全国首个！不写论文也能拿下医学博士学位——北大医学部创新分类培养路径

今年五月，在北京大学第三医院的答辩现场，2026届外科学（骨外方向）专业学位博士研究生铁大钊，现场演示了一款智能化术前规划系统如何在真实诊疗环境中操作运用。从自主提出的临床分型体系，到智能化的手术方案设计工具，这些根植于临床一线、又反哺于诊疗工作的创新成果，正是铁大钊此次申请学位所提交的实践成果。

一个月后，经北京大学学位评定委员会审议表决，铁大钊顺利通过审核，成为全国医学领域第一位凭借实践成果获得临床医学博士专业学位的研究生。临床医学研究难道可以脱离真实诊疗场景吗？铁大钊为何能凭一套软件完成博士答辩？这一切，还要从一种少见疾病说起。

先天性颈椎侧凸畸形，作为一种罕见且复杂的脊柱结构异常，因发病率不高，临床医生接触到的病例有限，长期难以积累丰富的诊疗经验。更棘手的是，每位患者的畸形表现千差万别，加之颈椎邻近脑干、脊髓等关键神经构造，手术中任何细微偏差都可能引发严重后果。多年来，国际范围内始终缺乏成熟且统一的临床分型和治疗指南，面对疑难病例，医生们往往依赖个体经验来制定手术策略，难以形成标准化、可复制的诊疗路径。如何精准判断病情，如何为不同患者定制个性化治疗方案，成为该领域亟需攻克的临床难题。

作为一名供职于北京大学第三医院骨科的青年医师，铁大钊每天所面对的，并非冷冰冰的医学数据，而是一个个鲜活而又迥异的患者个体。从门诊接诊、病房巡查、影像解读，到术前探讨、手术策划、术后康复追踪——随着接诊病例的不断累积，铁大钊逐渐意识到，真正的挑战不仅在于疾病本身的罕见与复杂，更在于每位患者的情况各有差异，现有经验很难被简单地复制套用。

“如果能把多年积累的病例进行系统整理，从中提炼出规律，是不是有可能形成一套通用的判断标准，让医生面对形形色色的患者时能够有据可循，而不是只依赖个人经验？”这个念头驱动铁大钊开始重新翻阅科室十多年来积累的病历资料。依托北京大学第三医院骨科建立的先天性颈椎侧凸畸形专病数据库，在导师周非非教授及医院流行病学研究团队的专业指导下，铁大钊对这些病例进行了再分析、比对和归纳，并不断回到临床加以验证。历经反复调整与打磨，他最终构建出一套原创性的先天性颈椎侧凸畸形临床分型体系。

铁大钊坚信，临床医学研究决不能脱离真实的诊疗场景，医学生的科研应当“发端于临床、归宿于临床”。借助信息技术，铁大钊与团队将这一分型体系进一步转化为智能化术前规划软件。只要输入患者的影像数据，系统即可辅助评价畸形特征，为手术计划提供参考依据，既提升了疑难病例判断的规范性，也让不同医生之间能用同一种“语言”进行高效对话。

目前，该软件已在北京大学第三医院及国内多家高水平脊柱畸形诊疗机构推广应用，并正在全国多个临床研究中心开展验证。在铁大钊看来，这项研究的核心价值，不止于完成一项博士课题，而在于它切切实实帮助医生解决了临床中的实际难题。

2025年1月，《中华人民共和国学位法》正式施行，以立法形式把“实践成果”与“学位论文”并列，作为学位授予的依据之一。在周非非看来，实践成果与学位论文虽然在形式上各有侧重，但绝不是简单的一替一换，而应“透过形式变革，去追问研究生培养的深层命题：究竟什么类型的成果，才配得上‘临床医学专业博士’这一学位”。

临床医学的根本，在于从临床实际中发现难题，在攻克难题中凝练成果。正如周非非所言，在指导铁大钊的过程中，“教师团队始终在引导学生开展深层次的临床思考：什么是真问题？症结到底在哪里？一个有价值的临床分型，应当具备怎样的品质——是逻辑的严密自洽，还是临床的实际可操作性？”

铁大钊所提交的实践成果，正是循着这一路径展开的。从识别临床问题，到建立分型体系，再到研发智能化术前规划软件并投入临床应用，整个研究过程始终围绕真实诊疗场景持续优化与验证。“我们把学位评价的重心，从‘论文是否发表’转向‘临床问题是否解决、解决得是否具有学术水准’。”北京大学研究生院副院长、医学部分院常务副院长徐明表示，这既是《学位法》施行后的新要求，也是北大医学部推进分类培养改革的一次重要探索。此番改革“并非降低学术门槛，而是重新定义‘学术’的内涵——让临床难题本身成为学术课题”。

以实践成果作为学位申请依据，绝不意味着评价标准的放松。为确保学位授予质量，这一实践成果经历了与传统博士论文同等严格、甚至更为多元的评审流程。铁大钊就其实践成果撰写了详尽的报告，答辩委员会对其进行了严格审议，并结合临床应用情况做了全面评估，最终经北京大学学位评定委员会审议通过，正式授予其临床医学博士专业学位。

此次答辩委员会由中国工程院院士唐佩福领衔，7位国内骨科领域权威专家共同组成，教育部及全国医学专业学位研究生教育指导委员会的相关负责人也到场监督指导。答辩过程中，铁大钊围绕先天性颈椎侧凸畸形临床分型体系的构建、智能化术前规划软件的研发及推广应用情况进行了系统汇报，并逐一回应了专家的质询。最终，经无记名投票，答辩委员会一致同意其通过答辩。

北京大学第三医院副院长沈宁表示，此次探索构建了一套以临床创新价值、实际诊疗效益、多中心应用成效为核心的评价机制，真正实现了“临床产出成果，实践决定学位”。

“临床医学研究无法脱离真实诊疗场景，其价值不仅在于提出问题，更在于形成可验证、可应用、可推广的临床工具，切实服务于诊疗决策和患者利益。”对于亲历全过程的铁大钊而言，这不仅仅是一场学位答辩，更是一次对临床医学专业博士培养内涵的重新认知。

北京大学医学部副主任唐熠达指出，这一探索既孕育出具有国际影响力的原创知识体系，也反哺了教育教学，形成了“临床—科研—转化—教学”全链条育人新模式，为全国医学专业学位研究生培养提供了可复制、可推广的“北大样本”。

7月29日，湖南省岳阳市岳阳楼区人民政府正式对外发布了名为“《小乔初嫁了》岳阳汉方烧烤宋词宴”的特色文化餐饮项目，这一创举将北宋文豪苏轼的传世之作《念奴娇·赤壁怀古》以“一句词、一道菜”的形式，匠心独运地转化为一套完整而富有文化意蕴的宴席体系，堪称将千年诗词精魂与岳阳地标性街头美食进行了一次前所未有的深度融合与再创造。

享有“中国烧烤名城”美誉的岳阳，坐拥八百里洞庭的浩渺碧波与千古名楼岳阳楼的巍峨风姿，这里不仅积淀了深厚的三国历史脉络，更浸润着浓郁的宋词文化气息。岳阳楼的前身可追溯至东吴名将鲁肃操练水军的阅兵楼，而周瑜与“小乔初嫁”的动人传说亦在这片巴陵大地上传诵千年，与苏轼那阙气吞山河的《念奴娇·赤壁怀古》形成了跨越时空的深刻共鸣。

在这场别开生面的文化宴席中，每一道菜品都是一幅可品可赏的立体画卷。“乱石穿空”化为焦香四溢、肌理丰腴的烤牛肉串，层叠错落的摆盘手法再现了山峦叠嶂、危崖耸立的磅礴气势；“惊涛裂岸”则借由筋道十足、口感弹滑的秘制烤牛筋，生动演绎了江水奔涌、巨浪拍击岸壁的壮阔动态；“江山如画”精选多种应季特色食材，以巧思布局勾勒出云雾缭绕、青峰翠谷的千里江山水墨意境；“一时多少豪杰”则以肥腴鲜美的上等烤生蚝，向三国赤壁之战的无数英雄豪杰致以最崇高的敬意。

这套匠心打造的“《小乔初嫁了》岳阳汉方烧烤宋词宴”，以《念奴娇·赤壁怀古》全篇的意象演进、叙事节奏与人文精神为主轴，严格遵循“一词一席、一句一菜、一菜一景”的构思原则，共计27道烧烤佳肴与词中经典名句精准呼应、浑然天成，构思之精妙、造型之传神、寓意之深远，令人叹为观止。

作为此次宋词烧烤宴的灵魂人物，岳阳烧烤学院及岳阳烧烤研究院创办人、同时担任岳阳开放大学副校长的姜宗福介绍，这一宴席并非市面上常见的网红套餐或传统烧烤拼盘，其根基深植于马王堆汉墓出土的古代饮食方术，并溯源《齐民要术》等中华饮食典籍，萃取千年中医养生智慧与现代膳食平衡理念，再结合岳阳本土烧烤的非遗制作技艺进行改良、革新与品质提升。

“我们既完整保留了岳阳烧烤鲜香醇厚、外焦里嫩、风味自成一派的本地核心特质，同时又彻底摆脱了传统烧烤那种粗放式、同质化的烹饪模式。”姜宗福进一步阐释道，宋词烧烤宴以标准化、精细化、健康化、文化性与场景化的全新面貌呈现，大幅降低油盐用量，巧妙融入药膳康养等新时代健康饮食概念，重塑了中式烧烤的审美格调与文化底蕴，使寻常巷陌间的烟火气升华为一件承载着巴陵文脉、彰显岳阳工匠精神的高端文化宴席艺术之作。

7月29日，最高人民法院通过其官方微信公众号对外发布了《最高人民法院关于事业单位工作人员脱产参加全日制学历教育后违反服务期约定有关问题的批复》（下称《批复》）。此举意在规范事业单位人事管理秩序，弘扬诚信契约精神，并为人力资本的持续强化及人才投资形成良性循环提供有力支撑。

《批复》的出台具有多重深远意义。首先，它有助于推动人力资源开发及人的全面发展投入。事业单位支持工作人员脱产攻读全日制学历，实质上是一种着眼长远、面向未来的战略性投资，旨在实现个人成长、单位进步与公共利益的和谐统一。此类投资往往周期漫长、成本不菲且回报缓慢，高度依赖稳定的履约环境与诚信土壤。《批复》明确指出，若此类人员违反服务期约定，事业单位有权要求其依约承担违约责任，人民法院对此类诉求将依法予以支持。这一规则的确立，将激励事业单位更加聚焦关键岗位、紧缺专业和核心业务，为那些真正愿意扎根岗位、专注干事的人员拓宽素质提升通道，使学历教育真正成为补齐能力短板、夯实队伍根基的重要途径。

其次，该《批复》有利于弘扬社会主义核心价值观。人才是事业发展的第一资源，而诚信则是人才安身立命的根本。事业单位在工作人员脱产学习期间，不仅承担费用、保留人事关系，还持续保障薪酬待遇，缴纳社会保险，而工作人员亦承诺学成后返岗服务。然而，若其在学成后违约离职，实质上是背弃诚信原则的失信行为，是对契约精神的严重漠视，更是对单位信任的无情透支。《批复》对这类失信行为给予否定性评价，有助于强化社会各界的契约意识、责任意识和诚信意识，使脱产学历教育所承载的赋能人才、发展事业、服务公益的使命得以充分实现。

第三，《批复》的落地将为公益事业高质量发展筑牢人才支撑。事业单位的公益服务供给具有显著连续性和计划性，一旦脱产学习人员违约离职，便可能直接引发岗位空缺、工作断档乃至人才断层。特别是在基层教育、医疗卫生、农业技术、科研服务等关键领域，核心人才的流失将导致教学受阻、诊疗承压、科研停滞，严重削弱公益服务的稳定性与成效，进而制约公益事业的长远发展。为此，《批复》综合考量实际损失、已履行服务年限、过错程度等因素，依据公平原则与诚信原则科学界定违约人员的责任，确保人才培养真正落地见效，推动个人成长与事业发展同频共振、互利共赢。

值得一提的是，与《批复》同步亮相的两个典型案例，为上述规则提供了生动直观的实践注解，有助于社会公众准确把握其精髓要义。接下来，最高人民法院将继续贯彻党中央决策部署，依托人民法院案例库等机制持续强化审判指导，践行以人民为中心的发展思想，助力提高人力资本投资效能，为“投资于人”目标的实现贡献优质司法服务与保障。

《批复》全文如下：

《最高人民法院关于事业单位工作人员脱产参加全日制学历教育后违反服务期约定有关问题的批复》已于2025年12月15日经最高人民法院审判委员会第1962次会议审议通过，现予公布，自2026年7月30日起施行。法释〔2026〕14号。

针对宁夏回族自治区高级人民法院所请示的关于事业单位工作人员脱产参加全日制学历教育后违反服务期约定的纠纷处理问题，经研究，批复内容如下：

一、事业单位与工作人员就脱产参加全日制学历教育达成服务期协议，若工作人员仅以约定服务期限或违约金违反《劳动合同法》第二十二条、第二十五条规定为由，请求确认该约定无效，人民法院将不予支持。然而，若工作人员主张约定的服务期限不合理，并要求确认超出合理比例部分的约定无效，则人民法院需综合衡量事业单位支付的费用、教育学习时长，以及工作人员因该学历教育获得的学历、学位等因素，以科学判定约定服务期限是否合理及依法是否应获支持。

盛夏时节，浙东群山如黛，晚风拂过山间。在浙江绍兴嵊州贵门乡的鹿门书院，望湖亭畔的数十盏橘色灯火次第亮起，柔光洒落在千年古建之上，也映照着少年们清澈的眼眸。回廊间，“鹿门夜游舞鱼龙”巡游徐徐展开，西厢房内孩子们秉烛诵读自创诗篇，稚嫩童声与书卷香气相互交融，一场沉浸式宋韵雅集，为这百年讲台留下温情一幕。

近日，由农工党嵊州市委会与贵门乡人民政府联合主办的“鹿门讲坛”第100期公益游学特别活动，在鹿门书院圆满落幕。来自嵊州及周边县市的49名少年学子齐聚这座宋代古书院，通过帐篷搭建、秉烛夜读、宋韵巡游、灯火祈福等多元沉浸体验，零距离感受千年文脉，领略风雅古韵，在山野书香中完成了一次别开生面的文化研学之旅。

本期百场专场活动内容充实、意蕴深远。次日清晨，庄重开班礼如期举行，“读书明理、文武兼修”的寄语掷地有声。辨字溯源、趣味抢答等创意环节轮番登场，让传统文化跳出书本、触手可及。活动现场还发布了《鹿门讲坛》第三本儿童原创诗歌集。

这场引发广泛关注的宋韵游学盛宴，背后是八年如一日的坚守与初心。

鹿门书院始建于南宋名士吕规叔之手，大儒朱熹曾在此讲学，是绍兴唯一一座原址保存的千年书院。然而，曾经的古院一度门扉紧闭，沉寂于深山之中，古韵风华少人问津。2018年，在嵊州市委统战部指导下，农工党嵊州市委会联合贵门乡重启书院、创办鹿门讲坛，让沉寂多年的古院重新焕发活力。

这份文脉传承的初衷，深深扎根于吕氏家族的家风之中。作为贵门吕氏后人、小学语文高级教师，农工党嵊州市委会委员吕群芳与姐姐吕红蕾是鹿门讲坛的发起人，也是八年来始终坚守的中坚力量。

“我的外祖父1942年加入农工党，一生堂堂正正做人、认认真真做事，这份精神始终指引着我深耕乡间、公益育人。”吕群芳表示，乡村振兴，文化为魂。她希望通过公益游学、公益讲坛，让山里的孩子走出课本、贴近文脉，在行走与体验中感悟中华传统文化的深厚力量，让宋韵文化扎根乡土、浸润童心。

从“送文化”到“种文化”，文化帮扶正持续激发着乡村发展的内生动力。

八年深耕，鹿门讲坛如今不仅是乡土文化育人的平台，更成为农工党嵊州市委会助力乡村振兴、深耕基层社会服务的生动实践。2018年，农工党嵊州市委会设立贵门社会服务基地，2022年成功入选农工党中央首批社会服务基地，系浙江省唯一入选的基层基地。

多年来，该基地全面构建“助医、助教、助文化、助共富”四轮驱动服务体系，常态化开展名师送教、名医义诊、文化惠民、乡风培育等系列活动，累计开展数百场惠民服务，受益民众超过三万人。

其中，鹿门讲坛公益游学活动持续擦亮“宋韵贵门”文旅品牌，让千年书院走出深山、火爆出圈。与此同时，服务模式不断迭代升级，成功延伸至石璜镇、嵊州书城等阵地，配套打造的“精灵之夜”少儿公益读书会已举办228期，并获评“浙江省最美阅读团队”。

公益微光，汇聚星河。目前，“鹿门”系列公益品牌已凝聚80余名农工党党员、30余名社会各界爱心人士长期参与，扎根乡土、公益惠民的故事持续上演。

文化兴则乡韵兴，文脉盛则乡土盛。随着鹿门讲坛持续出圈、千年书院人气渐旺，贵门乡的生态与文化资源正逐步转化为发展动能，民宿、农家乐、乡村咖啡馆等新业态蓬勃兴起，文旅融合的共富路径愈发清晰，千年文脉真正成为驱动山乡发展、赋能乡村振兴的“源头活水”。

“百期不是终点，而是全新的起点。”吕群芳表示，未来鹿门讲坛将持续守正创新，深耕宋韵文化、扎根乡土育人，以文化之力滋养乡风、赋能成长。