中新网北京7月27日电(记者 赵方园)多家媒体披露，日本推理文学巨匠东野圭吾于当地时间7月23日因结肠癌离世，享年68岁。这位以《嫌疑人X的献身》《白夜行》等作品闻名于世的作家，毕生创作逾百部小说，其悄然陨落的同时，也让“沉默的杀手”——结肠癌重新成为公众关注的焦点。为此，中新健康特邀江苏省肿瘤医院肿瘤内科主任医师朱梁军及北京大学首钢医院胃肠外科副主任医师牛鹏飞，深度剖析这一疾患的方方面面。

结直肠实为大众俗称的“大肠”，长度介于1.5至2米之间，上端衔接末段回肠，下端通往肛门，核心职责在于汲取水分及微量矿物质，同时承担储存和排泄粪便的使命。当该部位黏膜细胞在多重因素交织作用下出现异常增殖，进而演变为恶性肿瘤时，便构成了结直肠癌。医学界将结肠癌与直肠癌合并统称结直肠癌，属于全球范围内高频出现的消化道恶性肿瘤之一。依据国家癌症中心2024年刊载于《中华肿瘤杂志》的《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示，当年我国结直肠癌新增病例约51.71万例，在所有恶性肿瘤发病率排行榜上位居第二，仅次于肺癌；其中男性患者约30.77万例，女性约20.94万例。就地区分布而言，城市区域的标化发病率明显高于乡村，南部区域雄踞首位，而中部区域则位列末席。

“结直肠癌的滋生，实为先天遗传与后天环境相互交织、共同作用的产物。”朱梁军强调，若直系亲属中有人罹患此疾，那么个体的患病概率便远高于常人。反观当下，民众的餐饮结构呈现出“三高一低”的显著特征——高脂肪、高蛋白、高热量摄入过多，而膳食纤维摄取严重匮乏；加之红肉及加工肉制品的消费量节节攀升，这使得发病风险被进一步抬高。“伴随生活水准的跃升，人们的饮食日趋精细，肉蛋摄入量增加，但身体活动却大幅削减，因而这类病患与日俱增。”

尤为值得警觉的是，结直肠癌正展示出两大鲜明走向：发病年龄日趋低龄化，以及初诊即处于中晚期阶段。此前，曾在《黑豹》中担当主演的美国演员查德威克·博斯曼，43岁时便因结肠癌撒手人寰，这一消息曾让无数人为之震惊。

国内多项研究数据表明，我国结直肠癌的发病顺位已自2015年的第三位跃升至2022年的第二位，且发病年龄呈现出明显的前移态势。朱梁军分析称，这与现代人的生活方式息息相关——高脂高热量膳食、长时间静坐缺乏锻炼、熬夜、烟酒不离手等，均在对肠道健康造成日益严重的透支。2020年公布的中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查中期数据揭示，在覆盖全国七大区域、19家调研中心的2299例受访对象中，高达83%的患者在初次确诊时便已步入中晚期，44%更已发生肝、肺等器官的远处转移。

“能在早期锁定结直肠癌，始终是胃肠外科医生梦寐以求的目标。”牛鹏飞坦言，该病自发生至发展的进程中极为隐蔽，正因如此才被冠以“沉默杀手”之名。早期阶段几乎无显著症状可言，肿瘤体积微小时肠道功能不受任何干扰，常规体检亦难以察觉。“众多患者平日里并无不适感受，直至剧烈腹痛、体重骤降等明显症状出现方才就医，而彼时病情大多已推进至中晚期，不仅疗程漫长、开销庞大，预后效果亦大打折扣。”

身体拉响的四个“警报信号”

牛鹏飞提醒大家，以下这些警示值得高度关注：

信号一：便血。在结直肠癌的各种表现中，这一症状最易遭到误判，部分便血常被简单当作“痔疮”而延误处置。牛鹏飞指出，痔疮引发的出血具备典型的“三红特征”：血色鲜红、附着于粪便表层、便后滴落或呈喷射状。而结直肠癌所致的便血则多为暗红或果酱色调，与粪便交融后形成黏液脓血便。

信号二：排便规律的紊乱。原本规律的排便节奏突然变得杂乱无章，出现腹泻、便秘或二者交替进行，抑或排便后总感到“未能排净”的异样（即里急后重），且持续超过两周仍无好转，则需拉响高度警惕。

信号三：大便形状变化。粪便由圆柱形转为细条、扁平乃至“铅笔状”，这可能是肿瘤侵占肠腔空间、对粪便施压挤压所致。

信号四：无法解释的体重下降、贫血、持续倦怠感或腹部疼痛。

早期筛查：极具“性价比”的防癌之道

朱梁军强调，肠镜检查现下是筛查结直肠癌最直观、精准度最高的手段，一旦在检查过程中发现腺瘤、息肉等癌前病变，便可即时于内镜下实施切除，直接斩断癌变链条，这称得上是预防该病最具性价比的举措。根据《国家卫生健康委员会中国结直肠癌诊疗规范(2025版)》：普通人群应自45岁起启动筛查程序；高危人群则自40岁开始；而极高危人群（如林奇综合征携带者）则需提早至20至25岁。

“40岁以上的人群均宜接受一次肠镜检查，千万不要等到症状显现才后知后觉，预防与早期筛查才是重中之重。”朱梁军如是说。约九成的大肠癌源自腺瘤性息肉的缓慢演变，而这一进程通常需耗费5至10年——“我们有充裕的时间去发现并阻断它的发展。”如今，无痛肠镜（全麻状态）已大范围普及，患者可在酣睡中完成全部检查，全程毫无痛感。牛鹏飞指出，若能在早阶段发现并施以综合性治疗，患者的5年生存率可跃升至80%以上。Ⅰ期结直肠癌的5年生存率更可达到80%至90%，而晚期（Ⅳ期）患者则仅剩10%左右的生存希望。“早筛查、早发现、早治疗，乃是克敌制胜的关键所在。”

日常生活中的预防之道

依据《结直肠癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》，以下几类人群属于高危对象：

1. 有直系亲属（父母、兄弟姐妹）罹患结直肠癌或腺瘤性息肉病史者，其患病风险较常人高出2至3倍；

2. 个人有肠息肉或癌症病史者；

3. 患有炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病，且病程逾8年者风险明显上升）；

4. 患有遗传性综合征者（如林奇综合征，终身患癌风险高达80%；家族性腺瘤性息肉病患者癌变率近乎100%）；

5. 长期坚持“三高一低”不良饮食、缺乏运动、身形肥胖、长期吸烟酗酒者。

朱梁军建议，科学防控结直肠癌，关键在于“管住嘴、迈开腿、摒弃恶习、及时筛查”。饮食层面，讲究荤素均衡，加大芹菜、菠菜、菌菇、粗粮、瓜果等富含膳食纤维食材的摄入，同时削减红肉、腌制、熏烤及油炸食品的进食频次。研究显示，每日膳食纤维摄取量每递增10克，结直肠癌的发病风险便降低约10%。运动层面，切忌长久静坐，每隔一小时起身活动片刻，每周坚持至少150分钟的有氧锻炼，以促进肠道蠕动，缓解便秘困扰。生活习惯层面，尽量做到戒烟限酒，减轻对消化道黏膜的持续刺激，同时培养定时排便的规律，如厕时不玩手机，缩短蹲坐时间。就医意识层面，一旦出现便血、腹痛或排便异常，切勿盲目按痔疮自行处理，应先前往医院查明病因，树立主动防癌意识，将肠道检查纳入常规体检范畴，力求早发现、早介入、早治疗。

牛鹏飞补充道，近年来微创手术、靶向治疗及免疫治疗不断取得突破，即便是中晚期患者亦拥有了更多治疗选项，但“早期发现”始终是决定预后成效的核心要素。(完)

7月9日，国家卫生健康委员会例行新闻发布会上，药政司司长龚向光就2026年版国家基本药物目录的相关情况向媒体作了通报。据他介绍，新版目录实现了对各类疾病系统临床主要病种的全面覆盖，其中化学药品及生物制品覆盖了世界卫生组织国际通行疾病分类体系中的1180个具体病种，中成药则对应了临床应用指导原则所归纳的63个功效类别。

龚向光进一步阐释，国家基本药物目录在医疗机构药品配备与使用中扮演着至关重要的角色，它实质上构成了群众就医问药、医生处方开具时优先考虑药物的重要参照基准。他指出，随着经济社会的持续发展、人口老龄化进程的不断加速、居民健康诉求的日益攀升，加之药品研发领域的快速进步，当前的临床用药格局已然发生深刻变迁。为了更精准地契合人民群众的基本用药需求，对现行目录实施适时而恰当的修订与更新，已显得尤为必要且紧迫。

为确保临床用药选择得更加精准、恰当且优质，国家卫健委集结了涵盖临床医学、药学、卫生政策及经济学等多个领域的近千名专家。专家团队基于对我国近年来疾病谱演变趋势、病种分布特征、国内外临床诊疗规范以及海量用药数据的深度剖析，正式启动了国家基本药物目录的系统性更新工程。

在此次目录调整过程中，国家卫健委精准把握基本药物的政策定位，紧密围绕威胁我国居民健康的主要疾病谱系，着重凸显临床首选地位、倡导中西药并重策略、适宜基层医疗机构使用等核心导向。与此同时，充分考量了临床实际应用反馈、药品标准的动态变化、创新药物的研发进展，以及药品的安全性、有效性、价格合理性和供应保障能力等多维度因素，并参考了世界卫生组织基本药物示范目录的最新动态，依法依规、有条不紊地推进了目录的更新优化，最终形成了2026年版方案。该版本目录总计收录794种药品，具体来看，化学药品与生物制品部分涵盖476种，涉及791个剂型和1355个规格；中成药部分则收录318种，包含544个剂型和888个规格。

关于目录的主要调整内容，龚向光也作了详细说明。在品种增减方面，新版目录共新增116种药品，其中化学药品和生物制品新增68种，中成药新增48种；同时，原目录中有2种化学药品或生物制品被移出，中成药则无品种遭到淘汰。值得注意的是，结核病防治领域的用药表述被统一规范为“结核病用药”，不再单独列明具体药品名称。

在剂型与规格优化方面，新增药品共增加剂型175个、新增规格260个。对于原目录中予以保留的药品，其中134种获得了剂型或规格的扩充，累计新增剂型161个、规格200个；另有部分原保留药品的75个剂型和100个规格被调整出目录，这主要归因于相关药品批准文号的注销、临床使用率偏低，或是已被其他更优品种所替代等因素。

在目录规范化建设层面，本次调整依据世界卫生组织的国际通用药物分类标准以及国家药品标准的最新变化，对部分分类归属和剂型规格的表述予以了系统规范；同时，基于药品注册信息的变动，有2个品种从化学药品类别转划至中成药类别，以确保目录结构的科学性和严谨性。

中新网7月31日电 国家发展改革委于31日举行7月例行新闻发布会，新闻发言人蒋毅在会上就“六张网”建设进展作出说明。他表示，在多方协同推动下，大量工程正密集启动，原计划年内开工的重大单体项目绝大多数已进入施工阶段，整体建设节奏明显提速，政策效应也正逐步显现。

蒋毅指出，“六张网”的规划布局，是党中央、国务院立足“十五五”开局关键节点所作出的战略决策，其鲜明特征体现在多个层面。从功能维度审视，这一体系不仅肩负着稳定投资、扩大内需的重任，更是激发新动能、提升效益、改善民生、保障安全的关键途径。从项目构成来看，其涵盖传统与新型基础设施，既着力补齐短板，又注重锻造长板，精准契合了高质量发展的时代要求。从推进方式而言，“六张网”并非各自为战、孤立运作的板块，而是相互交织、协同增效的有机整体，最终形成合力，其综合效能远超单一项目的简单累加。总体而言，推进“六张网”建设，既是扩大国内需求的有效路径，也为夯实中国式现代化行稳致远的基础提供了重要支撑。

为确保部署落地见效，国家发展改革委强化了整体协调，联合各相关部门及地方政府，针对每一张“网”量身定制了专项规划或执行方案，力求在短期内形成实质性工作量。在各方共同努力下，目前成果已初步显现：一批项目正密集开工，年内计划的重大单体项目中，多数已顺利完成启动；一批工程正加速推进，例如国家水网核心工程——南水北调中线引江补汉项目，以及能源领域的关键节点——四川阿坝1000千伏变电站等，均在紧锣密鼓地实施中；此外，一批设施已投入运行，如位于郑州的国家超算互联网核心节点，配备的6万张国产AI芯片正高速运转，展现出强劲的带动效应。“六张网”建设步伐加快，政策利好也在持续释放。

蒋毅强调，展望下一阶段，国家发展改革委将携手各方，聚焦于多网协同、软硬兼顾、场景融合，进一步细化具体实施方案，因地制宜、分业施策地加速建设进程，并强化资金与要素保障，推动规划蓝图转化为贴近民众、切实见效的具体项目。工作重心突出为“三个注重”。

首先，注重全局统筹与多网联动。在布局上，需综合考量预期目标、待解难题及现实条件，坚持全国一盘棋的规划思路，科学设定“六张网”框架；在实施中，则要突出集成与赋能，将多网融合理念贯穿于规划、建设、运营的每一个环节。

其次，注重高效利用与实效导向。坚持以问题为导向、目标为牵引，确保资金投放精准有力，项目一旦建成，便立即发挥实效，避免资源闲置或浪费。

最后，注重场景驱动与落地见效。通过挖掘实际应用场景，推动建设成果转化为服务经济社会发展的具体动能，真正让“六张网”成为惠及民生、支撑长远发展的坚实基石。

在深化粤港澳大湾区法治融合的进程中，我省法院系统持续推动规则衔接与机制对接，取得了一系列突破性进展。近日，省十四届人大常委会第二十六次会议对《广东省高级人民法院关于我省法院加强粤港澳大湾区规则衔接机制对接工作情况的报告》进行了审议，该报告全面展现了过去数年间的司法协作成效。

根据《报告》披露的数据，自2023年至2026年6月，大湾区内地九个城市的法院累计审结各类案件达886.2万件，其中涉及港澳地区的案件数量为8.1万件，约占全国总量的三分之二。尤为引人注目的是，我省在司法创新领域率先推出了授权见证通、域外法查明平台、港澳特邀调解机制以及线上司法协助等十余项改革举措，这些创新成果已被推广至全国范围应用。

在优化营商环境方面，我省法院着力于市场一体化进程的推进。具体而言，全国首个针对跨境电商物流纠纷的审判指引已经出台，此举旨在保障跨境服务贸易与数字贸易的良性发展。同时，省法院与省发展改革委等三十家机构携手，构建了全省困境企业分级救治与保护体系，并推动成立了粤港澳大湾区企业庭外重组中心。在跨境破产协作领域，我省进行了开拓性尝试，创新性地利用内地网络拍卖平台处置境外破产财产，这一做法在国内外均属首次。为服务科技创新与产业升级，我省率先制定了人工智能及数据权益方面的司法保护文件，并协同二十四家单位发布了全国首份人工智能开源生态共识。

在司法制度“软联通”层面，我省法院致力于三地法律体系、诉讼模式及规则间的互鉴与衔接，以构筑更为开放的法律适用环境。《报告》明确指出，通过司法解释的形式，“港资港法”与“澳资澳法”已在深圳、珠海落地实施，允许当地的港澳投资企业协商选择港澳法律作为合同准据法。此外，港澳证据的审查认定流程得到简化，当事人在港澳诉讼程序中的陈述现可直接作为案件事实认定的依据。为凝聚规则共识，已陆续发布九批共一百三十个粤港澳大湾区跨境纠纷典型案例，并组织四批四十个珠澳民商事案例进行对读与规则比较。在诉讼便利化方面，港澳诉讼主体资格确认及委托授权证明手续得以精简，在线授权见证平台得到全面推广，使认证时间从原先的三十天大幅压缩至仅需五分钟。与此同时，内地与香港、澳门之间关于民商事判决相互认可与执行的安排已全面落实，相关案件的审理效率显著提升，并积极协助当事人协调港澳司法机关认可与执行内地法院的生效判决，有力维护了当事人合法权益与司法权威。

为打造国际商事纠纷解决的优选地，我省法院不断完善跨境纠纷多元化解体系，力求纠纷处理更加公正、高效、便捷且成本低廉。《报告》提到，涉港澳审判机制得以健全，案件集中审理模式被广泛推行，并探索出“专业法官＋港澳陪审员＋行业专家”的新型审判组合，率先在涉港澳民商事案件中适用简易程序和速裁机制。目前，粤港澳大湾区跨境商事一站式解纷平台已上线运行，省法院联合司法厅等四个部门共同完善了跨境民商事纠纷多元化解决机制，为境内外当事人提供全流程在线调解服务。此外，ADR国际商事争议解决中心也已建立，旨在联动打造与国际标准接轨的跨境争议解决平台。

在支持国际商事仲裁方面，我省法院规范了仲裁司法审查程序，仲裁裁决的支持率高达97.4%。同时，出台了开具调查令以协助商事仲裁机构取证的具体办法，并签发了全国首份涉澳仲裁调查令。诉讼服务体系建设亦取得长足进步，涵盖远程立案、在线缴费、在线质证等在内的一百四十项服务现已实现“一网通办”。在涉港澳文书送达环节，我省探索出全新模式，高效处理了与港澳地区的相互委托送达及调查取证事务。其中，横琴、前海、南沙三家法院已与澳门终审法院实现线上直接司法协助，委托送达的办理周期平均缩短了八成。此外，还创新性地试行当事人送达及委托香港律师行送达，实现了跨境文书的“当日达”效率。

展望未来，《报告》提出，我省法院将持续推动区际司法协助向跨境电子送达、电子数据调取等数字化领域延伸，同时加快推进刑事领域的司法协助进程，力争建成内地与香港之间的司法协助电子平台，最终实现大湾区区际司法协助的全流程网上办理，为区域法治一体化树立新的标杆。