喝水2升《为何还是补水不足致肾损伤?夏季补水》不只是补白开水
据相关消息,长沙一名外卖配送员在炎炎烈日下奔波劳作,每日灌下整整两升白开水,却意外罹患急性肾损伤。这不禁令人疑惑:明明补充了大量水分,为何肾脏仍遭重创?南京市第二医院肾内科副主任医师江春玲对此剖析,酷暑时节人体大量流汗之际,流失的远非单纯水分,还伴随钠、钾、镁等维系机体正常运转的关键电解质,故而补水策略切忌单一化。
江春玲解释,这位骑手的遭遇实为典型的“假性补水”。问题根源并非饮水量不足,而在于补水形式太过单一。盛夏高温下,汗液带走的不止水分,还有诸多如钠、钾、镁之类的必要电解质。若长时间仅靠白开水解渴,血液中本就因排汗而降低的钠离子浓度会进一步被冲淡,表面上看似喝足了水,体内却悄然陷入隐性脱水困境。与此同时,电解质失衡导致的有效血容量下降,使得肾脏灌注显著减少,肾脏组织持续处于缺血缺氧状态,久而久之便诱发急性肾损伤,严重者甚至可能演变为心律失常、肾衰竭等致命后果。
江春玲指出,公众对夏季饮水常存在认知偏差。诸如“待到口干舌燥再饮水”的旧观念便值得商榷。“当口渴信号发出时,身体其实已经步入缺水阶段,肾脏的代谢负荷也随之攀升。”专家强调,在高温环境下,应建立定时、主动补水的良好习惯,切莫被动等待口渴袭来。
另一常见误区在于“唯白开水是举,忽视电解质补给”。江春玲进一步说明,若大量出汗后只喝白开水,血液中的钠元素极易被过度稀释,非但未能有效补水,反而可能引发周身乏力、恶心不适乃至意识紊乱等低钠血症症状。此外,“以甜饮料取代白开水”同样不可取。市售含糖饮品通常糖分偏高,高糖摄入后会产生渗透性利尿效应,反而促使水分与电解质流失加速,同时还会额外加重肥胖及肾结石的潜在风险。
那么,怎样的补水方式才算科学?江春玲将其归纳为三大要诀:时机得当、分量适宜、选水合理。专家建议,首先应注重补水时机的把握,秉持“少量多次”原则,培养定时饮水的好习惯,例如晨起之后、三餐之前以及运动前后都适量摄入水分。每次以100至200毫升为宜,细酌慢饮,切忌一次性大口猛灌,以免陡然增加肾脏与心脏的负担。
就补水总量而言,江春玲强调需因人而异。普通轻体力活动的成年人,每日水分摄入可维持在1500至1700毫升上下;而高温作业者、户外从业者或运动量较大的人群,则可根据出汗程度将摄入量提升至2000至3000毫升甚至更高,同时户外劳动时务必分次均匀补充,避免短时间内集中饮水。
此外,专家提醒应依据出汗多少挑选合适的补水饮品。若仅是轻微出汗,白开水或淡茶足矣;而经历大量排汗后,则应选择富含钠、钾等电解质的饮品,例如淡盐水、电解质冲剂或运动饮料,亦可于就餐时搭配菜汤、稀粥以兼顾补盐与补水。尤其需要警惕的是,肾病患者务必严格遵循医嘱控制水盐摄入量,切勿擅自调整。
8月新规来了:涉(及就业、环保、数)据安全等
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三伏天空调能{不能开、冷饮能不能吃}?关于科学防暑的三个真相
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空调并非不能开,硬扛反而有害。近期有网友反映,家中老人对开启空调心存顾虑。对此,中国中医科学院广安门医院主任医师杨戈在发布会上解释,老年人由于体温调节机能相对减弱,特别是患有冠心病、心衰或肺心病等基础疾病的人群,在高温高湿的环境中容易出现胸闷、心慌、气短等现象。专家建议,室温宜控制在26℃至28℃之间,若湿度过大,可开启除湿模式。需要注意的是,风口切忌直对头颈、胸背、腹部及膝关节等部位。当从户外活动归来、出汗较多时,应先擦干身体并更换干燥衣物,再进入空调房间,以避免温差骤变带来的不适。
冷饮虽诱人,贪凉却不可取。冰镇饮料、冰西瓜以及冰绿豆汤虽能带来片刻清凉,却易对胃肠道产生刺激,进而诱发胃胀、腹痛乃至腹泻等症状。老年人若想食用冰品或冷饮,务必遵循少量、小口的原则,最好让饮品在口腔中稍作停留后再缓缓咽下。至于清暑食物,推荐冬瓜汤、丝瓜汤或绿豆稀粥,且以温食为佳。对于患有糖尿病的老人,水果宜安排在两餐之间,并需在血糖水平稳定的前提下适量摄入。此外,胃口欠佳的老年人切记不能仅靠粥水和水果果腹,仍需保证主食的摄入,并搭配足量的膳食纤维以及肉、蛋、奶等优质蛋白,以维持营养均衡。
应对中暑,关键在于先行降温,切莫盲目用药。若在闷热环境中突感头晕、乏力、恶心或大量出汗,应迅速转移至阴凉通风处,解开衣扣,并借助擦拭、冷敷或扇风等方式帮助身体散热。若患者意识清醒且吞咽功能正常,可少量多次补充水分,必要时服用口服补液盐。这里特别提醒,藿香正气类药物并不适用于所有中暑情形。例如,正在服用头孢或甲硝唑的患者,若选用含酒精成分的藿香正气剂型,则存在安全隐患。尤其是重度中暑者,切勿依赖退烧药物,当务之急是实施快速降温,并即刻送医救治。
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