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中新健康｜《肺癌围《术期脑卒中防》治中国专家共识》发布
中新网北京7月28日电（记者 赵方园）在全球胸外科领域历经十年发展之际，中国已然实现从昔日“跟跑者”到如今“并跑者”乃至部分赛道“领跑者”的身份转变。首都医科大学胸外科学系主任张毅，在2026北京国际胸外科学术大会暨第十届中意胸外科微创学术交流会上接受中新健康专访时，以“跨越”二字凝练概括了这十年的壮阔征途。
这场中意胸外科微创学术交流会，作为连接国内外前沿技术与诊疗智慧的关键桥梁，已持续十年之久。回溯往昔，张毅追忆道，2001年赴美求学之际，欧美国家胸腔镜手术早已臻于成熟，而彼时的中国胸外科微创技术方才蹒跚起步，“当时我们是求学者，人家是传道者。”然而，二十余载风雨兼程，中国胸外科微创技术已然经历脱胎换骨的蜕变。“如今我可以掷地有声地宣告，我们国家的胸外科微创技术已与欧美并驾齐驱，甚至在部分领域实现了反超。”
除技术层面之外，张毅也敏锐指出，国际协作的广度和纵深同样获得了显著拓展。十年前，中外交流多停留在“点对点”的个体层面——仅有一两位意大利或欧洲学者受邀来华分享经验。而今回眸本届大会，来自中国、意大利、美国、法国、奥地利、日本、土耳其等十余个国家的四百余名胸外科翘楚齐聚一堂。“这已非单纯的个体切磋，而是国家与国家、学科与学科之间的深层对话。”张毅强调，交流的议题亦早已超越手术技艺的范畴，覆盖微创外科、肺癌精准医疗、人工智能赋能诊疗、肺移植技术及围术期管理等多个前沿领域。
围术期管理同样迎来了里程碑式的变革。张毅指出，肺癌患者普遍年龄偏大，手术及麻醉过程可能进一步加剧脑卒中风险，例如诱发房颤、血液浓缩或感染等并发症。然而，此前国内在该领域始终缺乏统一的行业共识，各地医疗机构的处置策略参差不齐。为此，张毅团队携手全国逾百位胸外科、神经内科、神经外科、重症医学、麻醉科、心脏科及内分泌科等多学科顶尖专家，历时两载潜心编写，最终完成了《肺癌围术期脑卒中防治中国专家共识》，并在本次大会期间隆重发布。
这份共识的出台，其现实意义尤为紧迫。我国目前现存脑卒中患者人数已突破千万大关，肺癌术后围术期缺血性脑卒中的总体发生率约为0.3%；然而，一旦患者合并脑梗病史、颈动脉或颅内动脉狭窄等高危因素，其发生率便骤升至4%以上，较普通肺癌手术群体高出十余倍。一旦发病，超过半数患者将遗留不同程度的永久性神经功能缺损，严重侵蚀术后生存质量。值得注意的是，围术期脑卒中以缺血性病变占绝对主导（占比高达96%），其病理机制与肺癌特有的高凝状态、肿瘤细胞栓塞、非细菌性血栓性心内膜炎以及肺静脉残端血栓形成这四大要素密切相关，且逾半数病例在术后24小时内即告发生。
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喝水2升《为何还是补水不足致肾损伤？夏季补水》不只是补白开水
据相关消息，长沙一名外卖配送员在炎炎烈日下奔波劳作，每日灌下整整两升白开水，却意外罹患急性肾损伤。这不禁令人疑惑：明明补充了大量水分，为何肾脏仍遭重创？南京市第二医院肾内科副主任医师江春玲对此剖析，酷暑时节人体大量流汗之际，流失的远非单纯水分，还伴随钠、钾、镁等维系机体正常运转的关键电解质，故而补水策略切忌单一化。
江春玲解释，这位骑手的遭遇实为典型的“假性补水”。问题根源并非饮水量不足，而在于补水形式太过单一。盛夏高温下，汗液带走的不止水分，还有诸多如钠、钾、镁之类的必要电解质。若长时间仅靠白开水解渴，血液中本就因排汗而降低的钠离子浓度会进一步被冲淡，表面上看似喝足了水，体内却悄然陷入隐性脱水困境。与此同时，电解质失衡导致的有效血容量下降，使得肾脏灌注显著减少，肾脏组织持续处于缺血缺氧状态，久而久之便诱发急性肾损伤，严重者甚至可能演变为心律失常、肾衰竭等致命后果。
江春玲指出，公众对夏季饮水常存在认知偏差。诸如“待到口干舌燥再饮水”的旧观念便值得商榷。“当口渴信号发出时，身体其实已经步入缺水阶段，肾脏的代谢负荷也随之攀升。”专家强调，在高温环境下，应建立定时、主动补水的良好习惯，切莫被动等待口渴袭来。
另一常见误区在于“唯白开水是举，忽视电解质补给”。江春玲进一步说明，若大量出汗后只喝白开水，血液中的钠元素极易被过度稀释，非但未能有效补水，反而可能引发周身乏力、恶心不适乃至意识紊乱等低钠血症症状。此外，“以甜饮料取代白开水”同样不可取。市售含糖饮品通常糖分偏高，高糖摄入后会产生渗透性利尿效应，反而促使水分与电解质流失加速，同时还会额外加重肥胖及肾结石的潜在风险。
那么，怎样的补水方式才算科学？江春玲将其归纳为三大要诀：时机得当、分量适宜、选水合理。专家建议，首先应注重补水时机的把握，秉持“少量多次”原则，培养定时饮水的好习惯，例如晨起之后、三餐之前以及运动前后都适量摄入水分。每次以100至200毫升为宜，细酌慢饮，切忌一次性大口猛灌，以免陡然增加肾脏与心脏的负担。
就补水总量而言，江春玲强调需因人而异。普通轻体力活动的成年人，每日水分摄入可维持在1500至1700毫升上下；而高温作业者、户外从业者或运动量较大的人群，则可根据出汗程度将摄入量提升至2000至3000毫升甚至更高，同时户外劳动时务必分次均匀补充，避免短时间内集中饮水。
此外，专家提醒应依据出汗多少挑选合适的补水饮品。若仅是轻微出汗，白开水或淡茶足矣；而经历大量排汗后，则应选择富含钠、钾等电解质的饮品，例如淡盐水、电解质冲剂或运动饮料，亦可于就餐时搭配菜汤、稀粥以兼顾补盐与补水。尤其需要警惕的是，肾病患者务必严格遵循医嘱控制水盐摄入量，切勿擅自调整。
使用说明
济商高速（（菏泽段）举行通车仪式 鲁南地区）再添“黄金通道”
7月30日，济宁至商丘高速公路（菏泽段）通车仪式在山东菏泽成武县举行，这条备受瞩目的交通动脉，将于次日零时正式向公众开放。由此，鲁南经济圈再获一条“黄金大动脉”，为区域一体化发展增添澎湃动能。
作为山东省“十四五”高速公路网中青岛至商丘线路的骨干工程，济商高速纵向串联济宁与商丘，设计总长近116公里，全线采用双向六车道布局，最高时速可达120公里，建设标准与通行能力均处于较高水平。
该项目按济宁、菏泽两段分步推进，其中济宁段早在2025年12月26日即已率先通车。眼下开通的菏泽段，全长65.651公里，起点位于成武县白浮图镇，终点落在曹县陈庄村，其间通过仵楼南枢纽立交，顺畅接入G35济广高速，织密了区域路网节点。
据中国能建葛洲坝三峡建设公司济商高速项目部总经理刘宁介绍，该公司承建的一标段全场31.45公里，沿途多农田、鱼塘等软弱地基，地质状况繁杂，土源又趋于紧张，加之东鱼河特大桥地处生态保护红线之内，施工挑战不容小觑。
刘宁透露，为破解难题，项目团队持续加码技术攻关，引入变截面水泥搅拌桩工艺，大幅强化地基稳固性；同步采用3D沥青摊铺数字化控制技术，既提升了路面平整度，也让施工效率再上新台阶。此外，项目部搭建的智慧管理平台，覆盖了进度、安全、质量与计量四大环节，实现全过程数字化调度。
在绿色发展方面，项目部同样多措并举：通过优化设计方案，缩减临时占地240余亩；推广“源网荷储一体化”光伏系统，使沿线服务区达成清洁能源100%自给；并借助多源固废的综合利用，累计节省碎石4.5万吨，降低碳排放逾7700吨。
全线贯通后，济宁与商丘之间的车程将由2.5小时压缩至1.5小时，通达效率显著提升。同时，依托与日兰、济广、德上等高速公路的衔接，金乡大蒜、成武蔬菜、曹县芦笋等特色生鲜冷链运输时效大幅跃升，市场辐射半径明显扩大。
成武县孙寺镇谢楼村党支部书记孙雷光对此感触颇深。他介绍，该村盛产大白菜、辣椒、西红柿等农产品，年产量在两三百吨之间。过去，货车绕行乡道，出村上高速少则半小时，多达一个小时，而如今只需10分钟即可驶入高速，物流瓶颈迎刃而解。
菏泽市委常委、副市长王昌华在通车仪式上表示，济商高速的启用将架起鲁豫两省间跨区域产业协作的桥梁，补齐鲁西南纵向高速的空白，打通山东向西对接中原经济区的前沿通道，加速三大经济圈之间人流、物流、资金流的双向涌动，为菏泽迈向鲁西崛起示范区提供坚实支撑，也为乡村全面振兴积蓄长远的交通动能。（完）
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