中新网7月14日电 根据国家卫健委官方网站发布的消息，国家卫生健康委员会、国家中医药管理局与国家疾病预防控制局日前联合印发通知，就进一步规范公立医疗卫生机构医用设备集中采购管理工作提出明确要求。

通知强调，各级医疗机构在采购医用设备时，必须契合自身功能定位及阶梯式配置标准，将产品质量、价格水平、售后服务等核心因素全面纳入评审体系，坚持优质优价原则。一方面要依托集中采购的规模效应有效压缩虚高价格，另一方面则需树立全生命周期成本意识，统筹考量配套耗材、维护保养等后续支出，科学选定评审方式，杜绝“内卷式”恶性竞争。

这份编号为国卫财务函〔2026〕131号的通知指出，推进公立医疗卫生机构医用设备集中采购管理，系党中央、国务院作出的重大战略部署，亦是深化医药卫生领域反腐倡廉建设的关键抓手。经与财政部协商达成一致，现将相关事项部署如下：全国范围内所有公立医疗卫生机构，凡使用按规定纳入预算管理的资金采购列入部门集中采购目录的医用设备，均须执行部门集中采购程序。但遇重大自然灾害、突发公共卫生事件或其他不可抗力引发的紧急采购需求时，可豁免此规定。采购甲类、乙类大型医用设备，须事先取得相应配置许可。

按照通知要求，医用设备集中采购应严格遵守政府采购法律法规，落实各项政府采购政策导向，原则上采取公开招标等竞争性采购模式。涉及政府采购预算编制、计划管理及信息统计等事项，仍沿用现行管理规定和预算管理级次执行。

具体而言，集中采购工作须遵循三大核心原则：其一，管理权、执行权与监督权明晰分离、彼此制衡，通过科学制度设计、合理权限分配、多元监督落实，构建相互约束机制，确保采购流程规范有序、廉洁高效；其二，坚持技术适配、质量优先、价格合理的导向，将质量、价格与服务等关键要素纳入评审标准，实现优质优价，既发挥规模采购优势、挤出价格水分，又强化全生命周期成本理念，兼顾耗材供应与维保需求，科学选择评审方法，防范“内卷式”竞争；其三，严格依法依规，确保公平公正、公开透明，严禁设置歧视性或倾向性条款，按规定及时向社会公开相关信息，加快建立集中采购价格透明机制，维护公平竞争秩序，助力全国统一大市场建设。

在组织架构层面，通知明确了分级负责机制。国家级集中采购方面，国家卫生健康委将继续牵头组织全国公立医疗卫生机构甲类大型医用设备集中采购，对于个性化定制程度高、需配套设计施工及基础设施建设、且须逐台按程序获取注册证的设备，待条件成熟后再纳入部门集中采购目录实施集采。省级集中采购方面，各省级卫生健康行政部门负责组织辖区内全部公立医疗卫生机构的乙类大型医用设备集中采购，并逐步将资金投入规模大、市场竞争不够充分的其它医用设备纳入集采范畴，2026年底前须至少完成一轮集采，原则上每年上半年至少组织1次，可视实际需要适当增加频次。市地级集中采购方面，将积极稳妥推进试点，2027年6月底前，各省份至少确定1个市地开展试点并完成一轮集中采购。

与此同时，国家卫生健康委将着手构建医用设备集中采购价格透明机制，强化信息化与人工智能技术支撑，推进全国高值医用设备备案数据库建设。各省级卫生健康行政部门须及时将高值医用设备的采购信息上传登记备案，具体操作细则另行通知。

在实施流程方面，通知明确了多项重点环节：一是制定部门集中采购目录，国家卫生健康委与省级卫生健康行政部门分别编制本级目录，报同级财政部门备案后执行，试点市地须秉持稳妥审慎、先易后难原则，报省级部门研究拟定目录并履行相关程序，严禁将属于省级层面的乙类大型医用设备集采权限下放至市地级；二是确定实施机构，卫生健康行政部门须在本单位等非营利性事业法人中择优遴选1家专业能力突出、内控管理规范、资质符合条件的机构作为集采执行主体，该机构与公立医疗卫生机构签订委托协议，可自行组织或委托采购代理机构开展具体采购业务，卫生健康行政部门可根据工作需要适时调整实施机构；三是加强采购需求管理，公立医疗卫生机构承担需求管理主体责任，须按《政府采购需求管理办法》相关要求设定并报送采购需求，强化需求形成与实现全过程的内控和风险管理，集采实施机构应发挥专业支撑作用，科学合理划分采购包，杜绝简单“一刀切”，采购文件须全面规范反映需求并经医疗机构书面确认后方可发布；四是强化评审环节异常低价审查，严格落实财政部关于解决政府采购异常低价问题的有关要求，在采购文件中明确启动异常低价审查的具体情形，规范开展审查并及时应对处置，如实记录审查意见和结果；五是健全报告制度，卫生健康行政部门须建立集采重大事项及年度情况报告机制，省级部门须于2026年6月底前将本省份集采工作方案报国家卫生健康委备案，每年12月底前提交年度工作总结。

通知还从思想认识、统筹部署、实施保障、监督管理、政策解读五个维度提出要求。各地须深刻认识集采工作对加强医药卫生领域廉政建设、降低采购成本及患者负担、提升医疗服务质量的重大意义，确保各项工作合法合规、高质高效、平稳有序，坚守医疗卫生事业公益属性，严格落实控制三级公立医院规模无序扩张、设备配置与功能定位相适应、严禁举债购置大型医用设备等规定。省级卫生健康行政部门应建立健全组织管理体系，明确牵头部门，制定实施方案，完善制度机制，加强对市地级工作的指导，鼓励建立省际、市际采购联盟，充分发挥规模效益。各地要督促实施机构强化内控与风险管理，保障人力配置，提升职业素养和专业能力，加强法制及廉洁自律教育。暂未纳入国家级集采的甲类大型医用设备，属地省级卫生健康行政部门和实施机构须指导医疗机构依法依规自主采购。医用设备集采工作应接受本级财政部门监督，配合审计、纪检监察等外部监督，充分发挥内部审计和财会监督作用，强化日常过程监管，及时发现处置苗头性问题。各地在部署实施过程中须稳妥做好政策解读与舆论引导，及时回应社会关切。

据悉，本通知自发布之日起正式施行，与此前医用设备集中采购相关的未尽事宜均按政府采购现行管理规定办理。原《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》(卫规财发〔2007〕208号)同时废止；《卫生部办公厅关于印发甲类大型医用设备集中采购工作规范(试行)的通知》(卫办规财发〔2012〕96号)及《卫生部办公厅关于印发乙类大型医用设备集中采购工作指导意见的通知》(卫办规财发〔2013〕7号)中与本通知不一致之处，一律以本通知为准。

中新网北京7月16日电(记者 赵方园)恒瑞医药旗下核心肝癌一线疗法“双艾”组合的赴美上市进程再度遭遇挫折。近日，恒瑞医药对外披露，其用于治疗不可切除或转移性肝细胞癌的“双艾”方案——即卡瑞利珠单抗与阿帕替尼的联合应用，其生物制品上市许可申请（BLA）再度收到美国食品药品监督管理局（FDA）发出的完整回复信（CRL）。

此番波折已是“双艾”组合第三次遭到FDA的审批延迟。根据恒瑞医药此次公告，2026年4月，该公司阿帕替尼相关生产设施接受了FDA依据现行药品生产质量管理规范（cGMP）展开的现场核查，而本次CRL正是围绕此次检查中发现的观察项所产生。恒瑞医药强调，此次CRL并未涉及临床研究数据、安全性或有效性问题，未来将积极携手美国合作伙伴Elevar Therapeutics展开深入沟通，以厘清后续申报策略。值得留意的是，本次涉及的申报场地已于2025年顺利通过欧盟方面的相关检查。

回望这一历经波折的出海征程：该疗法早在2023年1月便已获得中国批准，一度被视作恒瑞医药自主进军国际市场的标志性尝试。2023年7月，恒瑞医药凭借覆盖全球13个国家及地区、涵盖95家研究中心的国际多中心III期CARES-310研究数据，首次向FDA递交“双艾”组合的BLA申请并获受理。同年10月，恒瑞医药将“双艾”组合在大中华区及韩国以外的全球独家开发与商业化权益授予了Elevar Therapeutics（为韩国HLB旗下子公司）。然而，审批进程并未如预期般顺利推进。

2024年5月，恒瑞医药首度收到CRL。FDA在回复中信中指出，由于生产场地检查中发现缺陷，加之部分国家的旅行限制致使项目必需的生物学研究监测计划（BIMO）临床检查无法完整执行，该申请无法在规定的审查时限内获得批准。同年10月，恒瑞医药宣布已重新向FDA提交卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼用于肝癌一线治疗的适应症上市申请，并顺利获得受理。2025年3月，恒瑞医药再次收到CRL，FDA仍针对PD-1生产场地的现场检查提出了额外的整改要求。

截至目前，恒瑞医药尚无一款自主研发的创新药获得FDA的正式上市批准，不过国内已有若干企业率先实现突破。例如，2025年7月，迪哲医药的舒沃替尼获得FDA批准上市，成为中国首个完全自主研发并在美国获批的全球首创新药；2026年6月，海思科研发的1类静脉麻醉创新药环泊酚注射液同样获批，该药物由此成为迈向国际市场的静脉麻醉原研创新药。“双艾”组合在美国市场的反复受挫，亦为竞争对手赢得了宝贵的窗口期。

放眼当前海外主流疗法，市场格局已日趋稳固：罗氏的T+A方案凭借先发优势牢牢占据市场基本盘；阿斯利康的STRIDE方案则以“无化疗双免”的差异化定位实现精准卡位；百时美施贵宝（BMS）的O+Y双免方案凭借强劲的生存期数据有望在高端市场抢占一席之地。各家疗法各具特色，竞争壁垒已初步成形。更为引人注目的是，国内创新药企正竞相加速布局。信达生物的IBI310联合信迪利单抗肝癌疗法，临床中位总生存期（OS）已高达44.0个月；安罗替尼联合派安普利单抗方案同样实现了无进展生存期（PFS）与总生存期（OS）双终点的阳性结果。尽管这些方案尚未冲刺FDA审批，但未来有望对海外市场份额形成分流效应。

同一项运动，有人练完神清气爽，有人却浑身不适——这并非运动本身出了问题，而是你的锻炼方式与自身体质不匹配所致。盲目追随潮流去跑步、打羽毛球或练瑜伽，反而可能让身体越发虚弱，湿气在体内越积越重。如何准确判断自己的体质类型？不同体质又该选择怎样的运动方案？那些广受欢迎的运动项目背后，究竟隐藏着哪些不为人知的健康隐患？接下来就让我们一同揭开这些谜底。

体质差异，决定了运动效果的千差万别。盛夏是一年之中阳气最为充沛的时节，本应是补阳祛湿的绝佳时机。对于平和体质的人来说，适度锻炼配合天时，能够有效补充阳气、促进湿气代谢。然而，气虚、痰湿、肝肾亏虚这三类人群，如果运动方式选择不当，反而会耗损正气、损伤筋骨，导致越练越疲惫、畏寒体质加重。临床门诊中，因运动不当而身体抱恙的患者，绝大多数都属于以下三类体质，不妨对照自测，看看你是否也中了招。

第一类：气虚体质——稍动即喘、虚汗不止、怕风畏寒。简单自测方法如下，满足两条即为气虚：其一，静坐一分钟，起身快步走二十步，立刻感到胸闷气短；其二，并无明显活动却不断冒虚汗；其三，一阵冷风吹来，背部立刻发紧发凉。这类人常感到浑身乏力，说话声细如蚊，不愿多言；稍微劳作便疲惫不堪；免疫力低下，遇风易鼻塞感冒，常年畏寒怕冷。

运动不当对气虚者的伤害不容小觑。夏季暑热当令，人体本就容易出汗，运动后更是汗如雨下。气虚者元气本就不足，若再进行长时间高强度的锻炼导致大量出汗，中医称之为“气随汗出”，运动过后会整日萎靡不振、困倦难耐。出汗之后毛孔完全张开，若此时吹到空调冷风，寒气便会侵入肩背经络，引发肌肉僵硬酸痛。长此以往，整个夏天都会昏沉乏力，苦夏缠身。

气虚体质者的运动要诀在于：动作轻柔、时间短暂、微微出汗即可，切勿大汗淋漓；避免高强度负重训练；运动结束后立即避风，保护好体内阳气。推荐在家就能练习的养生方案：运动前先静坐养气——站立或端坐皆可，一手掌心贴着肚脐，另一手叠放其上，双眼轻闭，意念专注于小腹，缓缓深呼吸直至肚脐微微发热，待体内气机充足后再开始锻炼。随后可练习坐式八段锦中的“双手托天理三焦”，重复六次：双手在腹前交叉环抱，抬至胸口后翻掌向上缓缓托举，手臂伸直，目光随手掌上移；头部回正后缓缓放松落下。此动作可舒展肩背，改善气短、后背发紧等症状。日常还可通过按揉风池穴与肩井穴进行调理，每处按压一至二分钟。风池穴位于耳后枕骨凹陷处，按之有酸胀感，能驱散体表寒气；肩井穴在肩膀最高点至大椎骨连线的中点，可补足正气，增强抗风寒能力。

第二类：痰湿体质——身体油腻、四肢沉重、睡觉打鼾。自测特征包括：身材偏胖，头皮和面部易出油；口中常年黏腻，舌苔厚腻；睡觉鼾声如雷；偏爱重油重糖和冰镇饮料，且平日久坐不动。痰湿的根源在于脾虚，体内水分代谢不畅，停滞堆积形成湿气。夏天外界湿气旺盛，内外湿邪交加，身体便愈发沉重难受。

许多人误以为出汗越多祛湿效果越好，这其实是天大的误解。单纯大量出汗只会损伤脾胃功能，湿气滞留在腰腿部位，反而越练腿部越肿胀沉重。真正有效的祛湿关键在于健脾和疏通经络，而非盲目追求暴汗。痰湿体质者应减少下肢负重运动，以疏通全身经络为主；尽量避开长时间爬山、长距离骑行等持续挤压膝盖的项目；锻炼以气血通畅为目标，不必追求大汗淋漓；借助夏日旺盛的阳气温和化解体内湿气，同时减轻膝关节负担。

简单易行的锻炼方法包括：运动前先揉腹健脾——双手重叠放于腹部，顺时针缓慢画圈揉按，待腹部温热、气血涌动后再开始练功。随后练习八段锦中的“调理脾胃须单举”，左右各三遍：双手捧于小腹前，一手向上托举、一手向下按压，双腿微微屈膝；一上一下拉伸脾经胃经，打通湿气排出通道，从根源改善身体沉重之感。此外，五禽戏中的鹿抵、马王堆导引术中的凫浴与龙登，动作轻盈流畅，下肢几乎无负重，非常适合痰湿人群长期练习。

第三类：肝肾不足——腰膝酸软、阴雨天关节疼痛，中老年高发。主要影响人群为中老年人以及长期熬夜、过度消耗身体的年轻人。典型症状为稍加劳累便腰酸骨痛，夜间容易惊醒，一到阴雨潮湿天气，浑身关节刺痛难忍。中医认为肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚则筋骨失养。夏天阳气旺盛，恰好可以借助天时养护筋骨，改善老寒腿等顽疾。此类人群应注意以下几点：早晚湿气寒气偏重，不宜在大清早或深夜出门锻炼；不可空腹运动；避开长时间挤压膝盖、脚踝的负重运动；运动出汗后切忌立即吹空调，否则寒湿侵入筋骨，陈年旧伤会反复疼痛。

肝肾不足者的运动原则是动作柔和、静养固本，重点保护腰部、膝盖、胯部和脚踝，养护身上旧伤劳损。推荐练习六字诀中的“吹字诀”以补肾养筋骨——双手放于小腹前，向后揉搓腰部两侧带脉，双唇收拢发“吹”字音，反复练习可滋养肾气、缓解腰膝酸软。还可练习八段锦中的“背后七颠百病消”，重复七次：标准站立，抬起脚后跟；脚跟下落一半时轻震全身；震动刺激脚底肾经涌泉穴，打通全身气血，改善筋骨僵硬酸痛。

三大热门运动暗藏健康隐患，须引起重视。其一，空调房练习瑜伽，越练越累且易伤关节。整套瑜伽练习完需要约一小时，出汗量较大，气虚人群练完后往往浑身乏力，建议分段练习以减少出汗；大量深蹲、弓步动作对中老年肝肾不足者容易磨损膝盖；痰湿人群练习会加重双腿湿浊淤积，越练越沉重；出汗后毛孔张开，空调寒气乘虚侵入，导致肩颈僵硬酸痛。室内可选用温和的替代动作：马王堆导引术中的“挽弓”能开合胸腔、疏通肺气，动作轻柔且双腿无压力，三类体质皆可练习；太极拳中的“云手”，以腰带动双手缓慢转动，配合慢呼吸，可放松身心且不耗气。

其二，频繁跨步的球类运动，下肢负重过大且湿气易堵腿。打球时需不停奔跑、急停、大幅挥拍，下肢关节持续受压。气虚、痰湿、肝肾不足人群长时间打球，大量出汗耗损正气，湿气和代谢废物堆积于腿部，导致酸胀沉重；场地潮湿易滑倒，频繁挥拍还可能引发网球肘、肩膀损伤。建议上场前充分拉伸肩、肘、膝盖、脚踝等部位，不要直接开打；打完球及时擦干汗水，搓热大椎穴做好保暖；可做缓解挥拍损伤的小动作——双手交替旋腕，掌心托羽毛球来回翻转，放松手臂肌腱。

其三，夜晚跑步耗损阳气，跑完易失眠、浑身酸痛。到了夜间，自然界阳气向内收敛，户外气温偏低、水汽和寒气增多。此时强行外出跑步，会调动本该休养封藏的人体阳气，长期如此必然损耗元气。气虚人群夜跑后容易心慌失眠，次日浑身乏力；夜间寒湿之气偏重，运动出汗后毛孔张开，寒凉之气侵入肌肤经络，容易肌肉发紧、全身酸痛。如果不得不夜跑，务必记住两点：出门前先活动全身关节，以慢走过渡到慢跑，切勿一上来就快跑；运动结束后擦干汗水，不要立即冲澡或吹冷风。

针对运动后不同的酸痛乏力表现，可按体质分别处理。气虚体质者运动后乏力怕冷、后背发紧，可用双手反复搓揉颈项和后背，搓至皮肤微微发热，以温通经络、固护体表阳气。痰湿体质者双腿沉重发胀，可按揉阳陵泉穴，手掌自大腿自上而下揉搓至小腿，疏导下肢淤积湿气，快速缓解腿部沉重浮肿。肝肾不足的中老年人腰膝酸痛、阴雨天不适，可按揉委中穴和阴陵泉穴，双手搓热后以掌心热敷腰眼，温补肝肾、驱散关节寒湿痹痛。

最后，为您汇总不同体质的运动行动指南。气虚体质（一动就喘、出虚汗、怕吹风）的运动原则是动作轻柔、少出汗，以身体微微发热为度，避免高强度负重锻炼；推荐养气静坐、坐式八段锦“双手托天理三焦”，常按风池穴和肩井穴；运动后搓热后颈后背以固护阳气。痰湿体质（身体发沉、易出油、睡觉打鼾）应减少下肢负重，不追求大汗，避开长时间爬山和长距离骑行；推荐顺时针揉腹、八段锦“调理脾胃须单举”，可选五禽戏鹿抵、马王堆导引术凫浴和龙登；运动后按揉阳陵泉穴，自上而下搓揉双腿以疏导湿气。肝肾不足者（中老年高发，腰膝酸软、阴雨天关节痛）应动作柔和养护筋骨，避开早晚寒湿时段和膝关节负重运动，出汗后不吹冷风；推荐六字诀“吹字诀”、八段锦“背后七颠百病消”；运动后按揉委中穴和阴陵泉穴，搓热掌心热敷腰眼。

据民政部官网7月31日披露，民政部与全国老龄办当日联合公布《2025年度国家老龄事业发展公报》。该报告指出，截至2025年底，我国60岁及以上的老年群体规模已达3.2338亿人，占全国总人口的比例攀升至23.0%。与此同时，65岁及以上的老年人口数量则达到2.2365亿，在全国人口中的占比为15.9%。此外，全国范围内的65岁及以上老年人口抚养比录得23.1%，而国民人均预期寿命则进一步提升至79.25岁。