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溺水急《救 这个常》见错误不要再犯了
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溺水急《救 这个常》见错误不要再犯了
v3.65.8
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系统Windows / Android / iOS
语言简体中文
更新2026-07-31
作者邓伟琴
分类1024手机懂你旧版

软件介绍

溺水急《救 这个常》见错误不要再犯了

嬉水消暑、骤雨积水,均可能潜藏致命危机,溺水便是其中最典型的一种风险。伴随盛夏高温与汛期水量增大,溺水事件的发生频率显著攀升。

为有效遏制溺水悲剧的频发,公众亟需强化急救素养,系统掌握科学规范的溺水急救方法,在紧急关头做到冷静应对、精准施救。那么,面对溺水者,我们究竟该如何正确采取行动?首先,有必要厘清“溺水”的基本概念。

从医学角度看,溺水是指因液体进入气道而引发呼吸障碍的病理过程,可细分为非致命性淹溺与致命性淹溺两类。若淹溺者被成功救起、呼吸得以恢复,则被界定为非致命性淹溺;反之,若因淹溺直接或间接导致死亡,则属于致命性淹溺。简言之,界定标准在于是否发生死亡——存活即非致命,死亡即为致命。

美国野外医学会对此作出进一步阐释:“当人体气道完全没入液面之下(即淹没状态),或水花溅至面部(即浸湿状态)时,均可引起呼吸功能受损。然而,若将淹没与浸湿统摄于同一概念框架内,则易与大量针对冷水浸泡的救援与生存研究相混淆——后者更侧重于低体温症的应对,而非溺水本身。”通俗而言,人体完全沉入水中方构成真正意义上的溺水;仅身体浸于水中、面部保持于水面之上,虽可能引发一定程度的呼吸障碍,却不能与溺水划等号。

溺水发生初期,人体会本能地屏住呼吸,此阶段内溺水者不断将水吞咽入胃。随着屏气时间的延续,机体逐渐陷入缺氧状态。此时,反射性喉痉挛或许能在一定程度上阻止水分进入肺部,但呼吸需求终将压倒一切,水仍会被吸入气道深处。研究显示,多数成年溺水者肺内液体量约为150毫升,这一容量(相当于每公斤体重2.2毫升)足以诱发严重的全身性缺氧反应。

不论肺内积水多少,亦不论吸入的是海水抑或淡水,在临床视角下,诸类情形并无本质区别——它们的共同病理基础均为缺氧。因此,若能及时逆转缺氧状态,便有望阻止心搏骤停的演进。不少溺水者在心跳停止前,会因低氧血症出现明显的心动过缓,此时通过有效通气纠正缺氧,对于挽救生命具有决定性意义。

当前,关于溺水的权威指导主要源自美国野外医学会及国内专家共识类文件,下文将据此梳理各项指南中的救治精要。溺水急救可划分为水下复苏与水上复苏两大环节,后者亦常被称为初期复苏。

溺水造成的主要生理损伤源于缺氧,故快速逆转缺氧是复苏工作的核心靶点。水中复苏即指在水环境中为溺水者实施通气支持,但胸外按压则不适用于水下操作——在水中,施救者与被救者均难以完成有效按压,故此类尝试应坚决杜绝。仅当施救者经过充分专业培训、具备相应技术能力及装备保障,能够在水下安全高效地执行通气操作时,才可考虑实施水下通气。

谈及水上复苏,许多人脑海中首先浮现的往往是“控水”这一概念。然而,对溺水者施以倒挂、拍背、按压腹部等控水手段的做法,实为不妥之举。

水上复苏应遵循心肺复苏与气道优先的双重原则。在初期复苏阶段,若忽视气道管理,持续缺氧将大大降低患者存活几率;此外,不当的人工呼吸手法可能延误救治时机,并诱发胃胀气、增加肺部误吸风险。因此,施救者应将焦点置于建立并维持畅通气道之上,同时尽量给予最高浓度的氧气,若有条件,可借助机械设备辅助患者呼吸。

对于非专业施救人员而言,若未经培训、无法或不愿实施人工呼吸,单纯的胸外按压仍不失为值得推荐的替代选择。但需特别强调,在溺水复苏中,仅靠胸外按压可能不足以挽救患者生命——这一策略仅适用于未具备专业技能的普通施救者。而专业救援人员则应优先处理气道、呼吸及正压通气:先检查溺水者意识与呼吸状态,使其平卧于坚硬地面,采取仰头抬颏法确保气道畅通,随后实施5次人工呼吸,继以30次胸外按压,再行2次人工呼吸,如此循环交替推进。

鉴于氧气在缺氧救治中的关键作用,即便在缺乏专业设备的条件下,若能获取任何形式的供氧装置,如便携式氧气瓶或氧气袋等,对患者生存均具有重大意义。复苏过程中,建议自始至终以最高浓度供氧。

自动体外除颤器(AED)虽为临床常见救治设备,但需明确:虽然缺氧是溺水者死亡的主因,长时间低氧血症亦可能引发心脏损伤,且溺水者心律变化常由心动过速逐步过渡至心动过缓乃至停搏,然而室颤在溺水人群中的发生率不足10%。因此,AED的应用应置于人工呼吸与胸外按压之后,前两者才是溺水急救的首选策略。

关于腹部冲击法,即所谓的控水法,无论在2014、2019还是2024年版的美国野外医学会指南中,均未被推荐用于溺水救援。海姆立克博士本人亦曾一度倡导在溺水者中推行该法,其初衷是认为必须先从气道清除吸入水分方能保证有效通气。诚然,少量水吸入肺部可能引发肺不张等并发症,但在急救现场,真正亟待解决的通常是水阻塞气道所致的缺氧问题。此时贸然使用腹部冲击法,反而可能延误通气时机、延长缺氧时间。

因此,在溺水复苏过程中,应通过规范吸引技术清除上气道内水分及呕吐物,而非依赖腹部冲击法。此外,复温同样不容忽视——溺水多伴随重度体温流失,这直接影响患者的生存率与神经系统恢复质量。然而现实操作中,复温往往被施救者忽略。

文末附上国内外主流指南对溺水急救措施的推荐汇总表,供读者学习对照。至此,溺水基础知识及核心急救技术已悉数呈现。相信各位已清晰认识到,面对溺水者时施救的正确路径,同时也应意识到,民间流传的控水法并未获得医学界认可。溺水救治的第一要义,始终是畅通气道、保障氧气供给。一言以蔽之:在水中有能力时给予通气支持,在岸上则遵循气道通畅、人工呼吸、胸外按压的A-B-C顺序稳步推进;若条件受限,切勿将宝贵时间耗费在寻找除颤器或清除分泌物等次要环节上,更不可迷信所谓控水法。永远铭记——复温对于溺水者同样至关重要。

功能特点

40天“加长版”(三伏天,这份健康注意事项请收)好

【北京市疾病预防控制中心温馨提示】今年的三伏天堪称“超长待机”——自7月15日正式入伏,直至8月23日才告结束,总计四十个昼夜。这段时期堪称一年中酷热与潮湿的巅峰交汇期。当灼人的高温遇上居高不下的湿度,“桑拿模式”被彻底开启,不仅让人浑身不适、倍感煎熬,更可能诱发中暑乃至热射病等健康隐患。面对这个“加长版”的酷暑季,我们该如何从容应对?对于已有慢性基础疾病的朋友,又该留意哪些细节呢?

当天气呈现出高温、高湿、低气压的组合时,许多人会莫名感到胸闷气短、心烦意乱,疲倦、嗜睡、辗转难眠等症状也常常接踵而至。为此,规律的作息显得尤为关键——每日应确保七至八小时的充足睡眠,切勿熬夜伤身。三伏期间白昼被拉长、夜晚相对缩短,人们可比冬季稍晚就寝,但务必以晚上十一点为限。若因闷热难眠而影响夜间休息质量,不妨利用午间小憩二十分钟至半小时来弥补体力。

生活中,请尽量放慢节奏,给心灵留出喘息的空间。保持情绪平稳、内心宁静,尝试通过聆听旋律舒缓的音乐、静坐冥想等方式,让心态保持平和。随时关注气象预报,尽量减少或规避高温时段的户外活动;倘若不得不外出,则务必做好周全的遮阳防护。对高温、暴雨、雷电等极端天气预警须保持高度警觉,确保出行安全。居室内若温度过高,可适时开启空调,但温度不宜设定得过低,以免室内外温差悬殊,夜间及清晨则可开窗通风,让空气自然对流降温。

若需在户外长时间逗留或活动,为避免蚊虫叮咬,建议身着长袖长裤,也可在裸露皮肤上涂抹驱蚊产品。天气燥热且湿度偏大时,人们往往食欲不振,腹痛腹泻等消化系统不适也时有发生。因此,饮食上应以清淡、易于消化为原则。此外,高温潮湿的环境为细菌、病毒及其他致病微生物和寄生虫创造了绝佳的繁殖温床,一旦误食被污染的食物,便可能诱发肠道传染病、食物中毒、胃炎或胃溃疡等疾患,饮食卫生不容忽视。

餐桌上宜少碰辛辣刺激与油腻厚重的食物,转而适量摄入莲子、百合、苦瓜、绿豆汤等清热败火的食材,以及薏仁、山药、陈皮等具备健脾祛湿功效的食品。日常饮水须保证充足,但切忌贪恋冷饮冰水,也不可过度食用生冷冰鲜或冰镇瓜果,以免伤及脾胃。剩饭剩菜最好弃之不食,生食瓜果务必洗净去皮。采购食材时应仔细核对生产日期与保质期,谨防购入变质食品。加工环节须注重清洁卫生,刀具与砧板应做到生熟分离,烹饪时务必烧熟煮透。生冷食物应尽量少吃,如确需食用,须选择卫生信誉可靠的商家或食材来源。

俗话说“夏练三伏”,但无论出于强身健体还是塑造体形的目的,在三伏天坚持锻炼都必须审慎选择运动时段与运动形式。高温高湿环境下,人体散热系统面临严峻考验,核心体温极易快速攀升。体温调节功能尚弱的儿童、心血管机能减退的老年人、慢性病患者以及体重超标人群受影响尤甚,更须警惕运动风险。运动建议安排在清晨或傍晚的凉爽时段;出发前查看天气预报,若温度与湿度过高、空气过于闷热,则不妨改在室内进行锻炼。

运动项目宜选择八段锦、慢走等强度温和的类型,避免大汗淋漓。着装方面,速干透气面料的衣物是理想之选。运动期间要密切留意身体信号,一旦出现任何不适,应立即降低强度或果断停止。运动结束后,应移至阴凉处歇息,用常温湿毛巾擦拭汗液,及时补水,切忌立刻饮用冰水或冲冷水澡。

高温、高湿及强热辐射环境会引发人体体温调控、水盐代谢、循环、消化、神经及泌尿等多个系统的生理功能紊乱,不仅令各类疾病的发病风险攀升,还可能使已有病情进一步恶化,例如诱发脑卒中、心肌梗死等心脑血管急症,或导致过敏性呼吸道疾病发作。已患基础疾病者须加强自我管理,严格遵照医嘱定时定量用药,不可擅自减药或停药。同时,应保持规律监测血压、血糖的习惯,配合改善生活方式,以稳妥控制血压、血糖及血脂水平。一旦出现明显不适,务必做好防暑降温措施,并及时就医诊治。

面对这个“加长版”三伏天的重重考验,牢牢把握运动适度、饮食清淡、作息规律三大原则,慢性病患者更需在此基础上做到规范用药、科学监测、警惕指标异常波动,方能安然度过这段暑气蒸腾的盛夏时光。

参考来源:
[1] 闫银力. 走出三伏天的养生误区[J]. 中医健康养生,2025, 11(8): 36-37.
[2] 王博,孙锟. 健身日遇上三伏天:高温运动安全须知[J]. 中华医学信息导报,2025, 40(14): 15.
[3] 刘潇忆,姚昕,赵冲. 夏季食源性疾病预防[J]. 中国食品安全,2025, (5): 88-91.
供稿:市疾控中心慢病所

使用说明

血液基因检测让九成早《期胰腺癌“现形》”

科技日报北京7月21日电(记者刘霞)日本金泽大学的科研团队近日研发出一种名为“Panregza”的革命性血液基因筛查技术,该技术能够以高达90%的准确率捕捉到早期胰腺癌的踪迹,为显著改善患者生存预后开辟了新路径。这项突破性成果已在最新一期的《科学报告》期刊上发表。

胰腺癌因其极高的致命性而被医学界誉为“癌症之王”,堪称恶性肿瘤中最具威胁性的类型。根据日本国家癌症中心的统计数据,这种疾病的五年相对存活率仅为8.5%。根治的可能性几乎完全依赖于早期诊断和及时的外科手术干预。然而,早期胰腺癌的侦测极为困难,在已确诊的病例中,处于早期阶段的仅占2%至3%,这正是患者预后普遍不佳的核心症结所在。为了突破这一临床瓶颈,医学界亟需一种非侵入性、操作简便的诊断工具,尤其是能够灵敏识别早期病变的血液标记物。

研究团队先前的研究发现,胰腺癌患者外周血中的基因表达谱与健康个体存在显著差异。基于这一观察,他们巧妙地将外周血基因表达特征与血清肿瘤标志物CA19-9的检测相结合,成功开发出这一创新的诊断模型。尽管该方法的有效性在晚期癌症中已得到验证,但其对早期病变的探测能力此前一直缺乏有力证据。

为了验证这一点,研究人员精心设计了一项试验,招募了10名处于0至I期的胰腺癌患者以及104名健康志愿者作为对照组,全面评估了外周血基因表达、CA19-9水平及两者联合应用的诊断性能。研究结果令人振奋,为胰腺癌的早期筛查和精准治疗带来了新的曙光。

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