拉伸能治肌肉痛?医生:应遵循“温、慢、稳、呼”四个关(键字)
不少人习惯于在运动把拉伸奉为缓解肌肉酸痛的“灵丹妙药”。但事实上,盲目的、不加分辨的拉伸,往往适得其反,甚至会加重不适感。
必须承认,拉伸并非全无裨益,对某些类型的肌肉酸痛,它确有缓解之效。高强度运动之后,肌肉内乳酸聚集并伴随轻微肌纤维受损,由此引发延迟性酸痛。在这个阶段,轻柔而科学的静态拉伸,能够加速局部血流的循环,推动代谢废物的排出,使紧绷僵硬的肌肉得到舒展。
然而,拉伸的效力有着明确的边界——它适用于良性的、功能性的肌肉疲劳,却难以化解病理性的痛感或组织损伤。尤其在下述情形下,拉伸不仅徒劳,还可能带来更深的伤害:
肌肉急性拉伤或撕裂时,肌纤维已经受损,任何额外牵拉无异于在伤口上施压,只会让炎症和损伤进一步加剧。骨折或关节扭伤等严重急性损伤,在急性期应遵循制动与保护的首要原则,拉伸显然属于错误的处置方式。流感和登革热等感染性疾病引发的全身肌肉酸痛,源于全身性的炎症反应,局部拉伸自然无济于事。至于低钾血症、甲状腺功能减退、多发性肌炎等代谢性或自身免疫性疾病导致的肌痛,其根源在于身体内在机能的紊乱,必须依赖针对性治疗,绝非物理拉伸所能解决。
简言之,拉伸擅长缓解“累”出来的酸胀,却无法治愈“病”出来的疼痛。而即便是看似简单的拉伸,也存在诸多误区,稍有不慎反而徒增受伤风险。
例如,在肌肉尚未充分激活、体温偏低时强行拉伸,犹如拉扯一根冰冷的橡皮筋,极易造成肌纤维撕裂。研究指出,腘绳肌与股四头肌等大肌群在这种状态下尤为脆弱。也有人抱着“越痛越有效”的错误信念持续施压,这无疑是最危险的认知偏差。拉伸应当带来舒适的牵拉体验,一旦出现锐痛,便意味着组织结构已超出承受极限,须立刻终止动作。
更何况,长期或过度拉伸会使韧带松弛,削弱关节稳定性,增加扭伤概率。对于骨质疏松的老年人,不当拉伸甚至可能诱发应力性骨折。极端情况下,剧烈运动后的深度拉伸还可能诱发横纹肌溶解症,这一状况需要紧急医疗干预,不可掉以轻心。
科学的拉伸,讲究“温、慢、稳、呼”四字要诀。所谓“温”,即热身先行——拉伸前应进行5至10分钟低强度有氧运动,如快步走或慢跑,使肌肉温度上升至理想水平。运动前适合做动态拉伸,如抱膝前行或高抬腿,运动后则宜采用静态拉伸。所谓“慢”,即动作须缓慢而有节奏,将肌肉缓慢延展至可感知牵拉但无痛的位置,保持15至30秒,重复2至4组。所谓“稳”,即维持核心稳定与脊柱中立,例如坐姿体前屈时应保持腰背挺直,自髋部向前折叠,避免弓背,以保护腰椎。所谓“呼”,即呼吸配合,通常呼气时缓慢加大拉伸幅度,吸气时保持不动,全程切勿憋气。
面对肌肉不适,拉伸不应当是首选方案。合理的处理应分阶段推进。急性期应立刻停止诱发疼痛的活动,用毛巾包裹冰袋敷于患处,每次15至20分钟,每日可重复数次,以求减轻肿胀和疼痛。同时可用弹性绷带适度包扎协助消肿,并将受伤部位抬高至心脏水平以上,促进静脉回流。需要特别提醒,急性期严禁拉伸、热敷或深度按摩,这些操作都会加剧内出血和肿胀。
待急性炎症与肿胀消退,可过渡为热敷(每次15至20分钟),并开始轻柔的静态拉伸与低强度活动,也可借助泡沫轴进行温和放松。
若出现以下情况,应立即停止自行处理并前往医院:疼痛剧烈或持续一周以上未见缓解;夜间静息痛干扰睡眠;伴随发热、不明原因体重下降或全身乏力;出现明显肌肉无力,如抬不起肢体或行走不稳。
李明礼 上海市第一康复医院疼痛科副主任医师
全国首个精神科非{侵入}式脑机接口临床建设项目在天津启动
7月23日,天津迎来一场医疗界盛会——中国医师协会精神科医师分会第二十二届学术年会(CPA2026)在此间启幕。在会议议程中,一项颇具里程碑意义的专题研讨吸引诸多目光:国内精神医学领域首个非侵入式脑机接口临床建设项目宣告启动。此举被视为无创脑机接口技术由实验室迈向规模化临床应用的关键转折,为我国在该领域走在世界前列擘画了崭新蓝图。
据悉,该项目由国内脑机接口企业杭州虚之实科技领衔,联合天津市安定医院、中南大学精神卫生研究所等六家医疗科研机构共同推进。在架构设计上,项目创新性地提出“一个核心、多学科联动”的发展思路——以精神科为中枢,辐射神经内科与儿科,旨在构建一套跨越全年龄段、覆盖多种精神障碍的临床诊疗应用系统。其核心技术路线围绕神经信号精准诱发展开,打造了“虚拟现实场景刺激+脑机接口即时解码+自适应反馈调节”三位一体的闭环回路,以此实现对脑神经环路的主动重塑和动态干预。
会议现场,多位权威专家就技术演进与规范议题展开深度交流。中南大学湘雅医学院精神医学系主任、国家精神疾病医学中心主任王小平表示,展望未来,可依托人工智能算法构建动态生物标志物数据库,从而推进精神疾病精准亚型的细致划分;同时,他特别强调,脑电数据的安全防护与伦理框架建设必须同步强化,这是技术可持续应用的根本保障。
广东省人民医院主任医师贾福军则从临床角度指出,无创神经反馈手段因其安全性高、无侵入性损伤等优势,可实现对神经环路的精准靶向调节,对于缺乏明确药物适应症的青少年抑郁患者而言,这一技术展现出无可替代的独特应用价值。
杭州市第七人民医院主任医师邓伟、中国科学院杭州医学研究所研究员马宁等与会学者亦表示,将虚拟现实情境与经颅直流电刺激、神经反馈相结合的多模态干预方案,在儿童及青少年精神健康维护中已初见成效,其任务态脑电信号的稳定表现明显优于传统静息态采集模式,为后续推广应用积累了宝贵数据。
根据项目规划,未来1至2年内,项目团队将全力推进核心设备的三类医疗器械注册审批,并联合多方力量制定行业统一标准。此外,还将牵头组建全国性的临床应用联盟,以推动无创脑机接口技术在各医疗机构的规范化实施,为精神卫生服务体系注入更为精准、高效的全新动能,惠及更广泛的患者群体。
夏季防{暑 老年人要注}意这些事→
入伏时节,高温与湿气交织,老年人不仅要应对酷暑的考验,还需格外呵护脾胃阳气。国家卫生健康委近日举办的专题新闻发布会上,中国中医科学院广安门医院主任医师杨戈针对这一时令话题给出了专业建议,围绕老年人防暑保健的四大要点进行了细致讲解。
首先,在空调使用方面,杨戈指出,老年人无需刻意回避空调,强行忍耐高温反而得不偿失。由于年长者体温调节机制相对薄弱,尤其是有冠心病、心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病基础病史的人群,在湿热交加的环境下更易出现胸闷、心悸、气短等症状。他建议将室温设定在26至28摄氏度之间,当空气湿度偏高时,可启用除湿模式;同时注意空调出风口应避开头部、颈部、胸背、腹部及膝盖等敏感部位。此外,当老人从户外活动归来或大量出汗后,切莫直接冲入冷气房间,应先拭干汗水、更换干燥衣物,再行纳凉。
其次,关于冷饮享用需掌握分寸。杨戈坦言,冰镇饮品、冰西瓜或冰绿豆汤固然能带来片刻清凉,却极易刺激胃肠道,诱发腹胀、腹痛或腹泻等不适。老年人在品尝冷食时,宜秉持“少量多次、细嚼慢咽”的原则,最好让食物在口腔中略微停留后再缓缓吞下。在清淡解暑的膳食选择上,他推荐冬瓜汤、丝瓜汤或温热的绿豆稀粥,这些都不宜冷食。对于患有糖尿病的老人,水果摄入应安排在正餐之间,且需在血糖水平稳定的前提下适量食用。同时,杨戈特别提醒,若因天气炎热而食欲不振,切不可仅依赖粥品与水果度日,主食以及肉、蛋、奶等优质蛋白的充足供给同样不可或缺。
再者,补水策略讲究“勤”与“稳”。一般而言,老年人每日饮水量宜保持在1500至1700毫升,若高温天气下出汗较多,可酌情增加,但应避免一次性猛灌大量水分,而是以分次、适量为佳。对于患有心力衰竭或肾功能不全的老年群体,需将日常喝的水、茶、汤类、粥品、牛奶、药液乃至西瓜等水果所含水分统统纳入液体总量计算之中,并严格遵循医嘱控制总体摄入量。
最后,饮食卫生务必把关,腹泻切莫掉以轻心。剩菜剩饭及凉拌菜肴在夏季更易滋生细菌,从冰箱取出的任何食物都应充分加热后再食用,绿叶蔬菜尤忌隔夜留存。若老人不幸出现腹泻或呕吐症状,可采取少量多次的补液方式,必要时辅以口服补液盐;但一旦腹泻持续不见好转,并伴随显著乏力、尿量减少或发热等警示信号,则需尽快寻求医疗帮助。
拉伸能治肌肉痛?医生:应遵循“温、慢、稳、呼”四个关(键字)不少人习惯于在运动把拉伸奉为缓解肌肉酸痛的“灵丹妙药”。但事实上,盲目的、不加分辨的拉伸,往往适得其反,甚至会加重不适感。必须承认,拉伸并非全无裨益,对某些类型的肌肉酸痛,它确有缓