全国首个！不写论文也能拿下医学博士学位——北大医学部创新分类培养路径

今年五月，在北京大学第三医院的答辩现场，2026届外科学（骨外方向）专业学位博士研究生铁大钊，现场演示了一款智能化术前规划系统如何在真实诊疗环境中操作运用。从自主提出的临床分型体系，到智能化的手术方案设计工具，这些根植于临床一线、又反哺于诊疗工作的创新成果，正是铁大钊此次申请学位所提交的实践成果。

一个月后，经北京大学学位评定委员会审议表决，铁大钊顺利通过审核，成为全国医学领域第一位凭借实践成果获得临床医学博士专业学位的研究生。临床医学研究难道可以脱离真实诊疗场景吗？铁大钊为何能凭一套软件完成博士答辩？这一切，还要从一种少见疾病说起。

先天性颈椎侧凸畸形，作为一种罕见且复杂的脊柱结构异常，因发病率不高，临床医生接触到的病例有限，长期难以积累丰富的诊疗经验。更棘手的是，每位患者的畸形表现千差万别，加之颈椎邻近脑干、脊髓等关键神经构造，手术中任何细微偏差都可能引发严重后果。多年来，国际范围内始终缺乏成熟且统一的临床分型和治疗指南，面对疑难病例，医生们往往依赖个体经验来制定手术策略，难以形成标准化、可复制的诊疗路径。如何精准判断病情，如何为不同患者定制个性化治疗方案，成为该领域亟需攻克的临床难题。

作为一名供职于北京大学第三医院骨科的青年医师，铁大钊每天所面对的，并非冷冰冰的医学数据，而是一个个鲜活而又迥异的患者个体。从门诊接诊、病房巡查、影像解读，到术前探讨、手术策划、术后康复追踪——随着接诊病例的不断累积，铁大钊逐渐意识到，真正的挑战不仅在于疾病本身的罕见与复杂，更在于每位患者的情况各有差异，现有经验很难被简单地复制套用。

“如果能把多年积累的病例进行系统整理，从中提炼出规律，是不是有可能形成一套通用的判断标准，让医生面对形形色色的患者时能够有据可循，而不是只依赖个人经验？”这个念头驱动铁大钊开始重新翻阅科室十多年来积累的病历资料。依托北京大学第三医院骨科建立的先天性颈椎侧凸畸形专病数据库，在导师周非非教授及医院流行病学研究团队的专业指导下，铁大钊对这些病例进行了再分析、比对和归纳，并不断回到临床加以验证。历经反复调整与打磨，他最终构建出一套原创性的先天性颈椎侧凸畸形临床分型体系。

铁大钊坚信，临床医学研究决不能脱离真实的诊疗场景，医学生的科研应当“发端于临床、归宿于临床”。借助信息技术，铁大钊与团队将这一分型体系进一步转化为智能化术前规划软件。只要输入患者的影像数据，系统即可辅助评价畸形特征，为手术计划提供参考依据，既提升了疑难病例判断的规范性，也让不同医生之间能用同一种“语言”进行高效对话。

目前，该软件已在北京大学第三医院及国内多家高水平脊柱畸形诊疗机构推广应用，并正在全国多个临床研究中心开展验证。在铁大钊看来，这项研究的核心价值，不止于完成一项博士课题，而在于它切切实实帮助医生解决了临床中的实际难题。

2025年1月，《中华人民共和国学位法》正式施行，以立法形式把“实践成果”与“学位论文”并列，作为学位授予的依据之一。在周非非看来，实践成果与学位论文虽然在形式上各有侧重，但绝不是简单的一替一换，而应“透过形式变革，去追问研究生培养的深层命题：究竟什么类型的成果，才配得上‘临床医学专业博士’这一学位”。

临床医学的根本，在于从临床实际中发现难题，在攻克难题中凝练成果。正如周非非所言，在指导铁大钊的过程中，“教师团队始终在引导学生开展深层次的临床思考：什么是真问题？症结到底在哪里？一个有价值的临床分型，应当具备怎样的品质——是逻辑的严密自洽，还是临床的实际可操作性？”

铁大钊所提交的实践成果，正是循着这一路径展开的。从识别临床问题，到建立分型体系，再到研发智能化术前规划软件并投入临床应用，整个研究过程始终围绕真实诊疗场景持续优化与验证。“我们把学位评价的重心，从‘论文是否发表’转向‘临床问题是否解决、解决得是否具有学术水准’。”北京大学研究生院副院长、医学部分院常务副院长徐明表示，这既是《学位法》施行后的新要求，也是北大医学部推进分类培养改革的一次重要探索。此番改革“并非降低学术门槛，而是重新定义‘学术’的内涵——让临床难题本身成为学术课题”。

以实践成果作为学位申请依据，绝不意味着评价标准的放松。为确保学位授予质量，这一实践成果经历了与传统博士论文同等严格、甚至更为多元的评审流程。铁大钊就其实践成果撰写了详尽的报告，答辩委员会对其进行了严格审议，并结合临床应用情况做了全面评估，最终经北京大学学位评定委员会审议通过，正式授予其临床医学博士专业学位。

此次答辩委员会由中国工程院院士唐佩福领衔，7位国内骨科领域权威专家共同组成，教育部及全国医学专业学位研究生教育指导委员会的相关负责人也到场监督指导。答辩过程中，铁大钊围绕先天性颈椎侧凸畸形临床分型体系的构建、智能化术前规划软件的研发及推广应用情况进行了系统汇报，并逐一回应了专家的质询。最终，经无记名投票，答辩委员会一致同意其通过答辩。

北京大学第三医院副院长沈宁表示，此次探索构建了一套以临床创新价值、实际诊疗效益、多中心应用成效为核心的评价机制，真正实现了“临床产出成果，实践决定学位”。

“临床医学研究无法脱离真实诊疗场景，其价值不仅在于提出问题，更在于形成可验证、可应用、可推广的临床工具，切实服务于诊疗决策和患者利益。”对于亲历全过程的铁大钊而言，这不仅仅是一场学位答辩，更是一次对临床医学专业博士培养内涵的重新认知。

北京大学医学部副主任唐熠达指出，这一探索既孕育出具有国际影响力的原创知识体系，也反哺了教育教学，形成了“临床—科研—转化—教学”全链条育人新模式，为全国医学专业学位研究生培养提供了可复制、可推广的“北大样本”。

在北京近日举行的一场主题论坛上，杭州市第一人民医院妇科主任医师牛诤指出，公众往往将HPV（人乳头瘤病毒）感染的威胁聚焦于女性群体，却忽视了男性同样面临此类病毒感染引发的健康风险。她呼吁监护人不应忽略家中男孩的健康防护问题。

据牛诤介绍，现有研究数据显示，几乎全部宫颈癌病例以及约九成肛门癌的发生都可能与HPV感染存在关联。大多数情况下，HPV感染并不会表现出明显症状，且能被人体免疫系统自然清除；然而，若感染持续存在，则可能诱发相关疾病。

牛诤认为，疾病预防的起点在于提升认知水平。按照我国现行指导规范，健康教育普及与HPV疫苗接种被视为防控HPV相关疾患的有效策略之一。

她进一步阐释，国内外权威指南都将9至14岁女孩列为HPV疫苗接种的首选目标人群。究其原因，一方面，在初次性行为发生前完成接种能带来更理想的防护效果；另一方面，低龄阶段接种更容易激发机体产生较强的免疫应答，从而为青春期女性提供更为坚实的保护屏障。

在青少年成长阶段，涉及身体发育与健康的话题常常成为亲子交流中的敏感地带。由于部分家长缺乏足够的知识储备或沟通技巧，他们往往选择回避此类讨论。

针对这一现实问题，由《嘉人Marie Claire》杂志主办、默沙东中国支持的一场名为“默默爱着你”的专题论坛在北京拉开帷幕。与会专家普遍认为，与一次性向孩子“灌输答案”相比，更重要的是通过长期且连续的对话，引导他们逐步形成对身体与健康的科学认知。

牛诤强调，家长肩负着帮助孩子树立理性健康观念的责任。通过向孩子传授正确的生理常识，能够促使他们更敏锐地察觉身体可能出现的异常变化，并培育主动关注自身健康的意识。

媒体人张泉灵在论坛现场分享观点时建议，家长在与子女探讨此类话题时，不妨尝试以贴近日常、就事论事的语气切入，从而消解尴尬与紧张情绪。她表示，一旦父母率先卸下心理负担，以坦然开放的心态面对健康议题，孩子自然会更容易养成理性判断的习惯，并愿意主动表达自身困惑。

中新网香港7月28日电（记者 刘玥晴 温孟馨 孙悦 陈子彦）正值孙中山先生诞辰一百六十周年之际，港澳两地作为这位伟大先驱革命思想萌芽与家国情怀孕育的沃土，承载着深厚的历史记忆。日前，港区全国人大代表、孙中山先生家族后人、中国和平统一促进会香港总会常务副会长孙伟勇做客中新网“港澳会客厅”栏目，围绕中山先生与港澳的深厚渊源展开深度对话，追忆其人生轨迹，剖析中山精神的核心要义与当代启示，并探讨香港如何在大国崛起进程中发挥独特作用，以及依托民间纽带增进两岸同胞的情感联结。以下为访谈内容摘录。

中新网记者：作为中山先生的后裔，您能否描绘一下亲人心目中的他？在您看来，他留下的最珍贵遗产是什么？

孙伟勇：有两重品格让我们这些后辈尤为敬仰，其一是中山先生炽热的爱国情怀，其二是他对民族复兴的执着追寻。这两份信念贯穿一生、毫不动摇，身为家族后人，我们深感荣耀。他曾言，虽然历次革命尝试皆未如愿，但愈挫愈勇、百折不回。他追求理想从不轻言放弃，无论遭遇多少挫败，都立志要把事业推向成功，这份精神我想值得与大家共勉。

中山先生留给我们的精神宝库，不管是他对祖国的赤诚，还是处事时那种坚韧不拔的风骨，方方面面都深深触动着我。如今我担任港区全国人大代表，怎样助力国家走向繁荣，如何扎根基层倾听民声，怎样把民众福祉置于优先位置，皆是我每日萦绕心头的课题。

中新网记者：孙中山先生与港澳渊源甚深，既在香港求学并酝酿革命，又成为澳门历史上首位华人西医。请您分别阐述他在两地的事迹。

孙伟勇：中山先生的教育背景扎根香港，他毕业于香港西医书院，这所学院正是今日香港大学医学院的前身。求学期间，他尤其热衷结交志同道合之友，最广为人知的便是“四大寇”这一群体。当时，尤列、陈少白等热血青年与他抱有相近的革命抱负，各自以不同方式投身其中。中山先生在香港的学业阶段极为勤奋，成绩亦名列前茅。他以优异表现完成学业后，便赴澳门悬壶济世。在澳门，此前从未有华人涉足西医领域，他是破天荒的第一人。行医一段时间后，他逐渐意识到“治病救人”远不及“拯救国家”，由此萌生了全力投身革命的念头，这是一个关键的思想转折。在港澳生活的岁月里，他持续汲取中西文化养分，对其影响极为深远。因此，他曾多次强调，香港时光是他一生中最具分量的一段经历。香港至今保留着众多他的足迹，这实际上也是对中山先生毕生功绩的绝佳传承。

中新网记者：您如何解读中山精神的内涵？又怎样看待它在强化港澳青年国家认同中所扮演的角色？

孙伟勇：最为核心的精神便是他对国家的深爱，这份情感延续至今。身处香港，当务之急是引导年轻一代提升对祖国的归属感，以及对中华文化的认知度。期望能承袭中山先生的遗志，讲好他的故事，也讲好中国故事，让后世子孙受到他不屈不挠精神的感召。作为港区全国人大代表，我们每年都会深入校园基层，而我打算今年投入更多心力，走进课堂，向学子们讲述中山先生的生平事迹，同时唤起大家对伟人精神的关注，进而激励他们思索如何更好地回馈社会。

中新网记者：香港社会对孙中山的认知与印象如何？您认为他的哪些理念可为香港自身发展及融入国家大局提供启示？

孙伟勇：孙中山先生被尊为伟大的民族英雄与爱国主义者，他的功勋在于领导革命，终结了绵延数千年的封建帝制，在香港自然激起广泛共鸣。他诸如“天下为公”的思想，基本上已在香港社会得到延续。香港如今繁荣昌盛，我认为中山先生留下的众多精神遗产，当代人皆有所承接。以实例为证，香港今年将首次制定五年发展规划，这体现出香港与国家发展同步、融入国家整体布局的意愿，既发挥自身所长，也为国家贡献力量。

中新网记者：今年适逢孙中山诞辰一百六十周年，您是否筹划参与相关两岸交流项目？

孙伟勇：据我所知，国家今年将推出系列纪念活动，港澳以及海外华侨聚居较多的城市均会举办相应庆典。就两岸交流而言，今年是一个绝佳契机。可从民间层面组织台湾同胞访问港澳或大陆各地。我个人亦计划今年率领台湾青年学生团体赴若干省份进行学术互动，同时筹办研讨会，聚焦中山先生的精神遗产或缅怀其事迹。在这两方面，我不仅希望亲身参与，更想主动牵头，善用这一契机，强化民间往来。我打算带团前往一些台湾朋友较少涉足的地方，开展深入交流，譬如甘肃。那里如今发展迅猛、日新月异，期待更多台湾青年或学者能实地走访。兰州有条中山路，其实大陆诸多城市都建有纪念中山先生的建筑或街道，像青岛、广州也是如此，完全可以串联成特色文旅线路，推介给台湾友人。

中新网记者：中山先生当年构想的诸多蓝图现已化为现实。您觉得台湾同胞可通过哪些具体成就感知“振兴中华”的落地？

孙伟勇：我国如今的经济地位已大幅跃升，稳居全球第二大经济体，民众生活水准显著改善。从曾经的积贫积弱走到今天，方方面面都已超越中山先生当年的期待。中山先生对铁路建设尤为热衷。我曾参观他在上海的故居，二楼书房里，他曾将一幅巨型中国地图铺展在地，俯身趴在上面，逐一勾勒出心目中铁路网应有的站点布局。令人欣慰的是，如今国家高铁线路已远远超出他当年的手绘设想，“八纵八横”的高铁网络，不仅我们自身感受到便利，海外游客来华后，对我国高铁成就无不啧啧称奇。许多台湾的网络红人或普通民众亲身体验过后，都惊叹连连。我们的高铁发展可谓日新月异，台湾同胞应多来走走，我们会陪着他们一同乘坐。

中新网记者：倘若中山先生能看到今日中国之貌，您最想带他参观何处？

孙伟勇：今天中国基础设施建设的规模、高铁网的延伸、主要港口的吞吐能力，对当年而言简直是奢望。我们不仅要达成他的心愿，更要超越他昔日的设想。因此，若有机会，我真想带他实实在在体验一次高铁，驶过国家纵横交错的高速公路，我相信他定会倍感欣慰。“振兴中华”的豪言如今已化为现实，他秉持的理念也正逐步落地，这便是我最想告慰他的事。（完）

北京市商务局联合三家职能部门近日共同发布了《北京市快递、外卖行业非机动车管理办法（试行）》，这一新规章旨在对全市范围内的快递及外卖电动自行车实施全链条、规范化的监管。以保障道路安全、防范火灾隐患以及维护从业人员生命安全为核心目标，新规要求，所有服务于快递和外卖业务的电动自行车必须完成登记并悬挂专属号牌，严格做到“专车专用”；同时，严禁将电动自行车或其蓄电池带入电梯轿厢及任何居住类建筑；此外，平台企业需优化其算法机制，杜绝向骑手推送逆行、禁行等违规路线。该办法自8月1日起正式生效。

在平台管理层面，新规强调算法不得成为“超速”推手，严禁推荐违法行驶路径。办法要求平台经营者在设定配送时长与路线时，必须将交通安全置于首位，以平均时速不超过法定最高限速为基准计算服务时间，并明确禁止引导骑手采用逆行或驶入禁行区域等危险行为。平台还需依法完成算法备案，定期进行审核、评估与验证，动态调整优化相关规则，从而督促骑手实现安全文明驾驶。与此同时，经营者须建立从业者与车辆的核验体系，在每日开工前对车辆状况及人员资质进行检查，任何不符合要求的车辆必须在更换后方可继续投入运营。

针对车辆牌照管理，新规对快递、外卖专用号牌提出了明确要求。所有新购置用于快递、外卖服务且尚未注册登记的电动自行车，必须符合2024年修订的《电动自行车安全技术规范》国家标准，并已被列入北京市官方产品目录。任何形式的拼装、改装或加装影响安全性能的部件均被严令禁止，电池与充电器亦须符合国家强制性标准，且每辆车需具备唯一的编码标识。对于已投入使用的快递外卖车辆，须定期对制动系统、电池组等关键部件进行专业检测，检测结果将记入车辆档案，若发现不合格情况，相关车辆须立即更换或淘汰。

具体到号牌申领流程，快递、外卖电动自行车必须依法登记并悬挂专用号牌。经官方认定的经营者需为车辆提供服务活动相关证明文件，公安机关交通管理部门将据此办理专用号牌的登记手续。若个人名下的车辆转为快递外卖用途，车主须提交合法来源承诺书并接受车辆现场查验。一旦车辆不再用于快递外卖服务，车主必须在停用之日起30天内申请变更为普通号牌。此外，若车辆连续12个月无任何服务记录，将被自动视为停用状态。

在充电与停放环节，新规实施了极为严格的管理措施。办法明确禁止在建筑公共门厅、楼梯间、安全出口、疏散通道以及人员密集场所的室内区域进行停放或充电，同时严禁私拉乱接电线。特别强调，电动自行车及其蓄电池不得被携带进入电梯轿厢，电池也严禁带入居住建筑内部。对于使用年限超过五年的电池，必须进行安全性评估，未通过评估的电池将被强制停用。具备条件的单位则应积极建设集中式的停放与充电设施，以提供更安全的服务环境。

在行业监管方面，北京市邮政管理、商务、公安交管、消防救援、市场监管、城管执法及网信等多个部门将依据各自职责实施协同监管。公安机关交通管理部门将依法严查涉牌违法、闯红灯、逆行、醉酒骑行等行为，并定期向行业主管部门通报相关信息。对于安全隐患突出、主体责任落实不力的经营者，相关部门将依法采取约谈、处罚等必要措施。同时，新规鼓励行业组织建立健全自律规范，加强安全宣传教育力度。此外，政策也倡导经营者为从业人员统一配备合规车辆，推广共享换电模式，并为骑手购买人身意外险及第三者责任险，以全方位提升保障水平。

展望未来，北京将全力推动快递、外卖行业向安全化、规范化和高质量化方向转型升级。通过制度化的约束、规范化的管理以及常态化的监管，致力于实现交通安全治理与行业健康发展的良性互动与双向赋能，最终构建起“政府监管、平台主责、骑手自律、行业自治”的多方协同共治新格局。