盛夏7月，天津港内一派繁忙景象。一列满载货物的中欧班列缓缓驶出，向西奔赴千里之外的欧洲腹地；而在港区的另一侧，一艘来自地中海航运的大型货轮正稳稳靠岸，船上货物经由多式联运网络迅速分流至京津冀各地。一出一进之间，陆海双向协同发力，构成了天津开放画卷的生动缩影。

2026年上半年，天津港集团交出了一份亮眼成绩单：货物吞吐量同比增长逾2%，集装箱吞吐量增幅超过6%，双双刷新历史纪录。截至目前，天津港已开辟150余条集装箱航线，与全球180多个国家和地区的500多个港口保持着密切贸易往来。这些不断攀升的数字，不仅印证着港口的繁忙节奏，更反映出天津在全球资源配置与国际产业分工中日益增强的参与能力和竞争力。

港口，既是天津最具辨识度的城市名片，也是其高水平开放的坚实根基。放眼全球，世界级港口的较量早已超越单纯的吞吐量比拼，转而聚焦于资源配置效率、产业组织能力以及供应链掌控力的综合竞争。近年来，天津港在智慧化与绿色化转型上持续发力，全球首个“智慧零碳”集装箱码头正式投产运营，海铁联运网络不断织密，中欧班列保持稳定开行，多式联运体系日趋完善，枢纽功能持续跃升。与此同时，港口角色也在悄然转变——从单纯的物流节点，逐步进化为开放型发展平台。

如今，天津约七成货物吞吐量和超过半数口岸进出口货值均来自市外，服务腹地延伸至京津冀及“三北”地区，成为连接国内国际双循环的关键战略支点。这意味着，港口带来的早已不止于货物的流转，更带动了资金、技术、产业与人才等高端要素在此加速汇聚。

如果说港口为天津打开了通向世界的窗口，那么产业则决定了这座城市开放的深度与广度。开放从来不是简单地引入项目，而是在更高层次的开放中重塑产业竞争优势。近年来，天津加速构建现代化产业体系，信创、生物医药、新能源汽车、航空航天等战略性新兴产业集群不断壮大，传统产业则在数字化、智能化和绿色化改造中重焕生机。

数据有力佐证了这一转型。2026年上半年，天津市外贸进出口总额达4059亿元，同比增长2.4%；其中出口2266亿元，增幅达9.2%，进出口及出口规模均创下历史同期新高。“新三样”出口产品持续成为外贸增长的核心引擎，融资租赁等特色产业亦有力助推外贸新业态蓬勃发展。面对复杂多变的国际经贸形势，天津展现出规模稳中有进、结构持续优化、动能加速转换的外贸发展韧性与活力。

在京津冀协同发展纵深推进的大背景下，天津充分发挥港口集疏运优势承接全球资源，依托雄厚的制造业基础吸纳科技成果转化，逐步构筑起“港口+产业+创新”三位一体的发展格局。开放与创新相互驱动，产业与城市共生共荣，正成为天津高质量发展的鲜明底色。

更高水平的开放，归根结底依赖制度层面的创新突破。当前，国际竞争日益体现为规则、制度与营商环境之间的较量。谁能营造更加开放透明、稳定可预期的发展生态，谁就能在全球资源争夺中占据先机。作为中国北方首个自贸试验区，天津自贸试验区不断深化制度创新探索，在投资便利化、贸易便利化、跨境金融、政务服务等多个领域屡开先河。截至目前，已有50余项制度创新成果在全国范围内复制推广，一批首创性改革举措持续落地，服务业扩大开放综合试点与自贸试验区提升战略等政策协同发力，标志着天津正稳步迈向更高层次、更高水平的制度型开放。

制度创新所带来的，远不止审批提速与办事便捷，更深远的意义在于发展逻辑的根本转变。过去，开放多依赖于区位禀赋；如今，开放越来越仰仗制度供给。昔日竞争聚焦于资源集聚的规模，今天则比拼资源整合与配置的效率。这一从“政策驱动型开放”向“制度保障型开放”的跃迁，正成为天津塑造国际竞争新优势的核心支撑。

一座世界一流的开放城市，不仅需要世界级港口作硬支撑，更须具备链接全球、调配资源、创造增值的综合软实力。从港口吞吐量再攀高峰，到现代化产业体系加速成型；从自贸试验区制度创新持续突破，到京津冀协同发展不断深化——天津开放发展的内涵愈发丰富，开放能级持续攀升。

向海而生，因开放而盛。站在新的历史起点，天津正加紧将港口禀赋、产业基础与制度红利转化为发展动能与竞争优势，在服务国家高水平对外开放大局中彰显更大担当。一座更具国际竞争力、更富创新活力、更加深度开放的津门新图景，正徐徐展开。

澳门特区政府政策研究和区域发展局于7月28日对外发布了《澳门特别行政区经济和社会发展第三个五年规划（2026-2030年）》咨询文本的公开咨询总结报告。报告显示，公众对该咨询文本给予广泛认可，其中正面评价占比高达92.1%。

在5月20日至6月28日的咨询期内，澳门特区政府精心组织了14场咨询活动，涵盖3场面向公众的咨询会、10场专题咨询会，以及1场在横琴粤澳深度合作区举行的专场咨询会。经过系统整理和统计分析，此次咨询共收集到1716份书面意见，累计8230条建议。

从社会关注的热点领域来看，公众反馈最为集中体现在“第七篇 有效保障和优化民生福祉”部分，共收到1777条意见与建议，占意见总量的21.6%；紧随其后的是“第四篇 扎实推进经济适度多元发展”，获得1320条反馈，占比达16%；而“第五篇 高质量推进横琴合作区建设”同样引发热烈讨论，共收集1096条意见，占总量的13.3%。

7月9日，国家卫生健康委员会例行新闻发布会上，药政司司长龚向光就2026年版国家基本药物目录的相关情况向媒体作了通报。据他介绍，新版目录实现了对各类疾病系统临床主要病种的全面覆盖，其中化学药品及生物制品覆盖了世界卫生组织国际通行疾病分类体系中的1180个具体病种，中成药则对应了临床应用指导原则所归纳的63个功效类别。

龚向光进一步阐释，国家基本药物目录在医疗机构药品配备与使用中扮演着至关重要的角色，它实质上构成了群众就医问药、医生处方开具时优先考虑药物的重要参照基准。他指出，随着经济社会的持续发展、人口老龄化进程的不断加速、居民健康诉求的日益攀升，加之药品研发领域的快速进步，当前的临床用药格局已然发生深刻变迁。为了更精准地契合人民群众的基本用药需求，对现行目录实施适时而恰当的修订与更新，已显得尤为必要且紧迫。

为确保临床用药选择得更加精准、恰当且优质，国家卫健委集结了涵盖临床医学、药学、卫生政策及经济学等多个领域的近千名专家。专家团队基于对我国近年来疾病谱演变趋势、病种分布特征、国内外临床诊疗规范以及海量用药数据的深度剖析，正式启动了国家基本药物目录的系统性更新工程。

在此次目录调整过程中，国家卫健委精准把握基本药物的政策定位，紧密围绕威胁我国居民健康的主要疾病谱系，着重凸显临床首选地位、倡导中西药并重策略、适宜基层医疗机构使用等核心导向。与此同时，充分考量了临床实际应用反馈、药品标准的动态变化、创新药物的研发进展，以及药品的安全性、有效性、价格合理性和供应保障能力等多维度因素，并参考了世界卫生组织基本药物示范目录的最新动态，依法依规、有条不紊地推进了目录的更新优化，最终形成了2026年版方案。该版本目录总计收录794种药品，具体来看，化学药品与生物制品部分涵盖476种，涉及791个剂型和1355个规格；中成药部分则收录318种，包含544个剂型和888个规格。

关于目录的主要调整内容，龚向光也作了详细说明。在品种增减方面，新版目录共新增116种药品，其中化学药品和生物制品新增68种，中成药新增48种；同时，原目录中有2种化学药品或生物制品被移出，中成药则无品种遭到淘汰。值得注意的是，结核病防治领域的用药表述被统一规范为“结核病用药”，不再单独列明具体药品名称。

在剂型与规格优化方面，新增药品共增加剂型175个、新增规格260个。对于原目录中予以保留的药品，其中134种获得了剂型或规格的扩充，累计新增剂型161个、规格200个；另有部分原保留药品的75个剂型和100个规格被调整出目录，这主要归因于相关药品批准文号的注销、临床使用率偏低，或是已被其他更优品种所替代等因素。

在目录规范化建设层面，本次调整依据世界卫生组织的国际通用药物分类标准以及国家药品标准的最新变化，对部分分类归属和剂型规格的表述予以了系统规范；同时，基于药品注册信息的变动，有2个品种从化学药品类别转划至中成药类别，以确保目录结构的科学性和严谨性。

不少人习惯于在运动把拉伸奉为缓解肌肉酸痛的“灵丹妙药”。但事实上，盲目的、不加分辨的拉伸，往往适得其反，甚至会加重不适感。

必须承认，拉伸并非全无裨益，对某些类型的肌肉酸痛，它确有缓解之效。高强度运动之后，肌肉内乳酸聚集并伴随轻微肌纤维受损，由此引发延迟性酸痛。在这个阶段，轻柔而科学的静态拉伸，能够加速局部血流的循环，推动代谢废物的排出，使紧绷僵硬的肌肉得到舒展。

然而，拉伸的效力有着明确的边界——它适用于良性的、功能性的肌肉疲劳，却难以化解病理性的痛感或组织损伤。尤其在下述情形下，拉伸不仅徒劳，还可能带来更深的伤害：

肌肉急性拉伤或撕裂时，肌纤维已经受损，任何额外牵拉无异于在伤口上施压，只会让炎症和损伤进一步加剧。骨折或关节扭伤等严重急性损伤，在急性期应遵循制动与保护的首要原则，拉伸显然属于错误的处置方式。流感和登革热等感染性疾病引发的全身肌肉酸痛，源于全身性的炎症反应，局部拉伸自然无济于事。至于低钾血症、甲状腺功能减退、多发性肌炎等代谢性或自身免疫性疾病导致的肌痛，其根源在于身体内在机能的紊乱，必须依赖针对性治疗，绝非物理拉伸所能解决。

简言之，拉伸擅长缓解“累”出来的酸胀，却无法治愈“病”出来的疼痛。而即便是看似简单的拉伸，也存在诸多误区，稍有不慎反而徒增受伤风险。

例如，在肌肉尚未充分激活、体温偏低时强行拉伸，犹如拉扯一根冰冷的橡皮筋，极易造成肌纤维撕裂。研究指出，腘绳肌与股四头肌等大肌群在这种状态下尤为脆弱。也有人抱着“越痛越有效”的错误信念持续施压，这无疑是最危险的认知偏差。拉伸应当带来舒适的牵拉体验，一旦出现锐痛，便意味着组织结构已超出承受极限，须立刻终止动作。

更何况，长期或过度拉伸会使韧带松弛，削弱关节稳定性，增加扭伤概率。对于骨质疏松的老年人，不当拉伸甚至可能诱发应力性骨折。极端情况下，剧烈运动后的深度拉伸还可能诱发横纹肌溶解症，这一状况需要紧急医疗干预，不可掉以轻心。

科学的拉伸，讲究“温、慢、稳、呼”四字要诀。所谓“温”，即热身先行——拉伸前应进行5至10分钟低强度有氧运动，如快步走或慢跑，使肌肉温度上升至理想水平。运动前适合做动态拉伸，如抱膝前行或高抬腿，运动后则宜采用静态拉伸。所谓“慢”，即动作须缓慢而有节奏，将肌肉缓慢延展至可感知牵拉但无痛的位置，保持15至30秒，重复2至4组。所谓“稳”，即维持核心稳定与脊柱中立，例如坐姿体前屈时应保持腰背挺直，自髋部向前折叠，避免弓背，以保护腰椎。所谓“呼”，即呼吸配合，通常呼气时缓慢加大拉伸幅度，吸气时保持不动，全程切勿憋气。

面对肌肉不适，拉伸不应当是首选方案。合理的处理应分阶段推进。急性期应立刻停止诱发疼痛的活动，用毛巾包裹冰袋敷于患处，每次15至20分钟，每日可重复数次，以求减轻肿胀和疼痛。同时可用弹性绷带适度包扎协助消肿，并将受伤部位抬高至心脏水平以上，促进静脉回流。需要特别提醒，急性期严禁拉伸、热敷或深度按摩，这些操作都会加剧内出血和肿胀。

待急性炎症与肿胀消退，可过渡为热敷（每次15至20分钟），并开始轻柔的静态拉伸与低强度活动，也可借助泡沫轴进行温和放松。

若出现以下情况，应立即停止自行处理并前往医院：疼痛剧烈或持续一周以上未见缓解；夜间静息痛干扰睡眠；伴随发热、不明原因体重下降或全身乏力；出现明显肌肉无力，如抬不起肢体或行走不稳。

李明礼 上海市第一康复医院疼痛科副主任医师