如何让基层（首诊从）“有”到“优”

　　如何让基层首诊从“有”到“优”(政策问答·回应关切)

　　如今，人们在家门口看病越来越方便，基层医疗卫生机构诊疗量占全国诊疗量的比例保持在50%以上。但不少人仍会犯嘀咕：在家门口能不能“看好病”？基层医生水平是否“信得过”？

　　相关部门多措并举，以加强基层常见病和慢性病诊疗水平为切入点，提升医疗质量，引导群众在基层进行首诊。基层首诊如何实现从“有”到“优”？记者采访了国家卫生健康委有关负责人。

　　在家门口能否“看好病”

　　读者关切：我常去社区医院开药、输液，但也会担心在这里能不能把病看好？

　　家住甘肃兰州市的张阿姨，最近总是胸闷，便前往附近的社区卫生服务中心，这里可进行心电图等基础检查。医生很快给出了诊疗建议，同时通过远程诊疗平台对接上级医院复核。

　　基层首诊的关键，就是要筑牢医疗质量和安全底线，让群众愿意来、放心来。国务院办公厅4月印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》，提出将专家团队普通门诊向基层医疗卫生机构延伸，逐步提高常见病、慢性病基层就诊比例。

　　在紧密型医联体内，患者在基层医疗卫生机构做的医学检查，可以及时拿到上级医院的专业诊断报告，真正实现“基层检查、上级诊断”。

　　基层医生水平是否“信得过”

　　读者关切：我担心基层医生经验不足、误诊漏诊，耽误病情，这个问题怎么解决？

　　在分级诊疗体系中，基层医生与大医院医生职责各有侧重：基层医生侧重常见病、多发病、慢性病诊疗，大医院医生则重点救治疑难危重症。

　　基层医生长期扎根社区、乡村，更加熟悉当地居民的生活习惯与健康状况，在高血压、糖尿病等常见病诊疗方面积累了丰富的经验。同时，基层医生还能根据病情合理开展转诊，避免耽误病情。

　　近年来，我国医师培养体系不断完善，城乡医疗人才水平差距逐步缩小。住院医师规范化培训制度的建立，夯实了基层医生专业功底。各地还通过定向医学生培养、全科医生特岗计划等举措，充实基层医疗队伍，常态化提升临床实操能力。

　　与此同时，依托人工智能辅助诊疗系统，基层可实现心电、影像等智能筛查，获得标准化医疗决策支撑，为基层诊疗再加一道安全防线。

　　选择基层首诊还有哪些惠民便民的好处

　　读者关切：在家门口看病，除了距离近，用药、报销等服务能更划算吗？

　　基层医疗机构就近便捷，还能享受这些实惠：

　　优先预约上级专家号。比如在上海，所有二、三级医院50%的门诊号源提前向社区卫生服务中心开放，签约居民可在社区预约专家门诊，且能“优先就诊、优先检查、优先住院”。

　　医保报销更划算、用药更便捷。基层首诊医保报销比例高、起付线低，病情稳定的长期服药患者可开具最长12周的长期处方；符合条件的基层医疗机构纳入医保定点，医保卡可直接结算，经基层转诊的参保患者，上级医院住院起付线可连续计算。

　　适度超前也有面向未来的考量。李瀚明表示，最近几年，国内长途旅行取代了一部分出国游的需求。西北是国内长途旅行的主要目的地之一，新疆、青甘大环线等热度居高不下。西北遥远，高铁也不发达，更依赖民航运输。此外，西安和乌鲁木齐还有建设国际航空枢纽的需要。

　　但随着税收征管能力不断强化，税收征收率不断提高，企业实际税负正在逐步接近名义税负，在当前经济形势下，企业痛感会更明显，一些企业如果不能承担可能会选择停业，这不仅影响就业，更会对宏观经济运行带来负面影响。

　　上述两起事件，引起了一些企业人士的担忧。这些担忧包括是否存在全国性查税，不少企业担忧如果倒查多年需要补税，这对于经营困难的当下无疑是“雪上加霜”。

　　乌鲁木齐不缺国际和地区航线。2024年，乌鲁木齐机场累计运营定期客货运输航线共240条。其中，国际定期客运航线26条，与高加索地区三国与中亚五国实现全部通航，通航中亚航点数量为国内十大枢纽机场之首。

　　来源：新华网

　　编辑：杜琼慧