人这一辈子,一定要《去一趟昆仑山》!
人的一生,总该有一次把脚步交给昆仑。那不是一座山,而是一道大地隆起的脊骨,扎进了风雪和冰川的深处。你站在它脚下,心会被一种说不清的力道按住——不是因为它高得让人仰望,而是因为它稳得让人不敢喧哗。那是一种沉静的力量,像一位不言的老人,沉默千万年后,依然能把你的呼吸调慢半拍。它被称为“万山之祖”,不只在典籍里,更在和田大地尽头铺展的秩序中——雪峰之下、戈壁之上、草场之间,昆仑像一位不动的坐标,悄悄标定了整片土地的纬度。
走进新疆昆仑山景区,辽阔就不再是形容词,而是可以踏进去的实景。沿着315国道一路向南,策勒县的村庄和戈壁在车窗外一帧帧掠过,直到板兰格草场忽然在眼前摊开。海拔三千米之上,雪山与草原猝然相遇——一边是刀锋般冷峻的天际线,一边是牛羊缓步踩出的柔软起伏。站在地乳峰观景台,180度昆仑横陈眼前,你才明白:这是一座不能只靠眼睛读懂的山。你得慢下来,让风灌进山谷的回声落进耳里,让戈壁滩被太阳晒透的土腥气钻进鼻尖,看云在山腰如何徘徊不去,看阳光如何在雪峰上缓缓铺展,像有人把一把碎金轻轻撒在山顶。这时候你才懂得:昆仑的辽阔,是可以走进去的。
在和田,昆仑从来不是背景板,而是主角。城市、村庄、河流、道路、草场,都像围绕着它展开的章节。昆仑文化、中华玉文化、于阗佛教文化,三脉在此交汇,织成了这片土地最厚重的底色。昆仑文化研究中心静立于此,昆仑文化论坛年复一年如期举办,不为热闹,只为这一脉精神需要有人接住、传下去。昆仑像一位沉默的长者,不喧哗,不张扬,却让整个地方有了骨架、有了气场、也有了故事。千百年来,人们从未停止讲述它,神话与史诗一层层叠加上去,让这座山本身,就是一部不断被书写却始终沉默的经典。
“一座昆仑山,半部神话诗。”这句话放到今天,依然沉甸甸。昆仑之为昆仑,不因其高、因其大,而因其身上天然带着故事感。很多山是地理,昆仑是文学;很多地方是风景,昆仑是想象。它串起了国人对山河、神灵、秩序和远方所有的浪漫。古人写它,写的不是一座山,而是一种精神向上、向远、向高处的方向去。那是一种不满足于眼前的气魄,一种要把天地纳入胸中的雄心。脚下的石砾可能被西王母的传说磨过,目光所及的山脊可能被周穆王的轮辙碾过。神话不是装饰,是这座山的骨血。
和田之所以动人,恰恰在于它把神话感和生活感放在同一个空间里。你可以在上午仰望昆仑的雪峰与云海,下午坐下来吃一碗热腾腾的抓饭,晚上再在街边要一串刚出炉的烤肉。生活也不是低到尘埃里的。它们就在这儿,安安稳稳地并排站着。昆仑山脚下的美食,有它自己的分量。碗大的烤包子,外皮焦香,内里滚烫;一碗酸奶,清爽解腻,像给味蕾降了一场薄雪;还有传承了一千多年的“唐”粽子;一盘手抓肉,肉香扎实,嚼劲十足,吃的也是当地人那种豪爽踏实的生活态度。以及新疆最正宗的盐水烤肉——炭火香一冒出来,整条街都有了灵魂。当你从和田策勒的草场走进昆仑,山脚下的人间烟火,都以热忱迎着你。吃饱了,心就安了;心安了,山就住进来了。
我见青山多妩媚,今日方知我是我。很多人旅行,是为了看见世界。你到了这里,往往会顺便看见自己。在城市里待久了,人被各种信息推着走,每天都像赶路,心却未必在前行。到了昆仑山脚下,你会突然慢下来——环境本身在告诉你:别急,先抬头看看。昆仑的“高”,会把人的目光带上去,也把心往上提一提。你开始思考平时没空想的问题:我从哪里来?我要往哪里去?什么才是真正值得坚持的?一盘抓饭、一碗酸奶、一串烤肉,又会让你觉得答案其实不必复杂。但一口热饭、一阵山风、一段路途,已经足够把人重新安顿好。你望着昆仑,昆仑也望着你。它安静地站在那里,像一面巨大的镜子——映出你的急躁、疲惫、渴望,也映出心里那一点还没被磨平的勇气。
人这一辈子,一定要去一趟昆仑山。因为它够大,能装下你的疲惫;够高,能抬起你的眼界;够远,能放大你的格局;眼下焦虑的许多事,放到时间长河里,不过是一阵风。它从新疆的草场延伸到青海的雪峰,从西王母的瑶池延伸到今天的你我脚下。需要你把脚步放慢、把心打开,才能接住那份震撼与安定。作者:陶拴科 孙莉萍 徐安芬,图片来源:和田地区融媒体中心供图,视频来源:策勒县融媒体中心。
6月《份粤港澳大湾区内地9市进出口规模首破万亿》元大关
依据海关最新统计,今年上半年,粤港澳大湾区内的9座内地城市进出口总额达到5.3万亿元人民币,同比攀升20.9%,这一增速较全国平均水平高出4个百分点,其进出口总值在全国总量中占比20.8%,并为同期全国进出口增长贡献了24.9%的动力。在这之中,出口额为3.12万亿元,同比增长11.5%;进口额则为2.18万亿元,大幅增长37.5%。其表现可归纳为以下五个突出方面:
其一,月度进出口规模屡创纪录,6月单月更是历史性地跨越万亿元门槛。1月份,大湾区内地9市进出口额增长22%,达到8728.7亿元,刷新了月度历史记录。此后,3月至6月连续四个月不断突破此前高点,其中6月份进出口额同比激增31.1%,单月规模首次突破万亿元大关,达到1.02万亿元。
其二,民营企业展现出强劲活力,其对整体增长的贡献率超过八成。上半年,大湾区内地9市的民营企业进出口额达3.57万亿元,同比增长27.1%,在总体进出口中的占比提升至67.5%,较去年同期上升3.2个百分点,对整体增长的贡献度高达83.1%。与此同时,外商投资企业的表现也持续向好,其进出口额达1.56万亿元,同比增长14.4%,占总量的29.4%。
其三,市场布局日趋多元化,对新兴市场的开拓取得显著成效。上半年,大湾区内地9市对前五大贸易伙伴——东盟、中国香港、欧盟、美国及中国台湾——的进出口均实现增长,金额分别为8194.5亿元、8186.1亿元、5588.5亿元、4664.7亿元和4407.3亿元,增幅依次为12.9%、48%、6.6%、3.3%和7.1%。同时,对新兴市场的增速更为迅猛,其中对非洲进出口额达1582.1亿元,增长17.7%;对印度进出口额为1186.7亿元,增长18.7%;对中亚五国的进出口额则为188.1亿元,增长19.2%。
其四,出口商品结构不断优化升级,绿色及智能类产品表现尤为突出。上半年,大湾区内地9市机电产品出口额达2.23万亿元,同比增长16%,占出口总值的71.7%,较去年同期提高2.8个百分点。其中,集成电路、电工器材、电脑及零部件等主力商品的出口额分别为2664.4亿元、2540.1亿元和2447.3亿元,增幅分别为61.3%、26%和14.5%。此外,无人机、3D打印机和数字照相机等智能产品的增长势头更为强劲,出口额分别达107.2亿元、85.1亿元和66亿元,同比分别上升24.5%、122.6%和64.4%;而锂电池、光伏产品和电动汽车等“新三样”产品的合计出口额为1191.9亿元,增长37.2%。
其五,进口增速迅猛,生产与消费需求双线走旺。上半年,大湾区内地9市的进口增速较出口高出26个百分点,有力促进了进出口的平衡发展。机电产品进口额达1.55万亿元,快速增长34.4%,占进口总值的71.1%。其中,集成电路进口额高达8884.1亿元,增长48.6%;电脑及零部件进口额则为3216.7亿元,增长64%。与此同时,能源产品、金属矿砂及粮食等大宗商品的进口总量合计5319.5万吨,增加10.6%;而食用植物油、牛肉、乳制品和水产品等生活消费品的进口值也分别增长1.2倍、65.4%、10.9%和6.1%。
中新健康|T细胞《淋巴瘤为何更凶险?诊断又》难在哪里?专家详解
北京7月10日电(记者 赵方园)7月7日,国内著名经济学家、国投证券股份有限公司前首席经济学家高善文因癌症离世,终年55岁,令人唏嘘。这一悲痛消息引发社会广泛聚焦,同时使一种鲜少被公众了解的罕见恶性肿瘤——淋巴瘤,浮出水面,成为舆论关注的新议题。
根据社交平台上流传的一份疑似其本人亲笔撰写的病情记录,高善文于一年多前罹患外周T细胞淋巴瘤,2025年1月出现早期症状,同年12月经确诊为T细胞淋巴瘤Ⅳ期,后续病理检查进一步明确其亚型为血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。北京大学第三医院病理科主任医师高子芬在接受采访时介绍,淋巴瘤可发生在人体除指甲与毛发之外的任何部位,其临床表现变幻莫测,患者常因身体不适而前往不同专科进行检查——鼻塞可能求诊于耳鼻喉科,腹痛或至消化科,发热则往往首选感染科——很难在初期将病因与淋巴瘤联系在一起。高善文的经历亦是如此,他辗转近一年的时间,历经多次检查与咨询,最终通过活检病理被确诊为该亚型淋巴瘤,属于成熟外周T细胞淋巴瘤的一种,该类型恶性程度高、病情进展极为迅速。
淋巴瘤虽属相对“小众”的肿瘤类别,但却是所有恶性肿瘤中诊断难度最大的类型之一。事实上,淋巴瘤的命名有别于其他实体肿瘤——一旦确诊即为恶性,良性的病变则被称作增生或反应性增生。北京大学国际医院血液科淋巴瘤亚专业副主任医师张梅香指出,淋巴瘤在血液系统恶性肿瘤中的发病率位居榜首,“大众口中常说的淋巴瘤,绝大多数是指B细胞淋巴瘤,这占据了淋巴瘤的相当比例;而T细胞淋巴瘤则相对罕见,显得更为‘小众’。”
T细胞是免疫系统中执行攻击病毒及异常细胞任务的“精锐部队”,当这些T细胞发生恶性转化、异常增殖时,便演化为T细胞淋巴瘤。高子芬进一步解释说,高善文所患的血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤在东方人群中更为常见,其诊断难度极高,临床上误诊率居高不下。她提到,淋巴瘤细胞本质上是淋巴细胞正常演化过程中某一特定阶段的形态改变,但若其结构异常、分布区域错位,免疫表型出现紊乱,便可能意味着进入肿瘤阶段。更为棘手的是,在某些感染或免疫功能紊乱的情形下,淋巴细胞同样可能呈现相似形态变化,使得鉴别诊断雪上加霜。因此,淋巴瘤的最终确诊必须依赖于临床表现,并结合流式细胞学、克隆性分析等辅助手段进行综合研判。
高子芬感慨道,业内流传着这样一句玩笑——好好的一个病理大夫,碰上淋巴瘤就“毁了”。这是因为淋巴瘤诊断需要与时俱进的知识体系、深厚的专业积淀和全面的信息整合能力,真正能游刃有余做好这一工作的专家凤毛麟角。根据淋巴瘤之家发布的《2019中国淋巴瘤患者生存状况白皮书》,在近5000例受访患者中,约43%曾遭遇误诊,究其根源,正是淋巴瘤病理复杂、亚型多达近百种、临床表现不特异,且诊断必须依赖病灶活检的病理检查结果。
高子芬强调,具体亚型的鉴别直接引导临床医生进行病情分层和治疗方案的抉择,更关系到患者未来疾病走向的预估。她介绍,淋巴瘤确诊必须借助病理检查,多数病例采用空心针穿刺获取小样本,经显微镜观察细胞形态与组织结构后形成初步判断,最终诊断还需辅以其他检测。若怀疑恶性,应通过免疫组化、克隆性分析、基因检测等手段,进一步辨别究竟是B淋巴细胞还是T淋巴细胞来源,明确具体亚型,并探寻是否存在可供靶向治疗的基因突变。鉴于诊断之艰难,高子芬建议,疑难病例应争取多家医疗中心联合会诊,待明确诊断后再启动治疗;若送检样本不足以支撑确诊,建议重新取非腹股沟肿大淋巴结(短径超过1.5厘米),切开固定于10%中性福尔马林液中送检,必要时同步送流式检测。
张梅香特别提醒公众,对于原因不明的淋巴结肿大务必保持高度警觉。“并非所有淋巴结肿大都意味着淋巴瘤,但若发现颈部、锁骨上或腋窝区域出现包块,应尽快寻求血液科医生帮助进行鉴别。”她给出一个简易的判别方法:“通常按压时若有明显痛感,大多为炎症性病变;但如果淋巴结不痛不痒、质地较硬,触感如鼻尖般的韧度,就要高度警惕恶性可能。若淋巴结呈进行性肿大,经消炎治疗后反而继续增大,更是警示信号。”
在医学上,淋巴瘤有一组经典的全身性症状,被称为“B症状”。高子芬提示,若出现原因不明的发热(体温约38摄氏度)、盗汗、体重无故下降或无明显痛感的肿块,应立即前往血液科或淋巴瘤专科就诊。张梅香补充道,直系亲属中有淋巴瘤病史者,患病风险略高于普通人群,但淋巴瘤并不属于遗传性疾病,并无明确的直接遗传规律,仅存在“遗传易感性”倾向。
针对不同人群,张梅香建议采取差异化的体检策略:40岁以上人群应每年进行一次全面体检;有家族史、免疫缺陷病史或长期接触射线的高危人群,则每半年检查一次。常规项目涵盖血常规、超声以及内科和外科的触诊。她同时强调日常自我检查的重要性,建议公众养成习惯,经常触摸颈部、腋下及腹股沟区域,留意是否出现异常包块。
据国家癌症中心2022年数据,我国每年新发淋巴瘤病例约8.5万例,死亡约4.1万例,且发病率呈逐年攀升之势。高子芬分析,这一上升趋势并非单纯反映患者数量骤增,也与检测技术改进和公众认知提升密切相关,更多早期患者因此获得确诊。值得注意的是,中国淋巴瘤疾病谱与欧美国家存在明显差异,由于EB病毒感染率更高,T细胞和NK细胞淋巴瘤的发病率相对较高。张梅香从多方面剖析原因:一是遗传易感性,不同人种的基因多态性各异;二是环境因素,亚洲地区EB病毒高发,该病毒与NK/T细胞淋巴瘤的发生密切相关;三是生活方式,长期接触农药、化学染料、有机溶剂等,或吸烟、酗酒、高脂饮食及长期精神紧张,都可能增加患病风险。
近二十年来,淋巴瘤诊疗水平取得长足进展,患者治愈率显著提升。相较于其他恶性肿瘤,淋巴瘤患者的生存率和生活质量均有明显改善。目前临床治疗手段多元化,除传统放化疗、自体造血干细胞移植外,小分子靶向药物、双特异性抗体、CAR-T细胞免疫治疗等创新策略已得到广泛应用。然而,不同类型淋巴瘤在治疗难度与手段上差异显著。张梅香坦言:“外周T细胞淋巴瘤病情进展快、恶性程度高,对常规化疗的响应并不理想。”当前针对T细胞淋巴瘤的研究进展相对滞后于B细胞淋巴瘤,临床可选的方案也远未成熟。
这一差距在CAR-T疗法的应用上尤为突出。根据公开信息,高善文曾发布医疗进展,提及一项以CD7为靶点的CAR-T疗法Ⅱ期临床试验。CAR-T治疗的本质是利用改造后的T细胞精准攻击肿瘤,然而T细胞淋巴瘤的肿瘤细胞恰恰源自T细胞——治疗需以“T细胞”对抗“坏掉的T细胞”,极易陷入“敌我不分”的困境。正因如此,CAR-T在T细胞淋巴瘤领域的研发难度远超B细胞淋巴瘤等疾病,至今尚未完全成熟。
尽管如此,T细胞淋巴瘤患者并非束手无策。根据《淋巴结外周T细胞淋巴瘤诊断与治疗中国专家共识(2025年版)》,大多数T细胞淋巴瘤的一线治疗通常以CHOP方案为核心——该方案可理解为几种化疗药物加一种激素类药物的联合疗法。高子芬表示,“我们曾遇到过血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤患者,虽经历复发,却存活了十五六年;五年即可视为临床治愈。”她同时强调,淋巴瘤诊疗需要多学科协作,而患者的信念同样至关重要:“信心本身会影响机体抵抗力,心态乐观、积极配合治疗,往往预后更佳。”
张梅香表示,随着基础研究不断深化,新的治疗手段也在持续拓展。她透露,目前已有针对T细胞淋巴瘤的新药问世,针对T细胞表面分子的抗体疗法正在临床研究中,未来有望像B细胞淋巴瘤一样,实现精准靶向的抗体治疗策略。
人这一辈子,一定要《去一趟昆仑山》!人的一生,总该有一次把脚步交给昆仑。那不是一座山,而是一道大地隆起的脊骨,扎进了风雪和冰川的深处。你站在它脚下,心会被一种说不清的力道按住——不是因为它高得让人仰望,而是因为它稳得让人不敢喧哗。那是一种沉
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