贵阳7月9日电（周燕玲 余俊飞）近日，贵州省卫生健康委员会传来消息，第5批赴所罗门群岛的中国医疗队在该国国家转诊医院取得重大医疗突破，成功实施了当地首例复杂肾结石合并输尿管结石的经皮肾镜碎石取石手术，为一位忍受病痛长达17载的患者彻底解除了困扰。

自2019年中国与所罗门群岛建立外交关系以来，贵州省自2022年2月起承担了派遣援所医疗队的重任。这位43岁的女性患者此前造访了中国医疗队泌尿外科副主任医师张发明的门诊，她描述了长达17年的肾结石病史，期间遍访当地多家医疗机构却始终未见成效，只能依赖镇痛药物缓解症状。然而，近期结石发作愈发频繁，使她的生活陷入极大痛苦。

通过对患者病史及检查结果的细致分析，中国医生初步判断其患有右肾结石、右侧输尿管结石并伴随重度肾积水，这一情况亟须手术干预，否则可能造成不可逆的肾功能损害。

过去，受限于技术水平和医疗设备，当地无法开展此类对操作技能和专业器械要求极高的复杂经皮肾镜碎石取石微创手术。如今，随着中国援建的综合医疗中心先进手术室及中所泌尿外科微创手术中心专业设备的到位，这一高难度手术的实施条件已经成熟。

手术筹备阶段，医疗团队发现患者右肾存在积脓情况，随即采取引流配合抗感染治疗，确保术前状态安全。同时，医疗队组织了专题病例研讨，并与贵州医科大学附属医院的泌尿外科专家李彦锋、姜锡男通过远程会诊方式紧密协作，围绕手术策略、通道建立途径及围手术期管理等关键环节提供细致指导，为手术顺利进行打下坚实技术基础。

本次手术由医疗队泌尿外科张发明医生主刀，所罗门群岛外科医师梅利（Melly）及医疗队护士谢国峰担任助手。手术过程中，团队在超声实时引导下精准定位，采用经皮肾镜联合输尿管镜的“双镜联合”技术，借助钬激光成功将患者肾内和输尿管结石逐一击碎并彻底清除。

经皮肾镜碎石取石术作为国际上处理复杂肾结石的公认主流微创技术，具有创伤小、恢复迅速及结石清除率高等显著优势。术后患者恢复状况良好，未出现发热、出血等术后并发症，复查结果证实结石清除效果理想。经过规范的医疗和护理，患者在术后第五天即顺利康复出院。

“在整个手术过程中，主刀医生还同步进行了现场教学和技能指导，向我们传授了超声引导下的穿刺技术、碎石操作技巧以及围手术期管理经验。”所罗门群岛方医生梅利表示，当地医生已经逐步掌握了部分微创碎石操作技能，这极大提升了本地泌尿外科团队的复杂微创手术实操能力。

第5批援所罗门群岛中国医疗队队长出良钊强调，此次手术依托中所泌尿外科微创手术中心这一合作平台，医疗队专家与国内专家实现了远程协作，深度融合了经皮肾镜与输尿管镜两项成熟微创技术，充分发挥了“双镜联合”的最大技术优势，完成了当地泌尿外科微创诊疗领域的一次重要技术突破，使患者重获新生。

中新网南宁7月10日电（记者 黄艳梅）近日，台风“美莎克”作为今年第10号台风，给广西多地带来了严重洪涝灾害。针对灾后复杂的卫生环境，广西壮族自治区疾病预防控制中心急性传染病防制所副所长蒋丽娜指出，由于水体污染、环境卫生恶化以及人口集中迁徙等因素，公众应高度警惕肠道传染病、食源性疾病、虫媒传染病、涉水传染病和呼吸道传染病这五类健康威胁。

蒋丽娜强调，在灾后防控中，肠道传染病最为关键。洪水裹挟着大量病原体，极易污染水源和食物，从而诱发细菌性痢疾、伤寒、霍乱、甲肝及诺如病毒胃肠炎等疾病的暴发。她建议，防范的核心在于“管住口、勤洗手”，即杜绝饮用生水，避免食用任何被洪水浸泡过的食品，并注重手部清洁，严格把好“病从口入”的关卡。

此外，灾后高温高湿的天气条件容易促使食物霉变，而洪水还会污染食材与厨具，从而增加食源性疾病的风险。民众应避免食用腐烂变质或遭受浸泡污染的食物，确保食物彻底加热煮熟，对厨具餐具进行消毒，生熟食品分开处理与存放，同时加强防鼠、防蝇、防虫措施，以有效遏制食源性疾病的扩散。

随着积水坑洼增多和高温气候持续，蚊虫繁殖速度加快，密度迅速攀升，登革热、基孔肯雅热和乙型脑炎等虫媒传染病的传播风险也随之加大。蒋丽娜表示，防病的关键在于灭蚊防蚊：户外活动时穿长袖长裤，裸露皮肤涂抹驱避剂，夜间休息使用蚊帐，通过全面防护降低蚊虫叮咬的机会。

洪灾还可能淹没鼠洞和畜圈，导致携带钩端螺旋体的动物尿液随水流扩散，进而污染水体。当人涉水或劳作时，病菌可能通过皮肤（尤其是破损部位）侵入人体，潜伏期通常为1至2周。初期症状与感冒相似，如发热、乏力、小腿酸痛、淋巴结肿大及眼结膜充血等，若不及时治疗，病情可能恶化至重症阶段。

在临时安置点，由于人员密集且通风条件受限，流感、肺炎支原体等呼吸道传染病的传播风险不容忽视。专家建议民众佩戴口罩、勤洗手，保持适当的社交距离，若出现发热、咳嗽等症状应立即就医，以避免交叉感染。

嬉水消暑、骤雨积水，均可能潜藏致命危机，溺水便是其中最典型的一种风险。伴随盛夏高温与汛期水量增大，溺水事件的发生频率显著攀升。

为有效遏制溺水悲剧的频发，公众亟需强化急救素养，系统掌握科学规范的溺水急救方法，在紧急关头做到冷静应对、精准施救。那么，面对溺水者，我们究竟该如何正确采取行动？首先，有必要厘清“溺水”的基本概念。

从医学角度看，溺水是指因液体进入气道而引发呼吸障碍的病理过程，可细分为非致命性淹溺与致命性淹溺两类。若淹溺者被成功救起、呼吸得以恢复，则被界定为非致命性淹溺；反之，若因淹溺直接或间接导致死亡，则属于致命性淹溺。简言之，界定标准在于是否发生死亡——存活即非致命，死亡即为致命。

美国野外医学会对此作出进一步阐释：“当人体气道完全没入液面之下（即淹没状态），或水花溅至面部（即浸湿状态）时，均可引起呼吸功能受损。然而，若将淹没与浸湿统摄于同一概念框架内，则易与大量针对冷水浸泡的救援与生存研究相混淆——后者更侧重于低体温症的应对，而非溺水本身。”通俗而言，人体完全沉入水中方构成真正意义上的溺水；仅身体浸于水中、面部保持于水面之上，虽可能引发一定程度的呼吸障碍，却不能与溺水划等号。

溺水发生初期，人体会本能地屏住呼吸，此阶段内溺水者不断将水吞咽入胃。随着屏气时间的延续，机体逐渐陷入缺氧状态。此时，反射性喉痉挛或许能在一定程度上阻止水分进入肺部，但呼吸需求终将压倒一切，水仍会被吸入气道深处。研究显示，多数成年溺水者肺内液体量约为150毫升，这一容量（相当于每公斤体重2.2毫升）足以诱发严重的全身性缺氧反应。

不论肺内积水多少，亦不论吸入的是海水抑或淡水，在临床视角下，诸类情形并无本质区别——它们的共同病理基础均为缺氧。因此，若能及时逆转缺氧状态，便有望阻止心搏骤停的演进。不少溺水者在心跳停止前，会因低氧血症出现明显的心动过缓，此时通过有效通气纠正缺氧，对于挽救生命具有决定性意义。

当前，关于溺水的权威指导主要源自美国野外医学会及国内专家共识类文件，下文将据此梳理各项指南中的救治精要。溺水急救可划分为水下复苏与水上复苏两大环节，后者亦常被称为初期复苏。

溺水造成的主要生理损伤源于缺氧，故快速逆转缺氧是复苏工作的核心靶点。水中复苏即指在水环境中为溺水者实施通气支持，但胸外按压则不适用于水下操作——在水中，施救者与被救者均难以完成有效按压，故此类尝试应坚决杜绝。仅当施救者经过充分专业培训、具备相应技术能力及装备保障，能够在水下安全高效地执行通气操作时，才可考虑实施水下通气。

谈及水上复苏，许多人脑海中首先浮现的往往是“控水”这一概念。然而，对溺水者施以倒挂、拍背、按压腹部等控水手段的做法，实为不妥之举。

水上复苏应遵循心肺复苏与气道优先的双重原则。在初期复苏阶段，若忽视气道管理，持续缺氧将大大降低患者存活几率；此外，不当的人工呼吸手法可能延误救治时机，并诱发胃胀气、增加肺部误吸风险。因此，施救者应将焦点置于建立并维持畅通气道之上，同时尽量给予最高浓度的氧气，若有条件，可借助机械设备辅助患者呼吸。

对于非专业施救人员而言，若未经培训、无法或不愿实施人工呼吸，单纯的胸外按压仍不失为值得推荐的替代选择。但需特别强调，在溺水复苏中，仅靠胸外按压可能不足以挽救患者生命——这一策略仅适用于未具备专业技能的普通施救者。而专业救援人员则应优先处理气道、呼吸及正压通气：先检查溺水者意识与呼吸状态，使其平卧于坚硬地面，采取仰头抬颏法确保气道畅通，随后实施5次人工呼吸，继以30次胸外按压，再行2次人工呼吸，如此循环交替推进。

鉴于氧气在缺氧救治中的关键作用，即便在缺乏专业设备的条件下，若能获取任何形式的供氧装置，如便携式氧气瓶或氧气袋等，对患者生存均具有重大意义。复苏过程中，建议自始至终以最高浓度供氧。

自动体外除颤器（AED）虽为临床常见救治设备，但需明确：虽然缺氧是溺水者死亡的主因，长时间低氧血症亦可能引发心脏损伤，且溺水者心律变化常由心动过速逐步过渡至心动过缓乃至停搏，然而室颤在溺水人群中的发生率不足10%。因此，AED的应用应置于人工呼吸与胸外按压之后，前两者才是溺水急救的首选策略。

关于腹部冲击法，即所谓的控水法，无论在2014、2019还是2024年版的美国野外医学会指南中，均未被推荐用于溺水救援。海姆立克博士本人亦曾一度倡导在溺水者中推行该法，其初衷是认为必须先从气道清除吸入水分方能保证有效通气。诚然，少量水吸入肺部可能引发肺不张等并发症，但在急救现场，真正亟待解决的通常是水阻塞气道所致的缺氧问题。此时贸然使用腹部冲击法，反而可能延误通气时机、延长缺氧时间。

因此，在溺水复苏过程中，应通过规范吸引技术清除上气道内水分及呕吐物，而非依赖腹部冲击法。此外，复温同样不容忽视——溺水多伴随重度体温流失，这直接影响患者的生存率与神经系统恢复质量。然而现实操作中，复温往往被施救者忽略。

文末附上国内外主流指南对溺水急救措施的推荐汇总表，供读者学习对照。至此，溺水基础知识及核心急救技术已悉数呈现。相信各位已清晰认识到，面对溺水者时施救的正确路径，同时也应意识到，民间流传的控水法并未获得医学界认可。溺水救治的第一要义，始终是畅通气道、保障氧气供给。一言以蔽之：在水中有能力时给予通气支持，在岸上则遵循气道通畅、人工呼吸、胸外按压的A-B-C顺序稳步推进；若条件受限，切勿将宝贵时间耗费在寻找除颤器或清除分泌物等次要环节上，更不可迷信所谓控水法。永远铭记——复温对于溺水者同样至关重要。

7月19日，首届全国数智健康大赛上海赛区复赛在徐汇滨江正式拉开帷幕，本次赛事以“数智赋能，守护健康”为主题。走进比赛现场，技术交锋火花四溅，创新理念层出不穷，每一轮答辩、每一次互动都成为智慧交融、经验互鉴和成果共享的重要平台。

据悉，此次大赛由国家卫生健康委统计信息中心在全国范围内发起，旨在深入推进“人工智能+医疗卫生”战略行动。上海赛区复赛由上海市卫生健康委负责组织协办，紧紧围绕卫生健康行业在数字化转型中面临的核心痛点、关键难点和现实堵点，在赛事机制、评审体系和赛道布局三个维度进行了全面升级，着力打造专业化、实战化、可落地的赛事框架，确保比赛呈现出高质量、高水准、高成效的鲜明特色。

自复赛正式启动以来，上海赛区人气持续高涨，吸引了来自全国20多个省市的104支参赛团队齐聚申城，展示各自风采。与此同时，大赛亦搭建起沟通协作的优质桥梁。在赛事机制设计上，上海赛区重点承办了诊疗方案生成和病历书写生成两大智能化赛道，广泛覆盖全科及专科的多元应用情境。比赛采用真实数据验证、专家独立评审、系统实操展示、路演答辩等方式，将客观数据验证与主观应用演示紧密融合，以实际行动履行大赛使命，充分彰显赛事的专业权威性。

在评审环节，上海赛区构建了一支由全国三甲医院临床专家、公共卫生管理专家、智能科技领域学者等组成的多学科融合评审团队，推行“技术答辩+场景实操+落地评估”的综合性评价体系，突破以往单一技术评分模式的局限，从创新维度、应用价值、实际落地能力和社会效应等多个层面综合评判参赛项目的整体表现。

在赛道设置方面，上海赛区创新性地推出了“便民、助医、辅政、促研”四大主题赛道，精细筛选出一批技术领先、实用性强、可复制推广的优质项目，构建了从思路创新、原型验证、中试打磨到成果转化的全流程支撑生态，为卫生健康事业的高质量发展注入强劲动能。

赛事组委会透露，上海将以此为契机，聚焦创新驱动与成果转化，深耕健康数智化前沿领域，持续完善产学研用一体化创新链条，不断激发数字健康产业的生机与活力，凭借创新力量赋能健康上海建设，并为全国卫生健康数智化转型贡献上海智慧与可行方案。(完)