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三{个关键词看河}南周口如何推动公立医院改革落地见效
中新网周口7月29日电（李海珠）在户籍人口逾1200万的周口市，如何让百姓在家门口便捷就医、有效诊疗，并享受到更优的医疗健康服务，已然成为当地政府施政的重中之重。本月29日，国家卫生健康委员会在河南周口召开“因地制宜 推广三明医改经验”专题发布会，周口市市长詹鹏在介绍情况时作如上表述。
近年来，国家卫健委着力推动全国各地区强化组织领导与部门联动，以地级市为单位践行“学三明、抓医改”的实践路径，使种种医改举措切实落地、开花结果。作为人口大省，河南以省级统筹、市级重点突破为原则，探索出一条契合全省经济社会特征的改革之路，先后遴选郑州、周口、洛阳等九市作为该项行动的创新攻坚示范市，并针对不同城市的特点，量身定制了各自的改革攻坚方向与重点。
作为医疗服务供给的核心阵地，公立医院改革的实际成效始终是社会各界聚焦的话题。据詹鹏介绍，周口以公立医院改革与高质量发展示范项目为抓手，立足本地实际汲取三明经验，当地工作可以概括为“基层”“公益”“激活”三大关键词。
所谓“基层”，即推动财政资金向基层倾斜，让优质医疗资源持续下沉，最大限度满足群众就近看病的需要。詹鹏表示，近三年间，周口累计统筹投入80.9亿元用于各级医院建设，其中逾65%的资金投向县级以下机构，目前已有10所县级公立医院的服务能力达到国家推荐标准。当地另拨付9.1亿元专项资金，用于乡村医疗机构基础设施的更新换代，在205所乡镇卫生院中，有138所已达标“优质服务基层行”推荐标准，而98.2%的村卫生室完成了标准化、公有化改造。如今，常见病与多发病的诊治在村、乡两级即可完成，基层诊疗量占比已攀升至69%。
关于“公益”，他的解释是，借助价格、支付、药品三方面的协同改革，促使医院回归公益本位。价格机制上，周口对1205项医疗服务价格进行了动态调整，适度抬升中医等体现技术劳务价值的项目收费，使医务人员能够凭借技术获得合理回报，目前医疗服务收入占比已达到37.3%。在医保支付层面，紧密型医共体实行总额打包付费，同时积极支持日间服务，并依照疗效价值对中医优势病种进行付费；针对ECMO（体外膜肺氧合）等新技术应用病例，则通过特例单议方式合理核定补偿标准，推动更多优质且适宜的服务惠及大众。药品采购方面，大力推行集采药品下沉至乡村，使群众在家门口即可购得平价可靠之药。
而所谓“激活”，则是通过盘活编制资源、革新薪酬激励机制，使医护人员安心在岗、尽心工作。詹鹏分享了一组数据：三年内，周口引进高层次人才387名，彻底打通了“在岗不在编”的瓶颈，公开招聘编外业务骨干640人，依托特招及订单定向渠道录用了1500多人，并以“乡聘村用”模式招录大学生乡村医生331人，还让149名符合条件的村医获得了正式身份。与此同时，当地根据实际情况动态核定公立医院薪酬总量，市直公立医院院长全面实行年薪制，资金由财政全额保障；薪酬分配则向重症、儿科等紧缺专科倾斜，并提升固定薪酬占比，为医务人员构筑稳定的职业预期。
詹鹏进一步指出，在推进上述工作的同时，周口还实施了全过程的严格监管，尤其加大对医疗服务与质量安全的管理力度，建立健全患者满意度评价体系，力求将改革红利切实转化为群众的健康获得感与幸福感。（完）
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（未来5年，大学有这些变化）！
近日，国务院正式发布《教育发展“十五五”规划》。规划明确提出，未来五年“双一流”高校本科招生规模将扩大逾十万人，并计划建成约二百所高水平应用型本科院校……那么，大学领域将迎来哪些深刻变革？本文为你一探究竟。
在“双一流”建设方面，规划强调持续优化本科教育资源供给，推动若干“双一流”高校新校区落地实施，同时新增超十万个本科录取名额。此举旨在夯实高质量本科教育基石。
进一步扩大“双一流”建设版图，将根据学科优势和战略紧迫性，在关键领域增补若干高校和学科，着力于核心竞争领域的布局与突破。基础学科建设被置于突出位置，同时引导应用学科与基础学科协同并进，形成良性互动格局。
面向新质生产力发展需求，规划明确重点扶持一批新兴交叉学科，并通过完善顶尖学科孵化机制，高质量推进数理化生及文科国家高层次人才培养中心建设，打造若干具备国际影响力的博士生教育基地。此外，“双一流”建设的机制与评价体系将同步深化改革，探索更为差异化、与建设目标相契合的支持与评估路径。
在应用型本科教育领域，规划提出以优质办学能力和服务地方经济社会发展的突出成效为标准，遴选并支持一批高水平应用型本科院校建设，总数约为二百所。同时，在具备条件的本科高校中布局若干优质特色学科专业，并配套支持高校改善办学条件。
产教融合亦成为重要抓手。规划鼓励高校与地方政府、行业企业联手，共建区域产教融合创新平台、区域发展智库、工程技术研发中心及技术转移转化载体，以强化教育与产业的深度衔接。
为多渠道扩大优质高等教育资源覆盖面，规划部署有序增加优质本科教育招生及研究生培养规模，并将新增资源适度向人口大省、中西部地区和民族地区倾斜。同时，健全东中西部高校对口支援机制，深入实施中西部高等教育振兴计划，支持部省合建高校加速发展，优化省部共建高校区域布局。
规划还明确，将新建若干所新型研究型大学，以理工农医等学科为重点，逐步扩大优质本科和研究生培养规模，从而进一步提升高等教育的整体供给能力与质量。
科研能力建设方面，规划要求加强高校承担国家重大科技任务的力度，布局建设国家级科技创新平台基地和重大科技基础设施，集中突破基础研究、原始创新与关键核心技术难题。此外，实施高水平品牌系列期刊工程，推进世界一流科技期刊建设，并探索设立科技商学院，旨在打通从基础研究到成果转化的完整创新链路。高校科技成果交易平台也将进一步完善，促进创新成果的高效落地。
在人才培养模式上，规划强调发展高质量本科教育，着重强化学生核心知识与核心能力的塑造，深化本科教育教学改革试点，鼓励广泛推行“项目制”育人模式。研究生教育层面，将打造卓越工程，健全学术学位与专业学位的分类选拔、分类培养及分类评价机制，探索“博士+硕士”双学位等创新型培养路径，同时强化导师队伍建设，为高层次人才成长提供坚实支撑。
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别大意！{不晒太阳也会中暑，出现这些症状}别硬扛
中央气象台最新预报显示，未来三天高温天气将持续笼罩四川盆地、陕西及河南等地，多地最高气温将相继突破35℃大关。以重庆为例，当地气温预计将逐步攀升至40℃，民众需高度警惕中暑及热射病的发生。
然而，待在室内就真的万无一失了吗？关于中暑的急救“偏方”，又有多少其实暗藏致命风险？出现中暑症状，究竟该如何科学应对？
中暑按其严重程度可划分为三个层级：先兆中暑、轻度中暑与重度中暑。其中，热射病即属于重度中暑范畴，典型表现包括体温显著升高、皮肤干燥灼热、无汗及意识丧失。若未能及时获得有效救治，其致死率不容小觑，切不可掉以轻心。
值得特别强调的是，热射病并非仅由长时间户外暴晒引发，居家环境或密闭室内等非暴晒条件下的高温高湿状态，同样潜藏着巨大风险。当环境温度达到或超过32℃，相对湿度达到或超过60%时，人体散热功能将大幅受阻，热射病的发病概率随之显著上升。因此，高温天气下居家时应确保室内空气流通，室温宜尽量维持在26℃上下，并积极采取降温与除湿措施。尤其对于中老年人、慢性疾病患者及孕产妇而言，应避免在厨房、卫生间等密闭空间内长时间逗留，切勿仅凭体感气温来判断中暑风险。
一旦发生中暑，若急救手段失当，非但无益，反而可能使病情恶化。以下常见做法均属误区，务必规避。
误区一：掐人中急救。中暑的核心病理机制在于体温调节功能紊乱及电解质流失，掐人中仅能产生痛觉刺激，对缓解中暑症状并无实质帮助。对于已陷入昏迷的患者，掐人中甚至可能因疼痛刺激诱发呕吐物误吸，进而导致窒息风险。
误区二：大量饮用凉水。中暑后虽需补水，但不宜大口猛灌凉水。此时人体流失的是电解质与水分，若仅单纯补充大量白水，将稀释体内钠、钾等电解质浓度，可能诱发低钠血症，即俗称的“水中毒”，从而加重乏力、头晕乃至意识障碍等不适。正确的补水方式应是饮用淡盐水或口服补液盐溶液。
误区三：过量服用藿香正气水。藿香正气水含酒精量高达40%至50%，用于轻度预防尚可，但若已出现明显中暑症状，则不推荐大量服用（三支及以上），以免酒精大量进入体内加剧脱水状况。相比之下，绿豆汤的解暑功效更为理想。
误区四：误将热射病当普通发热处理。部分人会把热射病引起的体温上升错认为一般性发热，采取捂汗或服用退烧药的方式，这不仅会贻误最佳救治时机，还可能对脏器造成二次损伤。中暑的本质是体温调节中枢失衡，致使热量在体内过度蓄积；而退烧药（如对乙酰氨基酚）依靠发汗来降低体温，但严重中暑者已无汗液可排，药物反而徒增肝肾代谢负担，甚至可能诱发急性肝功能衰竭。
误区五：立即进入低温环境或冷水冲澡。中暑后，患者全身汗毛孔处于扩张开放状态，以利于散热。若即刻进入温度低于22℃的空调房或直接用凉水冲洗，会使毛孔骤然闭合，反而不利于体内余热散发。正确的做法是迅速脱离高温环境，转移至22至25℃、通风良好的阴凉处，脱去多余衣物，并用湿毛巾擦拭全身，使体温逐步下降。
误区六：大量涂抹风油精或花露水。此类清凉外用产品多含有薄荷醇与酒精成分，薄荷醇对婴幼儿大脑发育可能产生不良影响，而大量涂抹酒精亦会刺激皮肤，引发过敏或其他不良反应。
一般程度的轻度中暑，通过及时降温与补充水分即可缓解。然而，一旦出现高热、无汗、意识模糊、惊厥乃至无反应等热射病典型症状，务必第一时间拨打120急救电话，紧急送医救治。
在高温天气下，若察觉头晕、恶心、心慌等中暑先兆，除迅速通风、补水降温外，还可尝试掐按十宣穴进行辅助缓解。具体操作方法如下：
十宣穴定位于双手十指尖端正中，距指甲游离缘约0.1寸处。以一手拇指和食指的指甲，垂直掐按另一手的指端，力度由轻渐重，保持10至30秒后松开。掐按时缓缓深吸气，松开时徐徐呼气。依序从拇指掐按至小指，随后换另一只手重复上述操作，共进行2至3遍。若头晕症状较为明显，可将双手十指指尖相互用力对顶。
需注意：此方法仅适用于轻症缓解及辅助急救。若体温持续上升、出现神志不清或抽搐，必须立即就医。凝血功能异常者或指尖有破溃者应慎用此方法，孕妇则可改用指腹进行点揉。
入伏之后，全年最酷热时段已然来临。外出时应力求避开高温暴晒时段，居家则需严防隐匿性热射病的发生。一旦出现中暑迹象，应迅速转移至阴凉通风之处，若情况严重，务必即刻寻求医疗援助。
信息整合自国家应急广播微信公众号、央视新闻客户端及生命时报等权威来源。
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