迅猛推进，外部环境的不确定性与不稳定性显著上升，围绕高端人才及科技前沿制高点的全球竞争日趋白热化。审视国内，迈向高质量发展进程中，经济增长条件与模式均发生根本性转变，知识、技术、数据等新型生产要素的驱动力日益凸显，迫切需要教育发挥基础支撑、前瞻引领和战略驱动作用，通过教育科技人才一体化布局，促进科技创新与产业创新深度融合，为新质生产力的培育壮大注入动能。与此同时，人口结构的变迁为教育发展设置了崭新课题，学龄人口呈现出梯次变动、错位达峰、区域分化的特征，城镇化快速推进及城乡融合发展加速演进，对教育资源的合理配置、政策制度的精准供给以及治理模式的现代化均提出了前所未有的要求。教育必须更好地服务于现代化强国建设和人的全面发展，深度融入经济社会发展全局，在强大的支撑能力中实现从规模扩张到内涵提升的系统性跨越。
《规划》全面贯彻党的二十大及二十届历次全会精神，围绕落实教育强国建设的“五项重大任务”、优化教育整体布局、深化教育领域综合改革等核心议题进行了周密部署，对于加速教育强国建设进程、办好人民满意教育、全方位服务中国式现代化具有深远的战略意义。
在介绍《规划》编制过程时，教育部负责人表示，编制工作始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，深入领会并贯彻习近平总书记关于教育的重要论述及二十届四中全会的战略部署。为此，教育部门专门组建了规划编制领导小组，凝聚各方智慧与力量，全力以赴推进各项事宜。首先是聚焦重大问题开展深度研究与论证。针对“十五五”期间教育强国建设的重点领域与难点环节，广泛调动地方教育行政部门、高校负责人及专家学者等力量，围绕教育发展愿景、重大战略任务及核心政策举措进行了全面深入的测算与探讨，累计完成了八十余项战略咨询与专题研究。同时，对拟实施的重大工程项目进行了多轮必要性与可行性论证。其次是广泛吸纳各界意见。坚持开门编规划的原则，自2025年以来，已先后组织召开十余场专题座谈会，广泛听取来自不同地区、部门、各级各类学校、行业企业及专家学者的真知灼见，调研足迹覆盖了国家所有重大战略区域及教育改革的各个关键领域。此外，还通过网络平台面向全社会公开征集建议。最后是扎实稳妥地推进文本起草。在此坚实基础上，精心构思规划框架，形成规划草案，并广泛征求中央和国家机关各部门、各省级教育主管部门及相关学校的意见，对收集到的所有反馈逐条梳理、认真吸纳，历经多轮反复修改完善后，依照程序呈报国务院审批并正式印发。
谈及《规划》的鲜明特色，负责人归纳了三个方面。其一，精准把握规划定位，强化对标衔接。《教育强国建设规划纲要（2024—2035年）》已对2035年建成教育强国的宏伟目标作出总体安排，而2025年出台的《加快建设教育强国三年行动计划（2025—2027年）》则明确了起步阶段的核心任务。《规划》在全面贯彻国家“十五五”规划纲要精神的基础上，着眼于夯实根基、全面发力，注重与上述纲要及行动计划的无缝对接，确保教育强国建设的近期、中期与远期目标协调统一，实施路径有机衔接、层层递进，各项任务环环相扣。其二，坚持服务发展大局，支撑高质量增长。高质量发展不仅是经济社会发展的主题，更是全面建设社会主义现代化国家的首要任务。为此，《规划》秉持“跳出教育看教育”的视野，紧密围绕服务中国式现代化这一主线，深刻洞察“十五五”期间人口变动、科技革命及产业变革对教育赋予的新使命与新要求，着力强化教育资源的超前布局与体系的优化调整，推动教育发展模式由规模扩张向内涵提升转变，全面提升教育对经济社会发展的支撑效能。其三，注重务实管用，力求落地见效。《规划》坚持全面规划与突出重点相结合，将重大战略任务、政策举措和工程项目作为构建高质量教育体系的关键抓手。聚焦教育强国建设的重点领域与核心环节，精心谋划了五大战略任务及六方面改革举措，特别是坚持“投资于物”与“投资于人”的有机结合，推出了十五个重大项目，为“十五五”期间教育领域的各项改革与发展任务提供坚实支撑，确保切实落地。
关于《规划》的总体框架与核心内容，负责人介绍道，《规划》按照“以主要目标为引领，以战略任务为核心，以规划布局为统筹，以综合改革为突破口，以重大项目为支撑”的总体思路展开，全文共分五个部分。第一部分为总体要求，清晰界定了“十五五”时期推进教育强国建设的指导思想与主要目标。第二部分为落实战略任务，以习近平总书记在全国教育大会上部署的“五项重大任务”为总纲，突出重点、深化实施，围绕塑造立德树人新格局、强化教育对科技与人才的战略支撑、全面提升教育公共服务质量与水平、着力造就高水平教师队伍、扩大高水平教育对外开放等五大领域，系统部署了二十三项重点任务。第三部分为加强规划布局，此为教育五年规划中首次以专章形式对规划布局作出部署，主要着眼于积极应对“十五五”时期人口形势的深刻变化、国家区域协调发展战略的纵深推进及现代化产业体系的加速构建等对教育产生的重大现实需求，在完善教育资源前瞻性布局、强化教育区域统筹、优化人才培养结构等方面作出针对性安排。第四部分为深化综合改革，在保持与党的二十届三中全会及三年行动计划改革任务一致性与连续性的基础上，更加注重系统集成与创新突破，提出了树立和践行科学教育发展理念、强化教育科技人才一体化协同、优化教育管理运行机制、深化教育评价改革、推进教育数智化变革、完善教育战略性投入机制及法治保障等六方面改革任务。第五部分为强化组织实施，对坚持和加强党对教育工作的全面领导、有力有效推动规划实施提出了明确要求。此外，为确保《规划》各项目标任务落地生根，还同步设置了包括思政引领力增强计划、新一轮“双一流”建设计划、高水平应用型本科高校“双优”建设计划、国家交叉学科中心建设计划、国家关键领域战略人才培养计划、国家数智教育大平台提质升级计划在内的十五个重大项目。
对于如何有效贯彻落实《规划》，负责人强调，规划的生命力在于执行。贯彻落实好《规划》是当前及今后一个时期的重要任务。教育部将进一步完善规划实施机制，以钉钉子精神扎实推进《规划》落地实施，助力教育强国建设不断迈上新台阶。具体将从三方面发力：一是加强宣传解读。组织开展多形式、分层次的学习培训与宣讲活动，面向教育系统及社会各界，深度阐释“十五五”时期推进教育强国建设的主要目标、重点任务与政策举措，加强舆论引导，进一步统一思想、凝聚共识，营造全社会共同关心支持教育改革发展的良好氛围。二是健全推进落实机制。建立覆盖全流程的规划实施推进机制，督促指导各地各校制定可操作、可评估、可考核的目标任务实施方案。做好年度计划与《规划》实施的滚动衔接，确保规划部署的各项任务举措和工程项目在年度安排中落细落实。同时，健全规划实施协同机制，对《规划》确定的重大任务与项目，强化财政预算、政府投资等公共资源的配套保障。三是强化监测评估。建立健全教育强国建设的常态化监测评估机制，构建科学的规划监测评估体系，完善与目标相匹配的评价标准和工具手段，组建高水平专家咨询队伍，坚持自评估与第三方评估相结合，定期检视规划实施进展，及时发现并改进问题，确保各项预定目标任务如期高质量达成。
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基层健康观察：县乡村一体化，把健康《送到“家门口》”在绍兴市上虞区小越街道胜桥村的卫生室内，一位生于1998年的年轻医者许震涛正用当地方言耐心叮嘱年长的于奶奶：“您的肺部结节，我已经请上虞人民医院的专家线上看过了，转诊通道也已安排妥当，明天
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