特朗普:(就哈马斯“全面解除武装”达)成协议
中新社华盛顿7月30日电(记者 陈孟统)美国总统特朗普于30日对外宣告,由美国主导的所谓“和平委员会”已就哈马斯及加沙地带其他武装组织“彻底交出武器”达成一项具有历史意义的共识。据特朗普透露,此项协议是在埃及、卡塔尔和土耳其的共同斡旋下促成的,除美方代表团外,这三国的参与起到关键作用。他强调,这份协议被视为加沙地带迈向由新巴勒斯坦政府治理的重要桥梁,同时也是落实“20点计划”过程中一座标志性的里程碑。
回顾去年9月,当以色列总理内塔尼亚胡访问美国之际,美方曾公布一项“20点计划”。该方案设想,在巴以双方接受停火安排的基础上,短期内推动以色列实施分阶段且有限的兵力撤离,与此同时,双方需相互释放被拘留人员;从长远视角看,计划旨在推进加沙地带的非军事化转型,并构建一套涵盖战后治理框架的系统性安排。
特朗普在30日通过社交媒体平台指出,这项新协议将依照阶段顺序逐步推进。随着武装解除进程的落幕,以色列军队预计将从加沙地带完全撤离,而一支“国际稳定部队”将协同新组建的巴勒斯坦警察力量,共同肩负起保障加沙居民及周边地区安全稳定的职责。
另据美联社消息,以色列常驻联合国代表团对美方宣布的此协议内容,目前尚未作出任何回应。
大暑《时节高温高湿 这份中暑防治指南请查收》
作为夏季链条上的最后一个节气,大暑往往是一年中气温攀至顶峰、湿度居高不下的时段,同时也成了一年里中暑风险最高的高发期。许多人将中暑视作不值一提的小毛病,以为忍耐片刻便能自行痊愈,但实际上,中暑一旦发展到严重阶段,完全可能危及生命。因此,学会准确识别中暑的不同阶段,显得尤为关键。
在大暑节气里,闷热潮湿的环境会扰乱人体体温调节机制,同时打乱水与电解质的平衡,进而诱发中暑。中暑程度由轻到重,可划分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三个层级,而热射病则是重症中暑中最为致命的一种形态。先兆中暑是身体发出的早期警报信号,常见表现包括大量出汗、头晕耳鸣、胸闷恶心、四肢酸软以及注意力涣散。此时若能迅速躲进阴凉处歇息并补充水分,症状通常能在短时间内得到缓解。
然而,若忽视这些征兆,任其持续升级,便会滑入轻症中暑的境地。此时患者体温往往升至38℃以上,面色泛红、皮肤发烫,心跳加速,并伴有恶心呕吐等不适。单靠静坐休息或单纯补水已难以奏效,必须立即采取降温措施,必要时还应尽快求医。而最为凶险的热射病,则属于高危且能迅速致命的急症,患者核心体温常突破40℃,同时出现意识错乱、言语含糊、昏迷、虚脱、休克以及持续高热不退等严重症状,若抢救不及时,极易引发多器官损伤。
北京中医药大学东方医院急诊科副主任张志辰指出,老年人、幼儿、慢性疾病患者、户外高强度劳动者,以及在闷热封闭环境中长期作业的人员,都是热射病的易感群体。一旦发现疑似重症中暑的迹象,务必第一时间拨打120,争分夺秒展开救援。他同时提到,诸如仁丹、十滴水、藿香正气水等常用中成药,虽能在一定程度上缓解暑热带来的轻微不适,但并无预防中暑的功效。若有需要,使用前务必细读药品说明书,依据自身症状对症选用。此外,他也特别提醒广大民众,十滴水、藿香正气水等药物含有酒精成分,服用后不宜立即驾驶车辆,同时切忌与头孢类抗生素同用。
大暑期间持续炙烤,中暑引发身体不适甚至昏倒的情形屡见不鲜。中暑急救讲究科学得当,若处置方式有误,反而可能令病情恶化,徒增不必要的风险。
当高温环境下有人突然中暑倒地,正确的施救次序应为先转移、再降温、后谨慎补水。首要之举是迅速将患者搬到阴凉通风的地方,让其平躺,松开衣物以利散热,并优先采用物理降温手段,切勿急于喂水或喂药。若患者伴有呕吐症状,应将其调至侧卧姿势,以防呕吐物阻塞气道。对昏迷或呕吐的患者,严禁强行灌入冰水或藿香正气水,以免引发呛咳、窒息,造成二次伤害。
北京中医药大学东方医院副院长王乐强调,遇到中暑昏迷者,部分人习惯用掐人中或刮痧来施救,但从医学角度而言,中暑危及生命的根本原因在于体温过高,会损伤全身脏器。掐人中所能带来的仅是短暂痛觉,刺激脑干网状结构,刮痧也难以及时降低核心体温,二者均无法纠正重症中暑所引发的体温调节功能紊乱。单纯依赖这些手段,只会延误急救时机,错失降温与送医的宝贵窗口期。
大暑时节闷热潮湿,人体排汗量显著攀升。不少人感到口渴乏力,便以为多喝白开水即可解决问题,实际上,饮水量多少以及选择何种饮品,其中大有学问。高温状态下大量流汗,身体所流失的并非仅仅水分,钠、钾等关键电解质也随之而去。若只靠白开水,不但难以补足电解质,解暑效果有限,大量饮用还可能稀释体内电解质,加剧乏力、头晕等不适症状。
对于日常短时间外出、轻微出汗的普通人而言,适宜以少量多次的方式饮用淡盐水,标准调配比例约为500毫升温水加少量食盐,口感微咸即可,这能有效补充日常流失的盐分,契合轻度出汗的补水需求。而对于长期户外作业、高强度运动或出汗量极大的人群,淡盐水的补充力稍显不足,建议选择低糖运动饮料,这类饮品能快速补充多种电解质,切实缓解高温引发的头晕、乏力、心慌等症状。
此外,需要特别强调的是,大量出汗之后切勿大口猛灌冰水或冰饮。剧烈的温差刺激易引发血管收缩,导致肠胃痉挛、腹痛腹泻,徒增身体负担。
“三伏贴”怎么《贴才科学》
今年伏天自7月15日正式开启,一年之中阳气最为炽盛的阶段随之而来。当天清晨,首都医科大学附属北京中医医院的门诊大厅已是人头攒动,众多市民早早赶来排队等候贴敷三伏贴。呼吸科、儿科、耳鼻喉科等诊室门外,等待的长龙蜿蜒曲折,队伍中既能看到满头银发的老者,也随处可见由家长牵着手的小小身影。
10岁的小姑娘佳佳已是第四次体验三伏贴。她的奶奶站在一旁向中青报·中青网记者透露:“孩子一直有鼻炎的毛病,坚持贴了以后效果挺不错,症状缓解了许多。”而同龄的小莫也已连续第三年接受三伏贴治疗,她的姥姥讲道:“这孩子以前体质偏差,三天两头就感冒,这几年坚持下来,明显能感到生病次数少多了。”刚步入职场的张琉树也趁着上班前匆匆赶到医院,这已是她第二年尝试,“尽管去年没觉得有什么显著变化,但我还是想再坚持一段时间看看”。
记者从首都医科大学附属北京中医医院获悉,截至7月14日,该院三伏贴的预约量已达约7000人次,这一古老的中医疗法至今仍然深受广大市民的信赖与认可。
三伏贴到底凭借什么原理起效?该院呼吸科副主任医师孟广松向记者解释道,其理论根基源自中医“天人相应”和“春夏养阳”的核心理念。春时阳气萌发,夏日阳气鼎盛,到了三伏时节,自然界阳气抵达年度峰值,人体与之相应,毛孔舒张,气血运行愈发充沛。此时借助温阳散寒之品贴敷于特定穴位,可进一步增强人体阳气,将潜藏于体内的寒湿阴邪逐出体外。这正是中医“冬病夏治”理念的精髓所在,也是“治未病”思想在炎炎夏季的具体落实。
该院耳鼻喉科主任医师闫新宇则用一个形象比喻向记者阐释:三伏贴好似为身体推开了一扇窗,让深藏体内的寒气得以“散发出来”,推动阴寒性质的病患向温暖方向转化,进而实现减轻乃至祛除病根的目的。
然而,三伏贴并非人人适用、包治百病的“万能贴”,辨清自身体质是否契合,乃是首要关键。孟广松指出,三伏贴主要面向两类人群:一类为阳虚体质者,其往往怕冷畏寒、四肢冰冷、易腹泻、面色苍白;另一类则是寒性疾病患者,如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺等,以及经常感冒、体质虚弱的老人与儿童。这类疾病共同特征在于遇冷则加重、得热则缓解,根源皆是体内藏有阴寒之邪。相反,若本身属于实热体质——体格壮实、常嗓子疼痛、面部泛红、目赤、咳黄稠痰、大便干结——贴敷三伏贴无异于“火上浇油”。此外,正处于发热阶段、皮肤有破损或严重过敏者,以及孕妇和两岁以下的婴幼儿,同样不宜采用此法。
闫新宇特别强调,尽管同名为三伏贴,但针对不同疾病所选取的穴位各有差异,讲究“辨证选穴”。他举例说,鼻为肺之窍,鼻部又借督脉与大椎穴相通,因此对于虚寒性疾患,如过敏性鼻炎、慢性鼻炎,主穴多选用肺俞与大椎;若患者伴随咽喉不适、异物感或虚寒性咽炎,鉴于咽喉为肺胃之开口,主穴则需在肺俞基础上增加脾俞,另加天突穴。若兼有脾胃虚寒症状,还需配上脾俞;若出现腰膝酸软、下肢寒痛等肾阳虚表现,则需搭配肾俞;若存在气滞不通,则加膈俞。“简单来说,病症不同,主穴各异;兼证有别,配穴亦随之调整。贴敷选穴必须依具体病情与体质灵活定制,绝非‘一方膏药适用于所有人’。”闫新宇如是说。
记者在走访过程中发现,不少人对三伏贴抱有“贴了就能立竿见影”的急切心态。孟广松对此强调,三伏贴所针对的是慢性疾病,而慢性病的调养需贯穿预防、治疗与康复全过程,三伏贴不过是综合治疗手段中的一环,不能指望靠几片药贴便彻底根除问题。“临床上普遍建议连续规范贴敷三年以上。许多长期坚持的患者反馈,鼻炎、咳喘在秋冬季节的急性发作频率确实显著下降。但这种改善是渐进累积的,需要时间以及医患双方的耐心协同。”他建议,不了解自身体质状况的市民,最好先请专业中医师把脉察舌,经辨证后帮助确定穴位及贴敷方案。
酷热潮湿的三伏天同样是对夏日养生的考验。孟广松指出,这一时节养护阳气的关键并不在于“补”,而在于“不伤”。古人云“形寒饮冷则伤肺”,贪食冷饮、整夜吹风扇或空调,皆在不知不觉中损耗着人体的阳气。他提醒,即便是没有慢性疾病的年轻人,也应避免过度贪凉。此外,在室内开空调时,温度宜设置在26℃上下,风力调至最低,避免直吹身体;湿度偏高时开启除湿功能,将室内湿度维持在40%至60%;夜晚可将空调调至27℃,最好开启客厅空调,让凉气缓缓渗入卧室。
孟广松最后告诉记者,三伏贴诚然是“冬病夏治”的代表性疗法,虽然名声最响,但“不可能单靠一年一个方子就彻底调整体质”。实际上,中医四季皆有各自不同的养生方案,例如“冬病冬治”的三九贴,便可通过穴位贴敷辅助治疗疾病加重阶段。“顺应自然节律,使人体正气自然充盈,也就是中医所谓的‘正气存内,邪不可干’,这才是养生与治病的根本之道。”孟广松如此总结。(为保护患者隐私,文中受访患者均为化名)
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