在杭州，一则医学突破的消息引发了广泛关注。多年来，不少患者被反复发作的皮肤瘙痒和顽固皮疹困扰，屡屡被当作普通湿疹处理，却未曾想到，这些表象背后可能潜藏着罕见的皮肤肿瘤。近日，浙江大学医学院附属第一医院（简称“浙大一院”）皮肤科主任乔建军教授团队，推出了一款自主研发的自监督多模态AI系统，成功攻克了蕈样肉芽肿在临床中易被漏诊和误诊的棘手难题，为各级医疗机构提供了精准的辅助诊断工具。这一创新成果已发表于国际皮肤病学权威期刊《British Journal of Dermatology》。

年过六旬的李阿姨（化名）便是这一技术的受益者之一。六年前，她的手臂和大腿开始出现皮疹并伴随瘙痒，起初自行涂抹药膏并未见效，之后在当地医院被诊断为慢性湿疹。然而，病情并未因此好转，每隔两三个月便会卷土重来，反复发作难以根治。随着时间的推移，症状急剧恶化，皮疹蔓延至全身，李阿姨最终慕名前往浙大一院皮肤科，寻求乔建军团队的帮助。

在细致查体的过程中，乔建军注意到患者全身分布着边界清晰的暗红色斑块，其皮损特征与普通湿疹的炎症反应存在显著差异。凭借丰富的临床经验，他高度怀疑这并非寻常皮肤病，遂建议李阿姨进行皮肤活检和免疫组化检测。检查结果揭开了困扰多年的谜团——李阿姨患上的实际是蕈样肉芽肿，这是一种源于皮肤的罕见T细胞淋巴瘤。据临床数据统计，该病在百万人群中的年发病率仅约5至6例，因其早期症状极具迷惑性，常被业内人士称为皮肤病领域的“模仿大师”。

确诊之后，团队为李阿姨量身定制了治疗方案，采用规律的干扰素皮下注射进行干预。治疗效果立竿见影，短短两周内，她全身的皮损便明显变薄，顽固的瘙痒症状也大幅缓解；治疗持续五周后，体表的斑块和鳞屑逐渐消退，多年的顽疾终于得到了有效控制。

乔建军指出，蕈样肉芽肿的病程进展相对缓慢，部分患者可能需要数年甚至数十年才会发展成明显的肿瘤。早期症状缺乏特异性，与湿疹、银屑病、药疹等常见皮肤病高度相似，极易造成诊断混淆。该疾病的两大“狡猾特征”构成了临床诊疗的核心难点：其一，发病表现毫无规律，任何年龄段的人群都可能中招，皮疹多呈不对称分布，常规的抗炎止痒治疗效果不佳，且好发于腰腹、臀部等隐蔽部位，仅靠肉眼观察极易误判，对医生的临床经验提出了极高要求。其二，病理诊断难度颇大。部分患者的活检样本会出现“亲表皮现象不明显”等关键病理特征缺失的情况，单次活检难以得出准确结论，多数患者需要经历多次、多部位的皮肤取样化验才能最终确诊，这导致大量患者错失了最佳治疗时机。

为破解这些临床痛点，乔建军团队潜心攻关，成功开发出这款自监督多模态AI系统。该系统能够精准区分蕈样肉芽肿与湿疹、银屑病、药疹等相似皮肤病，有效化解了疑难皮肤病诊断的困境。相较于传统单一的病理读片模式，这一AI系统展现了多重核心优势，实现了诊疗技术的显著突破。首先，其诊断维度更为全面，打破了仅依赖病理切片图像进行判读的局限，将患者的年龄、病程时长、皮损分布特点等临床信息同步整合，通过双维度数据融合分析，大幅提升了诊断的精准度，有效规避了单一判读可能带来的偏差。

其次，整个诊断过程具有可溯源性和可解释性。AI系统在作出判别时，会高亮标记出核心诊断依据区域，精准锁定皮肤表皮和真皮浅层的关键病变特征，其判读逻辑与资深皮肤病理专家的思路高度一致，摆脱了传统AI“黑箱操作”的弊端，使每一项诊断结论都有理有据。此外，该系统的适应性和稳定性也相当出色。研究团队利用浙大一院和南方医科大学皮肤病医院两大医疗中心的病例数据进行了交叉验证，系统宏观AUC值超过0.85，诊断效能表现优异。临床测试结果表明，无论是经验尚浅的基层病理医生，还是资历深厚的专家，在借助这一AI辅助工具后，对疑难皮肤病的诊断准确率均有显著提升。

专家在此特别提醒广大公众，如果皮疹反复发作超过半年，且常规药物治疗无效，或者伴随皮损斑块增厚、淋巴结肿大等症状，切勿简单将其视为顽固性湿疹而拖延不治。应及时前往设有皮肤科和血液科的综合性医院就诊，必要时接受皮肤活检检查，坚持早发现、早确诊、早治疗的原则，以最大程度地保障皮肤健康与生命安全。（完）

暑期出游热潮中，如何精准挑选合适的保险产品？

森林徒步、峡谷漂流、亲子研学、养老旅居……今年夏季，形式丰富、品质上乘的文旅服务为游客提供了多样选择，县域旅游热度攀升，沉浸式体验层出不穷，旅游市场持续升温。然而，旅途中的意外风险不容忽视，合理配置保险成为保障人身财产安全的关键一环。

“在海边烧烤时不慎被蚊香烫伤，旅游意外险赔付了近400元。”北京朝阳区的黄女士向记者分享道。她与朋友前往河北北戴河度假前，特意投保了旅游意外险。旅途中，她在海滨烧烤店被蚊香意外灼伤，初步处理后仍感疼痛，数日后就医确诊为二度烧伤伴感染，需清创治疗。事后，黄女士提交线上理赔申请，上传诊疗记录和费用凭证，赔款迅速到账，让她深感保险的实用价值。

出门旅行前，投保旅行险或意外险能有效减轻突发状况带来的困扰。面对市场上琳琅满目的保险产品，消费者该如何甄别和选择？大童保险销售服务有限公司业务发展部负责人吴梓娴指出，境内旅行险是保障覆盖面较广的选项，通常包含意外伤残保险金、意外医疗费用赔偿及救护车急救费用等项目，专为境内出行设计。

若已拥有一年期综合意外险，是否仍需额外购买旅行险？业内人士认为，两者均能赔偿常见意外事故的损失，但旅行险额外包涵航班延误、行李丢失、旅行取消等旅行相关保障，且部分产品涵盖急性病医疗费用，而意外险通常不覆盖突发疾病。消费者可根据具体行程需求决定是否叠加投保。

选购时需仔细研读条款，明确免责范围。“普通旅行险和意外险往往将攀岩、登山、漂流、跳伞等高风险运动列为免责项目。”吴梓娴提醒，有此类活动的游客需另行配置专项户外保险，自驾游亦有专属产品提供道路意外保障和救援服务。

专家建议，投保时应关注免赔额、赔付条件和报销范围等细节。例如，部分产品仅限医保内报销，覆盖自费药的选项实用性更强；一些产品设百元起免赔额，超出部分才赔付，消费者也可选“零免赔”方案；绝大多数险种不承保既往病史或慢性病急性发作。平安产险北京分公司个人非车及意健险部经理张稚骞补充道：“保单生效时间也需留意，多数旅行险次日零时生效，建议至少提前一天投保，确保全程保障。”他推荐消费者在出发前规划好保险事宜。

除了个人投保，景区和旅行团的责任险亦提供一定保障。7月22日，广东的邓女士在重庆武隆天生三桥景区不慎扭伤右脚，景区迅速施以固定和冰敷，中国太保产险重庆分公司主动联系她，告知可返程后线上补充诊断证明和费用票据，享受公众责任险小额快速理赔。“先返程后理赔，行程未受影响。”邓女士说。该险种覆盖武隆仙女山、白马山、芙蓉洞等热门景点，游客购票即享保障。

国家金融监督管理总局重庆监管局有关负责人表示：“我们督促保险公司优化服务，针对常见小额人伤案件建立专项快处机制，客户可线上理赔，无需现场等待，提升效率。”中国社会科学院保险与经济发展研究中心副主任王向楠解释，公众责任险主要赔付景区过失所致的损失，但赔付额度取决于责任分摊。若游客自身投保意外险或旅行险，保障将更全面充足。

部分跟团游客误以为团费所含保险已足够。张稚骞指出，多数旅行团附加险在保额和责任范围上可能不足，如增值服务（异地就医陪诊、用药服务）覆盖不全。他建议消费者自主配置综合型旅游意外险以弥补缺口。此外，今年长途旅行和出境游投保量上升，他特别强调：“这类游客应重视转运救援服务，防范遇险受困或高额救援费用风险。”

近年来，超市货架上的果蔬界悄然刮起一股“跨界风”，各式各样的水果型蔬菜陆续登场，令人眼花缭乱。以水果黄瓜为例，其表皮光滑无刺，色泽翠绿诱人，入口清脆多汁，彻底颠覆了传统黄瓜略带苦涩的刻板印象，让人不知不觉间便能连吃好几根，直呼过瘾。

然而，当这些形态讨喜的“新面孔”日益丰富时，不少消费者心中也悄然生出几丝疑虑：它们究竟是天生如此，还是尚未长成的幼嫩果实？与寻常蔬菜相较，其营养构成是否更胜一筹？面对动辄高出数倍的价格标签，是否只是商家精心包装的“吸金噱头”？今日，我们不妨一同揭开水果型蔬菜的神秘面纱。

放眼当下的蔬果市场，除了早已为人熟知的水果番茄、水果黄瓜和水果胡萝卜之外，水果甜椒、水果甘蓝、水果芹菜、水果苦瓜、水果西蓝花乃至水果苤蓝等新品种层出不穷。它们不仅在实体商超和网络电商平台备受追捧，更成为都市近郊农业观光采摘园招揽人气的金字招牌。

这些水果型蔬菜往往身形玲珑、外观精巧，乍看之下极易让人误以为是同类蔬菜的“幼年版”。但只要稍加留心便能发现，它们实为完全成熟的个体，绝非因早采而“未成年”的产物。它们之所以能登上寻常百姓的餐桌，正是育种技术日臻精进的生动写照。

追溯历史脉络，早在百年前，部分为人熟知的蔬菜便已具备“生食代水果”的潜质。除番茄和黄瓜外，若干脆甜可口的萝卜品种，诸如北京的心里美萝卜、天津的沙窝萝卜以及潍坊萝卜等，其口感之清甜完全不输梨果。只不过在当时科技条件受限的情况下，此类优质蔬菜的流通半径极为有限，生产品质亦难稳定。而近数十年来，多数水果型蔬菜的培育历程实现了从依赖“舶来引种”到立足“自主创新”的华丽转身。在传统自然变异、人工筛选与杂交育种的基础上，科研人员积极引入分子标记辅助选育、全基因组选择等现代生物前沿技术，逐步破解了核心种质资源受制于人的困局。

以皮薄少刺、口感酥脆、气味清香的水果黄瓜为例，它与人们印象中带刺深绿、体型修长的传统黄瓜截然不同，属于专为鲜食而精心培育的特有品类。我国早期栽种的此类品种多自荷兰引进，故一度被冠以“荷兰水果黄瓜”之名。近年来，国内科研团队已自主研发出多款本土水果黄瓜良种，并加速推进市场布局，成功打破了对海外种源的长期依赖。为提升单产与抗逆性，种植环节常运用嫁接技术，将其接穗嫁接到根系发达、吸水吸肥能力强的南瓜砧木之上，从而显著增强植株长势与采收效益。

那么，水果型蔬菜的身价为何居高不下？此类蔬菜普遍具备肉质脆嫩、汁液丰盈、风味清雅等共同特质，较传统蔬菜更宜直接入口。即便味蕾最为挑剔的食客，也几乎难以从中察觉明显的酸楚、辛辣、苦涩或青涩气息，更无须担忧粗纤维过多、咀嚼费劲的困扰。相较于真正的水果，其含糖量相对较低，既契合了当下健康饮食的诉求，又免去了“苦修式”吃草的难捱体验，由此迅速俘获了城市消费者的芳心。

水果型蔬菜的迅猛崛起，与我国蔬菜产业的长足进步休戚相关。历经数十年发展，伴随栽培技术的持续革新与生产版图的不断扩张，我国已稳居全球蔬菜生产与消费的霸主地位。据国家统计局披露的数据显示，2024年全国蔬菜总产量高达8.6亿吨，种植面积约3亿亩，基本达成全年均衡供应的目标；人均蔬菜占有量达到588千克，遥遥领先于全球均值。这一斐然成果，既缘于国家政策的鼎力扶持，也凝聚了无数科研人员、种植农户与种业企业的智慧与汗水。

蔬菜产业的腾飞、市场供给的丰盈，加之都市生活快节奏与健康意识的觉醒，共同催生了我国蔬菜消费格局的深刻变革——由过去的“量”字当头逐步转向“质”字优先，进而促使部分蔬菜的种植导向从追求增产转变为聚焦提质。水果型蔬菜的涌现，正是这一“提质”战略的璀璨结晶。这类蔬菜的生产与流通环节，既要满足“特种”之需（即种质资源独特、须经专门选育），又要落实“特种”之功（即种植方式、栽培环境、采收包装规范以及冷链贮运保鲜水平均需精益求精）。多重因素相互叠加，推高了水果型蔬菜的整体种植成本，使其市场售价在现阶段依然偏高。不过，随着相关技术的持续突破，其价格走势亦非一成不变，未来或将逐步亲民。

谈及营养，网络舆论偶尔会过度神化水果型蔬菜的保健价值。就总体而言，水果型蔬菜的营养组分与同类普通蔬菜并无显著差异，个别指标或许略高一筹，例如每100克圣女果所含维生素C约为33毫克，而同重量的普通番茄仅约14毫克；每100克水果黄瓜的钾含量达173毫克左右，等量的旱黄瓜则约为141毫克。然而，两者间并不存在营养构成悬殊甚或天壤之别的情况，因而完全不必将水果型蔬菜奉为“超级食物”而顶礼膜拜。

还需提醒的是，水果型蔬菜虽具备近似水果的味觉体验，但本质上仍归属于蔬菜范畴，切不可指望以之完全替代水果的营养供给。选购之时，建议消费者保持理性，不必一味盲从潮流，而应结合自身经济状况与实际需求做出明智选择，注重膳食结构的均衡与食材的多样化，方能为健康体魄筑牢根基。

时至今日，我国水果型蔬菜的创新研发之路依旧步履不停，风味改良的探索方兴未艾，育种蓝图愈发广阔。我们有理由憧憬，未来将有更多美味与营养兼具的水果型蔬菜陆续登场，为千家万户的餐桌增添更多亮色与惊喜。

炎炎夏日，热浪翻滚，大暑时节该如何科学补水？随着气温攀升，有关饮水的话题引发广泛关注。国家健康科普专家库成员、中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员何丽近日在健康中国政务新媒体平台主办的“健康大家谈——国家健康科普专家系列直播活动”中，就夏季饮水之道给出了专业指导。

对于普通成年人来说，每日推荐的饮水量在1500至1700毫升之间。那些在户外长时间劳作、身处高温环境或大量排汗的人群，可将这一数字提升至2000至2500毫升，但一天的总摄入量不宜突破3000毫升。值得注意的是，短时间内猛然大量灌水，可能诱发稀释性低钠血症，也就是俗称的“水中毒”，同时还会令脾胃虚弱者下肢水肿的症状雪上加霜。至于老年人、儿童以及脾胃功能欠佳的人群，每日的合理饮水区间则为1200至1600毫升，务必秉持少量多次、细水长流的原则，切忌一次性豪饮。

日常生活中，冰水并非明智之选。冰水骤入腹中，会使胃部血管急剧收缩，脾胃运化功能受阻，津液生成受到抑制，即便当下解渴，片刻之后口干舌燥的感觉又会卷土重来。长期沉溺于冰饮，还会损伤脾阳，使体内湿气愈发猖獗。那些冰镇过后的饮料或西瓜，带来的不过是转瞬即逝的清凉，治标不治本，极易落入“越喝越渴”的怪圈。倘若大汗淋漓之际，切勿急不可耐地大口吞饮冰水，不妨先静坐片刻，待呼吸平稳后再小口啜饮温凉清水，以减轻对肠胃的刺激。

补水的要诀在于少量多次，切忌暴饮。每回饮用100至150毫升即可，每隔半小时补充一次最为适宜。切莫等到口干舌燥才想起饮水，因为口渴的信号意味着身体早已处于缺水状态。猛然间灌入大量水分，不仅容易腹胀，还会加剧下肢水肿。

那么，在琳琅满目的饮品中——白开水、绿豆汤、淡盐水、无糖苏打水——哪一款才是盛夏补水的王者？答案或许出人意料，综合来看，白开水拔得头筹。作为日常补水的首选，白开水对家中长辈、儿童、脾胃虚弱者、减脂人群乃至处于生理期的女性都极为友好。它直抵细胞深处，为身体补充最纯净的水分，不会像含糖饮料或凉茶那样让人越喝越渴。大暑当头，白开水便是不可或缺的“刚需”。

绿豆汤则堪称清热祛湿的利器。其性凉味甘，能够利水清热，有效缓解酷暑带来的心烦气躁、皮肤油腻、小便发黄等不适症状，尤其适合午后感到闷热难耐、久坐易上火、体内湿热偏重或轻微水肿的人群。建议在饭后一小时少量饮用。需要注意的是，若大量出汗后仅靠绿豆汤解渴，恐怕力有不逮，此时补充淡盐水效果更佳。加糖的绿豆汤糖分不低，容易助湿生胖，减脂人群应选择无糖版本。一天之内，绿豆汤的饮用量不宜超过500毫升，且切忌空腹饮用。

淡盐水则是大量出汗后的“急救良方”，但绝非日常饮品。它能够补充随汗液流失的钠离子，迅速缓解暴晒后的四肢乏力、头晕目眩，防止电解质失衡，尤其适合户外工作者、运动流汗较多的人以及高温环境中的劳动者。然而，对于久居室内、少有机会出汗的人来说，长期饮用淡盐水反而会导致钠摄入超标，加重水肿、推高血压，还会给肾脏增添额外负担，高血压患者与中老年人尤其不宜。正确的打开方式是：每升温水加入指尖拈起的少许盐，仅在大量出汗的那几天少量饮用，不出汗时便无需问津。

无糖苏打水则显得相对小众，仅适合胃酸分泌过多的人群。其弱碱性特质可以短暂中和胃酸，缓解夏季暴饮暴食后出现的反酸烧心等不适。它不含糖分，也可作为甜饮料的替代品，解馋而不增负担，适合饭后易胃胀反酸、想喝汽水又怕发胖的人偶尔饮用。但需警惕的是，苏打水中含有碳酸氢钠，老年人与儿童不宜长期饮用；其气泡容易引发腹胀，脾胃虚弱、本就易胀气的人，喝下去反而会越发难受。

综观全局，全天应以温凉白开水为主旋律，午后燥热时分可配上一小碗无糖绿豆汤，外出大量出汗时酌量饮用淡盐水，反酸胀气时偶尔来点苏打水。这四款饮品各有各的用武之地，彼此无法替代。

那么，在三伏天汗如雨下的情境下，哪些时刻必须补充电解质水？首先，当你在户外暴晒或进行高强度体力劳动超过一小时，诸如工地施工、外卖配送、田间耕作或长跑锻炼等场景，身体排汗量巨大，钠、钾等电解质流失严重。此时若只喝白开水，电解质补给跟不上，便会诱发浑身乏力、头晕心慌、小腿抽筋等症状，及时补充电解质水刻不容缓。其次，当你大汗淋漓、衣物反复湿透时——若贴身衣物干透后留下白色盐渍，说明体内钠离子流失已相当明显。此时仅靠白开水，会稀释血液中的电解质浓度，诱发稀释性低钠血症，即所谓的“水中毒”，伴随四肢发软、恶心反胃、头晕目眩等症状，必须搭配电解质补充。再者，当出汗伴随食欲不振、腹泻或反复抽筋时——三伏天不少人脾虚湿重，既大量出汗，又腹泻食欲不佳，双重流失导致钾元素告急，小腿抽筋便会接踵而至。这类人群无需大量饮用，少量补充电解质即可，稳住体内离子平衡便是上策。

需要强调的是，电解质水是针对大量出汗后的定向补给品，属于功能性饮品，适宜按需应急使用，而非日常饮用水。科学补水，方能安然度夏。